СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кт с верхнедолевой бронхопневмонией

Добрый день , можете подсказать , по результат кт, есть ли вероятность тубрекулеза или еще чего-нибудь страшного ? Или все же это просто пневмония . Я знаю , что все что в верхней доле требует дообследования , но хотя бы на первый взгляд ?

28 Апреля ·Просмотров: 76·Екатерина, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Как давно и какие симптомы беспокоят. Ранее проходили рентген/кт органов грудной клетки, как давно? Анализы крови сдавали, какие результаты? Мокрота отходит, как давно, какая ? Анализ мокроты сдавали? В окружении кто то болеет/ болел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария Алексеевна, Просто заболели орви , месяц назад , на фоне орви развилась пневмония , тоже месяц назад , кт делали на фоне кашля и отдышки , был очень сильный кашель с затруднением дыхания . Лечились у пульмонолога, по схеме как при любой пневмонии , антибиотиками , дексаметвзоном . Просто переживаю, то что в верхней доле это было . По описанию , есть подозрения на что/то нехорошее ? Уже вылечилась . Все хорошо, но кашель все равно переодически сохраняется . Утром и вечером может начать кашлять . Нет анализы мокроты не сдавали , никто не говорил . Лечение произвели , это было месяц назад . Повторное кт еще не сделали. Болели все , дети начали болеть , у всех температура и все друг от друга подцепили , у всех был кашель , но вот у тети дошло до пневмонии . У другой бронхит был

По описанию в большей степени похоже на пневмонию , даже невзирая на локализацию. В подобной ситуации на очном приеме я бы рекомендовала динамический контроль кт органов грудной клетки, общий анализ крови и срб. Уже исходя из результатов будет понятна дальнейшая тактика.

Кроме этого в подобном случае я бы рекомендовала сдать кровь на гормоны щитовидной железы и пройти узи щитовидной железы

Потому как на кт была видна чать щитовидной железы и описывает доктор ее изменение

Часть *

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Для интерпретации результатов КТ учитывается все информация о состоянии человека: длительность заболевания, беспокоящие симптомы, отклонения в анализах, наличие в ближайшем окружении инфекционных больных.
Файл с описанием КТ не прикрепился, попробуйте еще раз и дополнительно можно предоставить результаты анализов, если сдавали. Что беспокоит на данный момент и по какому поводу проводилось КТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нина Александровна, Просто заболели орви , месяц назад , на фоне орви развилась пневмония , тоже месяц назад , кт делали на фоне кашля и отдышки , был очень сильный кашель с затруднением дыхания . Лечились у пульмонолога, по схеме как при любой пневмонии , антибиотиками , дексаметвзоном . Просто переживаю, то что в верхней доле это было . По описанию , есть подозрения на что/то нехорошее ? Уже вылечилась . Все хорошо, пульманолог смотрел , сказала , что здорова уже , но кашель все равно переодически сохраняется . Она сказала , что кашкль еще будет долго . Это было 21 марта . Уже прошло много времени . Утром и вечером может начать кашлять . Нет анализы мокроты не сдавали , никто не говорил . Лечение произвели , это было месяц назад . Повторное кт еще не сделали. Болели все в окружении орви дети начали болеть , у всех температура и все друг от друга подцепили , у всех был кашель , но вот у тети дошло до пневмонии . У другой бронхит был . Ничего прикрепить не могу , это анализы тети , переживаю за ее здоровье , поэтому интересуюсь.

Я прошу прощения за задержку ответа. По результату КТ и описанию симптомов больше данных именно за пневмонию. Верхнедолевая локализация, действительно, встречается реже, но все равно достаточно распространенное явление. В подобной ситуации обычно рекомендуют плановый контроль КТ не ранее, чем через 3 месяца после выздоровления, так как остаточные явления в самой ткани легких могут сохраняться после болезни, даже при отсутствии жалоб.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данному описанию КТ ОГК не похоже на туберкулез . Лимфатические узлы не увеличены - что уже хорошо . Перенесенные заболевания лёгких есть , что указывает на это кальцинаты правого легкого . Есть ли у вас температура? Долгий не проходящий кашель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Юрьевна, это было давно , месяц назад , тогда температура была 38-39 неделю . Просто заболели орви , месяц назад , на фоне орви развилась пневмония , тоже месяц назад , кт делали на фоне кашля и отдышки , был очень сильный кашель с затруднением дыхания . Лечились у пульмонолога, по схеме как при любой пневмонии , антибиотиками , дексаметвзоном . Просто переживаю, то что в верхней доле это было . По описанию , есть подозрения на что/то нехорошее ? Уже вылечилась . Все хорошо, но кашель все равно переодически сохраняется . Утром и вечером может начать кашлять . анализы мокроты не сдавали , никто не говорил . Лечение произвели , это было месяц назад . Повторное кт еще не сделали. Болели все , дети начали болеть , у всех температура и все друг от друга подцепили , у всех был кашель , но вот у тети дошло до пневмонии . У остальных прошло без , но очень долго , у детей были осложнения в виде отитов . У другой взрослой бронхит был

Принятый ответ

Здравствуйте,
По описанию снимка, состояние больше характерно для воспаления легких вслелсвии присоединения бактериальной инфекции.

Однако дейсвительно наличие кальцинатрв и воспаление в верхних отделах легких требует проведения дообследования:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
✎ диаскин тест
✎ кум мокроты

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Принятый ответ

Добрый день.

Пневмония- это острое инфекционное заболевание, она может возникнуть в любом сегменте легкого (чаще всего воспаление происходит в правом легком из за особенностей анатомии)

По описанию КТ имеется ряд изменений:
- участок консолидации и матового стекла- это участки уплотнения легочной ткани, чаще всего соответствуют активному воспалению (пневмонии). Подозрение на туберкулез только по локализации изменений в верхней доле не ставится. Важно также оценивать остроту возникновения клинических проявлений симптомов, ответ на лечение. Если на фоне лечения пневмонии на контрольном КТ через 14 дней будет отмечаться положительная динамика (или полное рассасывание пневмонии, восстановление легочной ткани), то в таких ситуациях обычно подозрение на туберкулез не ставится. Подозрение на спец процесс возникает, если на фоне неспецифического антибактериального лечения (в том числе при необходимости разными группами препаратов) изменения в легких не имеют никакой динамики рассасывания
- кальцинат- это лимфоузел, покрытый слоем кальция, считается не активным, остаточным явлением после когда то перенесенных респираторных инфекций (пневмония, ковид 19). Как правило, не опасен, лечения не требует.
- дискателектазы- это небольшие участки спадения легочной ткани в результате забитого мелкого бронхита мокротой (что часто бывает при воспалениях легких). Обычно по мере рассасывания пневмонии, улучшения отхождения мокроты проходят самостоятельно

Добрый день. По описанию снимка, состояние больше характерно для воспаления легких, возможно, первоначально вирусной этиологии, с последующим присоединением бактериальной инфекции. Но все же (кальцинаты, зона локализации) требуют дообследования (диаскин-тест). Если подтвердится обычная пневмония - спокойно долечиваться, после выздоровления обязательно соблюдение профилактических мер: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.