СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сделала УЗИ ОБП и почек. Смутило, что у меня умеренная гепатоспленомегалия.

Добрый день. По результатам УЗИ ОБП и почек стоит диагноз гепатоспленомегалия. Размер печени КВР ПД 16. 7 Селезенки 13.6*5.1 Боюсь, что это что-то страшное. Имеется лишний вес

Гипертония, БА
41 год
27 Апреля ·Просмотров: 122·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, это увеличение размеров печени и селезенки. Если у вас нет хронических заболеваний и вас ничего на данный момент не беспокоит это может быть вариант нормы. Если до этого делали узи органов брюшной полости можно сравнить в динамике. Если сдавали общий и биохимический анализ крови приложите для ознакомления.

Принятый ответ

Здравствуйте Наталья, увеличение печени и селезёнки бывает по разным причинам. Это можетьбыть временное явление. Иногда это особенность человека, особенно если имеется лишний вес. Для оценки работы органов смотрим показатели крови: АЛТ, АСТ, анализ крови общий.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Просто решила, что у меня лейкоз... Или увеличение не такое там идет... Анализы не сдавала

У лейкозы есть и другие проявления.
А увеличение селезёнки и печени бывают не только при заболеваниях крови.
В любом случае сначала оцениваем анализы, врач дополнительно смотрит нет ли увеличения лимфатических узлов, сыпи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ничего этого нет.

Значит на лейкоз не похоже 🙂, в любом случае смотрим показатели работы печени, анализ крови общий нет ли признаков воспаления, анемии и других отклонений.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Гепатоспленомегалия означает увеличение размеров печени и селезенки. Если есть избыточный вес, то печень и селезенки также увеличиваются в размерах, так как идет активный метаболизм. Для контроля функции печени и селезенки рекомендуется сдать кровь на общий анализ, алт, аст, билирубин, ггтп, щелочную фосфатазу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Решила, что у меня лейкоз.....

Вероятнее всего, увеличение связано именно с весом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!

Гепатоспленомегалия - это НЕ диагноз болезни, это термин, который означает , что печень и селезенка чуть увеличены

У людей с лишним весом это очень часто возникает и в большинстве случаев причина оказывается доброкачественной

КВР правой доли печени чуть увеличена, всего на 1,5 см . Селезенка тоже буквально на один см увеличена

При избыточном весе в печени накапливается жир - неалкогольная жировая болезнь печени . Печень увеличивается в размерах, потому что каждая клетка становится больше из-за жировых включений

Селезенка увеличивается потому , что когда печень работает хуже, давление в воротной Вене , которая соединяет кишечник с печенью , повышается

Также очень частые причины увеличения селезенки - это перенесенные вирусные инфекции

В подобных случаях обычно рекомендуют снижение веса на 7-10% , что приводит к уменьшению жира в печени , воспаления . При снижении веса на 10% и более часто наблюдается полный регресс изменений

Также обязательно рекомендуется оценить АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин, общий белок, альбумин + общий анализ крови

Также обязательно оипидный профиль ( холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП) и глюкоза , гликированный гемоглобин

Основа лечения - снижение калорийности питания на 500-1000 ккал в сутки от привычного. Средиземноморская диета показала лучшие результаты при НАЖБП. Физическая активность минимум 150 минут умеренной нагрузки в неделю 🙏

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
По результатам узи есть увеличение печени скорее за счет жировой дистрофии , на фоне избыточного веса, погрешности в питании, также наблюдается достаточно большой конкремент в желчном пузыре.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.    Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало)

Обязательно очно проконсультироваться с гастроэнтерологом для обсуждения вопроса о хирургов лечении🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.