Что вас беспокоит?
Тромбоз вен нижних конечностей
Чем и как можно помочь дедушке 85 лет с тромбозом нижних конечностей (ступни почти черные), чтобы болезнь не усугублялась. Какие лекарства или мази можно использовать? Один инсульт уже был, беспокоюсь, чтобы не усугубилось состояние. Немного двигается с костылями, был перелом шейки бедра.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виктория, добрый день.
По фото это выглядит не как обычный тромбоз вен, а больше как выраженная ишемия и венозный застой кожа тёмная, есть риск нарушения питания тканей.
В таком возрасте это уже пограничное состояние, есть риск некроза, поэтому откладывать осмотр нельзя
В данном случае лучше как можно быстрее показаться сосудистому хирургу, сделать УЗИ артерий и вен. Надо понять, есть ли проблема с притоком крови
Самостоятельно мазями ситуацию не исправить. Как правило, в похожих случаях рекомендуют препараты, например апиксабан 2,5-5 мг 2 раза в день или ривароксабан 10-20 мг 1 раз в день курсом не менее 1 месяца, но только после очной оценки рисков тут нужно учитывать инсульт и аритмию.
Также используют пентоксифиллин 100-200 мг 2-3 раза в день 2-4 недели.
Местно допустимо гепариновая мазь или лиотон 2-3 раза в день, но это вспомогательно.
Ноги держать приподнятыми, не греть, не массировать.
Не затягивайте с очным осмотром.
Крепкого здоровья!
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Уважаемый Андрей, спасибо большое за ответ. Подскажите, можно ли совмещать прием тромбостена и эналоприла с пентоксифиллином? Записались на УЗИ сосудов нижних конечностей.
Они оба влияют на кровь и микроциркуляцию, поэтому их совместный прием может усиливать риск кровоточивости и снижать давление. Эналаприл добавляет гипотензивный эффект
В данном случае возможно сочетание, но под контролем состояния. Как правило, в похожих случаях рекомендуют пентоксифиллин 100 мг 2-3 раза в день после еды курсом 2-3 недели, начиная с минимальной дозы и наблюдая за давлением и самочувствием
Обращать внимание нужно на слабость, головокружение, падение давления ниже 100/60, появление синяков или кровоточивости. Если что-то из этого появляется - лучше снизить дозу или временно отменить
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото имеются трофические изменения (за счет них такой цвет) и варикоз. Когда был тромбоз? Глубоких или поверхностных вен? Делали ли УЗИ артерий?
Также постарайтесь приложить фото УЗИ вен.
Здравствуйте, Владилена! На УЗИ только записались на 2 мая. Тромбоз упомянули медработники скорой, когда забирали его с инсультом в больницу год назад. Особо он не жалуется на ноги, меня пугает только неестественный черный цвет. Сахарного диабета у него нет, лишнего веса тоже, скорее наоборот, он худой. Двигается мало из-за перелома шейки бедра, т.к. ходит на костылях, но старается двигаться, даже зарядку делает.
Вероятно, изменение цвета - следствие неоперированного варикоза и «застарелой» венозной недостаточности. Основное лечение - ношение компрессионного трикотажа в дневное время, дозированная ходьба (активизация в ходунках хотя бы). Коасс компрессии будет зависеть также от наличия значимой патологии артерий. При сохранности пульса на тыльной артерии стопы можно носить чулки 2 класса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно конечности такие?
Когда было УЗИ артерий и вен нижних конечностей?
Сахарный диабет анамнезе имеется?
Здравствуйте, Дмитрий! Лет пять уже , только мне кажется год от года все темнее становятся. На УЗИ только записались, ещё не делали. Сахарного диабета нет, лишнего веса тоже, скорее наоборот худющий. Особо он не жалуется, меня пугает только неестественный цвет..
Если такой цвет около 5 лет, то это прям интересно...
В любом случае, верное решение выполнить УЗИ! Без него будет трудно определить глубину проблемы.
Я рекомендую после выполнения УЗИ показаться очно врачу-сердечно-сосудистому хирургу.
В домашних условиях ситуация, к сожалению, будет прогрессировать.
Здоровья!
Спасибо большое, Дмитрий! Здоровья Вам и вашей семье. Успехов в работе!
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите, а выполнялось ли УЗДГ артерий и вен нижних конечностей?
И какие препараты сейчас дедушка принимает?
Здравствуйте, Владислав! На УЗИ только записались, ещё не делали. Сахарного диабета нет, лишнего веса тоже, скорее наоборот худющий. Особо он не жалуется, меня пугает только неестественный цвет.. Принимаем эналаприл и тромбостен..
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20201 ответ
- 31 Марта 20218 ответов
- 16 Августа 20218 ответов
- 3 Апреля 20227 ответов