Что вас беспокоит?
Боли в желудке по утрам.
Беспокоят боли в желудке по утрам. Не могу спать больше 6-7 часов, т.к просыпаюсь всегда из за этих болей. Ложусь в 11-12, просыпаюсь в часов 6-7 утра, дольше не могу спать. Иногда эти боли(дискомфорт в области желудка) могут быть сопровождаться с утра до вечера, а иногда с утра поболит, встану поем и все проходит в течении 2-3 часов… Иногда просыпаюсь раньше этого времени и соответсвенно поем раньше и все нормально, не болит. Вообщем не знаю… Последний раз был у гастроэнтеролога, он прописал пить урсосан по 500мг на ночь в основе из за этого рефлюкса. Я начал пить, но после 3-4 дней началась диарея, и я понял, что из за этого. Я перестал на некоторое время. Сейчас снова начал пить, только с повышающей дозировкой, т.е 250 мг пропил 10 дней, а сейчас уже пью 500мг, пока вроде диареи не наблюдаю. Делал узи, и там показало, что застой желчи все же присутствует. Что порекомендуете? С желудком в целом все нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют поздние легкий ужин, чтобы не было голода под утро, курс блокаторов Ипп ( Разо, Омез). Вероятнее всего боли связаны с повышением кислотности желудка.
Что касается застоя желчи, обычно это связано с неправильным образом жизни и питанием ( рекомендуют повышать физическую активность, наладить питьевой режим, питание 5 – 6 раз в день дробные )
А что касатеся урсосана? Мне его дальше пропивать? Из-за него только хуже не может быть?
Вот я сейчас начал пить разо, итомед, а с урсосаном как быть?
Урсосан может раздражать слизистую желудка. Показания у этого препарата обычно увеличения билирубина, Сладж в желчном пузыре. Если сейчас есть дискомфорт желудки, пока лучше Урсо санов сдержаться. Тем более что ускорить ток желчи можно и режимом – обильное питье, питание пять – шесть раз в день, физическая активность.
А по поводу ребагита что скажете?
Ребагит - хороший препарат. Назначают его обычно когда есть эрозии или язвы в Жкт, для восстановления слизистой или есть воспаление кишечника
Вот я сейчас начал пить разо, итомед и ребагит… Это верная терапия в моем случае? Урсосан мне лучше убрать?
Урсосан лучше пока не использовать. Как станет полегче с желудком, тогда вернете его в схему. Сейчас терапия верная
Здравствуйте! Если УЗИ делали на голодный желудок и был при этом выявлен желчный застой, то это вполне закономерно и не требует терапии урсосаном, поскольку без приема пищи нет адекватного сокращения желчного пузыря. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также нельзя исключить хеликобактерную инфекцию. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена
Здравствуйте. Ну я недели две назад сдавал анализы на хеликабактер(кал), результат был отрицательный. Но на всякий случай вчера еще сдал на уреазный… Посмотрим, что покажет этот тест. Я еще относительно недавно так же обращался сюда с таким же вопросом, и мне написали, что бы я принимал разо, итомед, ну и урсосан, если в узи все таки покажет застой… Я вот начал снова этот вопрос, почему, потому что не знаю, как лучше все же поступить… Может вы и правы, может урсосан даже хуже делает? Что посоветуете лучше? Вот даже сегодня я проснулся в 6 утра от того,что начинает ныть желудок, а заснул в 12…
А вот кстати с ребагитом как?
Прошу прощения, что долго не отвечала🙏🏻 ребагит и урсосан вообще не показаны в таких случаях. Разо и итомед не начинали? Какой результат уреазного теста?
Уреазный тест сдал, но пока результаты не пришли. А разо и итомед я начал пропивать
Не пойму… Вот тоже другой гастроэнтеролог, который тоже ответил на мой вопрос, написал, что ребагит можно включить в терапию. Я не знаю, что лучше пить…
Расим, ребагит с какой целью? Он не входит в перечень препаратов с убедительной доказанной эффективностью при лечении функциональных патологий со стороны ЖКТ, по фгдс нет ничего, что могло бы давать болевой синдром (в слизистой нет болевых рецепторов), поэтому что лечим?
Принятый ответ
Сам по себе препарат побочно нередко вызывает болевой синдром, потом сложно разобраться-это боль изначальная сохраняется или от ребагита наступила
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 201926 ответов
- 6 Февраля 20201 ответ
- 6 Ноября 20203 ответа