Что вас беспокоит?
Дисфункция внчс?
Добрый вечер! Женщина, 50 лет. Два месяца назад по привычке начала прием Детралекса, пью при варикозе 2 раза в год. На 10 день приема появился легкий звон, стрекотание в голове, больше в правом ухе. То пройдет, то появится. Подумала, что от Детралекса что-то в сосудах случилось🤭 и бросила пить. Стрекотание типа цикад или звук работающего старого телевизора продолжается до сих пор. Уже постоянно. Больше справа. Бывает громче, бывает тише. Иногда случаются головные боли, тоже бывают справа или головная боль напряжения, снимается цитрамоном. Терапевт отправила к лору. Там обнаружена ну очень искривленная перегородка. Теперь отправила к стоматологу гнатологу. Провели МРТ ВНЧС. Помогите разобраться, есть ли в моих исследованиях причина всего происходящего со мной, или искать дальше? МРТ головы сказали делать не надо, симптомы не те. Сосуды шеи проверяла год назад, тоже более менее нормально. Какие-то начальные проявления атеросклероза, прописали только диету. Звон этот утомил.
Здравствуйте! Понимаю Ваши опасения и готов помочь сориентироваться в происходящем, чтобы найти верное решение. Жалобы на звон и стрекотание в ухе часто связаны именно с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС), так как он находится вплотную к слуховому проходу. Судя по результатам МРТ, есть изменения: на левом суставе диск смещен вперед, а справа наблюдается сужение суставной щели и признаки остеоартроза. Это объясняет, почему симптомы отдают в ухо и вызывают головные боли напряжения. Когда сустав работает неправильно, мышцы вокруг него постоянно спазмируются, что и создает этот навязчивый шум.
Искривленная перегородка тоже вносит свой вклад, нарушая вентиляцию, но именно характер звука «как у цикад» и связь с челюстью указывают на гнатологическую проблему. Детралекс мог просто совпасть по времени или немного изменить тонус сосудов, что сделало проблему заметнее. Вам определенно стоит дойти до гнатолога. Обычно в таких случаях делают специальную капу (сплинт-терапию), чтобы разгрузить сустав и «успокоить» мышцы. Это не страшно и поддается лечению, так что искать причины в голове не нужно, МРТ суставов уже дало нам верную зацепку.
Благодарю за ответ. У гнатолога была, он меня ждет после майских праздников на прием. Но предварительно уже предложил подумать о приминении капы на нижние зубы. Вроде и не против я, только б не бестолковая б была затея, слишком уж не бюджетно выходит такая "красота". Хочу просто быть уверена в правильности лечения.
Марина, на самом деле это очень толковая идея, которая уже за первую ночь даёт неплохой результат.
Понимаю, что звучит довольно необычно - какая-то небольшая деталька решит такую глобальную идею, но она решает. Главное - грамотный врач, который понимает что он делает и зачем.
Спасибо, значит будем действовать, что ж поделать. Видимо время пришло для таких перемен🤭
Лишь бы помогло, очень надеюсь. Небольшое уточнение, капа постоянная или ее придется менять со временем на новую?
Марина, хорошо, что у Вас такой настрой.
Если врач, все хорошо подобрал, то на ближайшее время капа не меняется. Потом впоследствии уже возможны дополнения. Но обычно на эту капу добавляют что-то.
Евгений, еще раз благодарю за ответы, более менее понятно! Буду действовать
Пока ничего не подбирали, прохожу диагностику. Отгуляем майские праздники и начнем. Уж слишком много ограничений при ношении капы, успела ознакомиться.
С наступающими Вас, всех благ!
Принятый ответ
Спасибо за добрые слова 🌿
Крепкого Вам здоровья
Здравствуйте, Марина!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется вместе с МРТ ВНЧС посетить гнатолога.
По мрт артроз и картина вправляемого переднего смещения суставного диска слева.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу заключения МРТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу.
По заключению МРТ:
Переднее смещение диска (вправляемое, это обычно значит, при открывании рта диск встает на место).
Заднее утолщение диска, то есть это обычно значит, что диск деформирован, смещен вперед, это может создавать постоянное давление в задних отделах сустава. Суставная щель сужена. Остеоартроз 1-2 стадии- это, как правило, не «страшное» разрушение, а возрастные или дисфункциональные изменения.
ВНЧС расположен анатомически прямо перед ухом. Поэтому изменения в суставе могут вызывать такие симптомы, которые Вы описываете. Поэтому рекомендуется консультация гнатолога для назначения лечения.
Здравствуйте, Марина!
Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации вместе)
Да, по заключению есть дисфункция сустава, которая может давать звон в ушах, так как есть смещение суставного диска ( справа) .
Также есть артроз, это дегенеративные изменения головки сустава. Такой процесс не лечится, его можно только приостановить .
Скажите, а Лор со своей стороны исключил патологию?
Благодарю за ответ, лор не исключил. Предложил операцию септопластику. Пока думаю, что первопричина этих звуков. Лор патология или ВНЧС. Сразу все делать и капу и операцию не хочется. Что-то ведь больше влияет
При смещение диска, в процесс могут вовлекаться мелкие связки, идущие от сустава к слуховым косточкам среднего уха, соответственно происходит нарушение нормальной работы, что в свою очередь может давать звук.
Каппа же разгрузит сустав, связки, поможет занять более правильную позицию)
Ну здесь действительно причина может быть и суставе, и в перегородке, так как искривление перегородки может приводить к падению давления в барабанной полости и нарушению вентиляции среднего уха, поэтому возникает звон)
Спасибо за ответ! Ох попала я со своим звоном. Значит будем действовать. Врач предупредил, что скорее всего будем пробовать ставить капу на низ. Надеюсь поможет. О септопластике пока не думала, слишком уж это серьезная операция. Немного трушу.
Благодарю за уделенное время
Да, можно начать с малого так скажем, посмотреть Динамику как минимум🙏
Здравствуйте . Здесь могу порекомендовать вам еще показаться сурдологу, это врач как раз занимается посторонними звуками в ухе . Искривленная перегородка такого не дает , и дисфункция сустава это обычно щелчки, но чтобы все исключить или подтвердить попадите к гнатологу.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20231 ответ
- 5 Января 202514 ответов