Что вас беспокоит?
Рвота из за витамина А
Ребенку 1г6мес, были на консультации у гематолога по поводу сниженных нейтрофилов. Врач назначила попить месяц витамины, потом пересдать кровь и уже решать нужно ли более углубленное обследование или нет. Как врач и сказала, витамины вводила постепенно, по одному, отслеживая реакцию. Сегодня первый раз дала 1 каплю Вит А, ребенка начало рвать с интервалами мин 15… на втором эпизоде вызвала скорую, поставили укол папаверина, сказали наблюдать и дать полисорб. Врач назначил Вит А в форме ретинола ацетат 3.44% по 1капле, сейчас прочитала, что вообще до 7 лет нельзя его давать детям! Может ли быть такая сильная реакция на Вит А? Могло ли сильно навредить ребенку? Очень переживаю и теперь вообще боюсь давать витамины…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Препараты витамина А часто могут быть токсичные . Поэтому правильно сделали , что прекратили .
Учитывая , что кратковременно в малых дозах принимали, дальнейших последствий можно не ждать .
И детям при нейтропении может быть назначены: группы В( фолиевая кислота ,пиридоксин и витамин Е)
Клинический анализ крови можете прикрепить ?
Фолиевую ввели, Вит Е тоже, в6 пока не вводили. Назначения я прикрепила. Нормальные ли там дозировки?
Анализ сейчас прикреплю
Последний анализ прикрепила. У нас практически с рождения низкие нейтрофилы, но педиатры молчали, а я обратила внимание только перед прививкой кпк, в итоге не делали ее, наблюдали и назначили конс гематолога
Назначения я видела , поэтому и повторила , что их введение в принципе возможно
Количество гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов соответствует норме
Нейтрофилы 0,7, норма для детей 1тыс
У детей до 6-7лет снижение нейтрофилов очень часто встречается. Так как них преобладают лимфоциты . Это называется доброкачественной нейтропенией, так как за этим никакое заболевание не стоит и последствий соответственно нет.
Обычно просто наблюдение
Уровень более 0,5тыс , что и есть сейчас допустим для вакцинации даже живыми вакцинами
Стоит ли принимать Вит группы В? Я теперь боюсь вводить в6, еще и в такой дозировке…
В принципе от них как таковой пользы нет в Вашей ситуации. Поэтому не грузите организм маленького ребенка. Можете не давать
Спасибо!
На здоровье!
Восстановления Скорейшего малышу
Спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, а может ли быть анемия? Врач предложила, что гемоглобин может быть в норме, а ферритин низкий. Анализ на ферритин не сдавали ни разу
Да , это называется латентный дефицит железа
На фоне полного здоровья надо сдать: ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом
Если ферритин ниже 30мкг/л
То необходимо лечение
Какой вес ребенка?
Вес 10.800кг. Ребенок активный, развивается хорошо , если бы не анализы, вообще никаких вопросов не было бы…
Ферритин можно сдать из пальца кровь?
Вроде да, но достоверным будет конечно из Вены
Так как капиллярная кровь разбавляется межклеточной жидкостью
Да я понимаю, но это будет почти нереально)) очень сильная и очень не любит людей в белых халатах)
На текущий вес надо 30мг элементарного железа
Препараты железа хорошое усваиваются с фолиевой кислотой и витамином С
-Ферлатум 15 мл -40мг железа 3/4 флакона ( где то 12 мл, можно набрать шприцом) однократно внутрь во время еды или после в течение 1мес
ИЛИ
Тотема 10мл-50мг железа 2/3 ампулы разбавить соком и давать через трубочку или шприц ( может окрашивать зубы) во время еды или после в течение 1 мес
-фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
Запить соком, если уже пробовали давать
За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Тогда хотя б из капиллярной крови
Стоит ли сначала сдать анализы, а по результатам пить железо? Или хуже не будет?
И мы сейчас пили фолиевую в дозировке в 2 раза больше, это не перебор?
Надо сначала сдать анализы, если будет ферритин 30мкг и ниже , то тогда только начать лечение
Фолиевая кислота очень лабильная, как только пьем она в норме, как перестаем снижается.
Поэтому не переживайте
И доза 400мкг/л профилактическая практически
Спасибо большое) стоит ли тогда оставить прием фолиевой и Вит е? Или все таки вернуться к приему только Вит Д?
Прием только Витамина Д
Спасибо большое!
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте! Снижение нейтрофилов при нормальном уровне лейкоцитов обычно не считается патологией у детей, ситуация вполне естественная и физиологичная.
Прием дополнительных витаминов не требуется обычно, если не доказан их дефицит официально или нет тяжёлых проблем с желудочно-кишечным трактом.
Учитывая рвоту лучше витамин А убрать из принимаемых препаратов. В качестве сорбента допустимо дать смекту , разведенную в теплой воде. Жизни и здоровью ребенка ничего не угрожает.
Конечно я больше не дам этот витамин ребенку, с первого раза такая реакция плохая. Спасибо, дам смекту, как проснется
Последний анализ прикрепила. У нас практически с рождения низкие нейтрофилы, но педиатры молчали, а я обратила внимание только перед прививкой кпк, в итоге не делали ее, наблюдали и назначили конс гематолога
С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбоцитопоэза имеют нормы от 150 тыс- 900 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.
В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться доброкачественная нейтропения( нейтрофилы ниже, а лимфоциты выше).
Связано это с активным развитием иммунной системы.
Вакцинацию можно проводить при полном клиническом здоровье малыша, при нейтрофилах выше 0.5 тыс.
Наблюдение гематолога не требуется. Ребенка наблюдает педиатр.
Спасибо! А стоит ли продолжать прием остальных витаминов? В6 еще не вводили, страшно теперь…
Прямых показаний к витаминотерапии по анализу нет.
Спасибо!
Принятый ответ
Всех благ вам и вашим близким!
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 201855 ответов
- 22 Мая 20202 ответа
- 26 Января 20216 ответов
- 1 Февраля 202119 ответов