Что вас беспокоит?
Сильные боли в ногах и тремор
Здравствуйте, уважаемые врачи. Все началось с того, что после перенесенной болезни, примерно месяц назад, был сильный тремор во всем теле, в этот момент измеряла сахар, был в норме, думала из-за него. Спустя какое-то время стали сильно болеть ноги, то верхняя часть ноги, то нижняя часть ноги, то вся нога, периодически, раз 5-6 в день, сильный тремор в ногах, ноги болят очень сильно, подскажите пожалуйста в чем может быть причина, а также как это можно вылечить? Внешне ноги не изменены, но по ощущениям ноги то как будто раздувает и сдавливает, хотя внешне это не видно. Очень боюсь, что это рассеянный склероз, в общем начитались информации в интернете. ((( Помогите разобраться в чем может быть дело?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Поддергивания бывают при стрессах , при употреблении в большом количество кофеина ,недостаточности витамина D ,витамина В12 ,железа и ферритина, при длительном употреблении алкоголя ,при недостаточности магния и кальция ,при заболеваниях щитовидной железы (проверить гормоны - ттг, т3 ,т 4 )
При стрессе нервная система перевозбуждается и начинает посылать хаотичные нервные импульсы , в результате чего возникают фибрилляции.
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
За рс нет данных
Прошла, 17 из 21, 10 из 10.
Дело в том что мышцы дёргаются самопроизвольно, ноги болят как после спортзала.....
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , поддергивания , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным. Препарат выбора
Скажите, а если сахар высоковат можно пить антидепрессанты? И печень больная(
Скажите боль в мышцах рук и ног сильно сильная в мышцах как будто позанимался сильно, в чем еще может быть причина, причем она то проходит то опять нарастает?
Антидепрессант на это не влияет.
При фибромилагии такие боли. То есть нервная система работает не правильно. И головной мозг посылает болевые импульсы.
Скажите а что еще может быть причина на ногах мышцы болят сильно и поддяргиваються как дёргается допустим глаз?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам крови есть изменения, в таких случаях рекомендуется консультация терапевта, низкий уровень ферритина, что свидетельствует о железодефиците, в таких случаях назначаются железосодержащие препараты.
Болезнь истощает ресурсы организма. Тремор и мышечные боли часто вызваны острой нехваткой железа.
Также рекомендуется проверять уровень витамина б12.
Для РС характерны другие симптомы(резкое нарушение зрения на один глаз, выраженная слабость в конечностях, специфическое онемение или нарушение координации).
Также описанные симптомы могут быть в рамках эмоциональных нарушений(при стрессах, тревоге, депрессии).
Скажите боль в мышцах рук и ног сильно сильная в мышцах как будто позанимался сильно, в чем еще может быть причина, причем она то проходит то опять нарастает?
Может быть центральная серситизация, это избыточная, чрезмерная реакция нервной системы на нормальные или подпороговые болевые стимулы.
В таких случаях эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом-дулоксетин, венлафаксин.
А если пропить Атаракс, он не поможет? Я его давно пила уже, а эти страшно пить(
Атаракс не имеет противоболевого эффекта, только противотревожный и как правило, после завершения курса лечения тревога возвращается.
А трясет тело, и ноги, тоже по этой причине?
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин или СИОЗСН - венлафаксин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Скажите а может это быть проявлением рассеянного склероза?
Нужно ли делать МРТ?
Присутствует боль и поддергивание мышц как мышцы глаз дёргаются так и мышцы на ногах...
Поражение мышц глаза (миокимия) и мышц ног при нормальном МРТ и отсутствии стойкого неврологического дефицита не характерно для рассеянного склероза. Для РС обязательны очаги демиелинизации на МРТ и связь симптомов во времени и пространстве. В вашем случае данные за РС отсутствуют. При высоком уровне тревоги и дефиците ферритина мышцы болят и подергиваются из за истощения запасов железа.
рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- рекомендуется лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)
рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
У меня нет поражения глаз, только сильная периодическая боль в мышцах и поддергивания, как трясучка мышц.
Спасибо за ясность в моем вопросы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Больше данных за телесные проявления тревожного расстройства.
Лечение помогает уменьшить тревогу и вернуть привычный ритм жизни. Обычно используют два направления:
1) Антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — СИОЗС) помогают снизить тревожность. Например, Сертралин или Эсциталопрам.
Препараты для кратковременного облегчения тревоги, например анксиолитики, могут назначаться на короткий период.
2)Когнитивно-поведенческая терапия помогает понять, откуда возникает тревога, и научиться с ней справляться.
Техники расслабления, дыхательные упражнения и постепенное привыкание к стрессовым ситуациям тоже дают хороший эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте !Сочетание болей в ногах и тремора после перенесённой инфекции может быть связано с несколькими причинами.
Наиболее частые причины
-Постинфекционные осложнения.После вирусных или бактериальных инфекций могут возникать осложнения, такие как миозит (воспаление мышц), полинейропатия (поражение периферических нервов), а также синдром хронической усталости. Это может проявляться болями, слабостью, ощущением «раздувания» и тремором в ногах.
-Нарушения электролитного обмена.Даже при нормальном уровне сахара крови возможны дефициты калия, магния, кальция, которые могут вызывать мышечные боли, судороги и тремор.
-Полинейропатия.Поражение периферических нервов после инфекции или на фоне метаболических нарушений. Может проявляться болями, жжением, ощущением сдавления, онемением, тремором.
-Функциональные расстройства нервной системы.На фоне перенесённого стресса или болезни могут развиваться функциональные нарушения, сопровождающиеся дрожью и болями.
По описанию нет оснований предполагать рассеянный склероз.
Низкий ферритин , который требует коррекции препаратами железа
По возможности желательно посетить очно невролога для оценки неврологического статуса и проведения специальных проб
Еще знаете просыпаюсь и трясет все тело, как будто кто то напугал, это тоже стресс?
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20201 ответ
- 21 Мая 202010 ответов