Что вас беспокоит?
Тошнота после еды , боли на голодный желудок
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Тошнота после еды , горечь переодическая во рту тоже чаще после еды, сразу после еды дискомфорт под ребрами, сижу на диете с 24.04 ( ем утром завтрак овсянка на воде без соли и сахара, в обед суп там только картошка , морковка и куриная грудка маленькая, полдник вареная картошка и чуть куриной грудки, ужин сухарик с кефиром или водой) вообщем я уже так не могу , не могу разобраться что это , помогите Результаты анализов и исследований который проводили подкрепила Что это может быть? На узи врач отметила что желчь густая , но я не завтракала , не ела 15 часов (боялась что панкреатит)
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тошнота). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Горечь во рту никак не связана с работой желчного пузыря (это миф), если, конечно, у пациента нет рвоты прям желчью. Густая желчь при длительном голодании закономерна, поскольку не было нормального сокращения пузыря. Часто при жалобах на горечь предполагают так называемую дисгевзию, то есть нарушение восприятия стимулов слизистой полости рта и языка, когда по сути горького во рту ничего нет, но беспокоит горечь. Часто встречается у пациентов, склонных к тревожности. Фгдс делали? Обследовались на хеликобактер?
Фгдс делала
Сейчас приложу исследование
Исследование на сибр еще проводили
На хеликоьактер не делала тест
Посмотрите пожалуйста, прикрепила еще
По фгдс имеются косвенные признаки хеликобактерного воспаления слизистой желудка. Поэтому для определения лечебной тактики рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена
А сейчас что делать ? Я схожу сдам этот тест , но до этого что делать
На момент дообследования рекомендуют начать обычно пепсан р по 1 саше 3 раза в день, в остальном лечение ограничивают, чтоб избежать ложного результата теста на хеликобактер
А диета ?
Я очень боюсь что это панкреатит 😖
А еще в туалет не хожу сегодня 3й день
По большому
Извините, что долго не отвечала🙏🏻 Хронический панкреатит довольно редкий диагноз, поскольку для него характерно наличие органического изменения органа, например, наличие кист, кальцинатов в железе, атрофия железы, изменения со стороны общего панкреатического протока (по узи нет подобных изменений даже)
По диете рекомендуют low-fodmap диету (в интернете хорошие подробные таблицы), сюда нет возможности прикрепить
Похоже на функциональный запор на фоне волнения, обычно в таких ситуация рекомендуют изменение образа жизни, что способствует усилению перистальтики кишечника и улучшению отхождению стула:
1. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
2. Диета LOW-FODMAP, то есть элиминирующая диета, в основе которой лежит исключение продуктов питания, которые вызывают неприятные симптомы в индивидуальном порядке
3. Употребление в суточном рационе не менее 20-25 гр/сутки, в качестве источника клетчатки (цельнозерновые продукты: отруби (пшеничные, овсяные), цельнозерновой хлеб, коричневый рис, киноа, орехи, семена (льна и чиа добавляют в кашу), овсянка, яблоки, груши, киви, цитрусовые, морковь, брокколи, стручковая фасоль)
4. Адекватное суточное потребление жидкости (не менее 1.5-2.5 л в день)
То есть это точно не панкреатит и не проблемы с желчным?
Почему тогда меня беспокоят боли на тощак, но они не каждый день
И тошно но она то после еды то когда голодная , и горечь во рту после еды , бывает еще сладость во рту а потом начинается тошнота , Потом все само проходит , воды стоит попить . Еще газообразование сильное к вечеру
Вот сегодня газообразование, сейчас, аж в поясницу как будто распирает
?(
Вот ночью проснулась от тошноты сильной , и на корне языка горечь 😖 что это может быть?
Это все уже получаеться длиться ровно 7 дней
Подскажите пожалуйста что это может быть
Как и писала выше-панкреатит очень редкий диагноз, для которого характерны весомые изменения в ткани поджелудочной, просто так железа о себе не напомнит
Газообразование, боль натощак - это все характерно для функционального расстройства со стороны ЖКТ, только открылось исследование на СИБР, как вообще лечили?
Не лечила
Ходила к врачу , она выписала лекарства
Но я их еще не пила
Хорошо , если это не панкреатит и газообразование и боль на тощая это функциональное, но тошнота и при этом появляется горечь , это от чего может быть? И как это все дело лечить ?(
Это может быть и от СИБР, какое лечение назначено и почему не начали, если симптомы очень беспокоят?
Потому что началась тошнота и я побоялась
Думала вдруг что-то с желудком или поджелудочной, а я буду пить лекарства и сделаю еще хуже
Поняла теперь, что за препараты доктор назначил?
Альфанормикс, энтерол
Лечение назначено по клиническим рекомендациям. В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Хорошо, а с тошнотой что делать ?
Сегодня куплю лекарства для лечения сибр, начну пить
Но горечь и тошнота меня тоже очень сильно беспокоит, сижу на диете , вообще ничего не кушаю лишнего
Даже помидор боюсь съесть
От чего это может быть, может какой-то еще анализ нужно сдать, или узи сделать
Мне это очень мешает жить , уже неделю это не прекращается
Тошнота может быть как на фоне СИБР, но чаще носит центральный генез (на фоне тревоги и волнения, и (как ни странно) порой и не связана с ЖКТ)
Про горечь писала в самом первом сообщении, генез как и у тошноты
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20211 ответ
- 26 Декабря 20243 ответа
- 31 Декабря 20255 ответов
- 27 Мая 31 ответ