Что вас беспокоит?
Эндометриоз
Здравствуйте! Есть эндометриоз. В 2017году делали лапора ятчников - слева была эндометриоидная киста, справа киста желтого тела большого размера. В 2021году еще одна операция - удаляли полипы в матке и в шейке матки В прошлом году (2025г) назначили дианагест. Сделала узи, чтобы сравнить миома в матке и киста новая на левом яичнике стали меньше или нет. 1. Подскажите пожалуйста, целесообразно ли дальше пить дианогест и что по размерам? Стали они меньше или нет ? 2. Думала ещё сохранить яйцеклетки, я не знаю стимуляцию при криоконсервации делают после лечения эндометриоза или можно не дожидаться когда он станет меньше и можно в этом году сделать криоконсервацию яйцеклеток и вообще есть ли смысл это делать в 40лет ? Есть ещё мастопатия, лечение также получаю УЗИ до после приема диеногеста прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Эффект от приема диеногеста есть. Препарат можно продолжать, если не обсуждаются репродуктивные планы.
В другом случае сдать гормоны ФСГ, ПРЛ, АМГ, ТТГ на 2-3 день цикла.
Решить вопрос о возможности криоконсервации по результатам обследования совместно с репродуктологом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! В вашем случае диеногест работает хорошо, эндометриоидная кисты в левом яичнике достаточно хорошо уменьшилась.
Затягивать с криоконсервацией не стоит. Для этого не обязательно дожидаться полного уменьшения эндометриоза. Обратитесь на консультацию к репродуктологу, контроль анализов (Амг,ФСГ, ЛГ,пролактин, ТТГ на 2-5дц) и за 1-2 месяца до стимуляции, рекомендуется отменить диеногест.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, при стимуляции киста в яичнике может увеличиться? После криоконсервации продолжить пить диеногест или уже смотреть по результатам УЗИ ?
Репродуктолог будет внимательно следить за кистой на каждом УЗИ во время стимуляции. Если она начнет быстро расти, протокол могут скорректировать. Но с размером 12 мм процедура обычно проходит успешно.
Если вы не планируете перенос эмбрионов в ближайшее время (а просто замораживаете “на будущее”), то возврат к Диеногесту желателен, чтобы сдерживать рост кисты.
Поняла, спасибо, ещё один вопрос: у меня начали появляться синяки, до приема диеногеста не было такого - это побочный эффект да ? Это что-то с сосудами происходит ? Сейчас я на зафрилле, может мне поменять на оригинал ?
Синяки — не типичный побочный эффект диеногеста. Замена Зафрилла на Визанну возможна, но маловероятно, что это решит проблему, если она не связана с вспомогательными компонентами.
На появление может влиять дефициты витаминов С, К, железа — влияют на прочность сосудистой стенки. Так же важно проверить коагулограмму и общий анализ крови с тромбоцитами. Возможно индивидуальная реакция на вспомогательные вещества в препарате, тогда замена препарата теоретически может на это повлиять.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, принимать диеногест дальше целесообразно. Размеры кисты уменьшились, что говорит об эффективности лечения.
Криоконсервацию делать смыл есть, если есть желание.
Стимуляцию обычно проводят ПОСЛЕ отмены диеногеста, но НЕ дожидаясь полного уменьшения кисты.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам ультразвукового исследования отмечается положительная динамика, в таких ситуациях рекомендуется дальнейшее продолжение применения препаратов на основе диеногеста. Так как после отмены высока вероятность их повторного роста. В таких ситуациях рекомендуется обращение к репродуктологу, эндометриоидная киста небольшого размера не является противопоказанием для проведения стимуляции. Но перед решением вопроса о криоконсервации ооцитов рекомендуется проведение оценки уровня АМГ, он отражает овариальный резерв.
Здравствуйте! АМГ покажет правильно при приеме диеногеста, если сейчас его сдать?
Обычно прием диеногеста не влияет на показатель AMG
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, кисты имеют тенденцию к уменьшению, в подобных случаях вы можете продолжать прием препарата
Если планируете стимуляцию, тогда предварительная консультация у репродуктолога с узи , чтобы врач знал как стимулировать и не было роста кисты
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20191 ответ
- 12 Июля 202017 ответов
- 3 Июня 20212 ответа
- 20 Июля 202110 ответов