Что вас беспокоит?
Аллергия на акбм
Здравствуйте,ребенку 1 месяц ели нутрилон комфорт,на нем хорошо набирали вес 1,6 за месяц,нет срыгиваний,ребенок спокойный,животик особо не беспокоит,спит хорошо.Но в кале увидела прожилки крови.Врач сказала перейти на нутрилон пепти гастро и тут начался ужас,ребенок орал целый час после того как ее съел,ужасные срыгивания,не спит совсем,полчаса может поспать,потом орет.Вчера ели и комфорт и пепти гастро,от которой ребенок весь извивался и не мог срыгнуть воздух,краснел и задыхался.Сегодня был стул уже нет прожилок крови.И до этого они были не каждый день.Стул раз в день желтый,оформленный,но мягкий.Ребенок тужится при дефекации и приходится его высаживать чтоб он покакал.Можно ли остаться на нутрилон комфорт,так как на гидролизат ребенок орет,сегодня пробовали Альфаро гастро,такая же история,дала потом опять нутрилон комфорт,ребенок спокоен и наелся и спит спокойно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прожилки крови могут быть при сильном натуживании ребенка, анальной микротрещине. В таких случаях гидролиз не показан, рекомендуют понаблюдать.
Если прожилки крови регулярные, постоянно появляются в кале у малыша, то в таких случаях рекомендуют уже смеси с полным гидролизом белка или аминокислотные смеси для оценки эффективности лечебного питания в динамике.
Они не регулярные,то есть то нет,но тужится он каждый раз и сильно,аж краснеет весь
При сильном натуживании прожилки могут быть.
В таких случаях рекомендуют понаблюдать, если прожилки появляются регулярно и без натуживания, то в таких случаях наиболее вероятно аллергия на белок коровьего молока
Могут ли от натуживания лопаться сосудики внутри,но трещины не быть?
Да, при сильном натуживании малыша могут повреждаться поверхностные сосуды
Я просто постоянно замечаю в последней порции кала,вначале когда начинает какать то там крови нет
Юлия, в таких случаях обычно рекомендуют продолжить комфорт и понаблюдать, учитывая сильное натуживание малыша при дефекации
Хорошо,спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, как часто наблюдали прожилки крови?
Если прожилки крови были разово, ребенок перед актом дефекации тужился, то рекомендую показать ребенка очно хирургу для исключения микротрещин слизистой прямой кишки и аналильного кольца, так как микротрещины могут давать единичные прожилки крови в стуле
У хирурга были сказал трещины нет,но тужится каждый раз и сильно,аж краснеет
Как часто прожилки?
Через день могут то быть то нет
С фото стула ознакомилась
Не исключаю, что прожилки крови от натуживания
В таких случаях можно попробовать оставить смесь комфорт, наблюдая за стулом
Если прожилки будут продолжать появляться, довольно часто, в таких случаях действительно нельзя исключить абкм, при котором показана лечебная смесь на полном гидролизате
Даже при абкм малыши могут набирать хорошо в весе
А что делать если от смеси на гидролизате ребенок мучается уже две попробовали и он орет и срыгивает фонтаном,и спать не может
В таком случае можно попробовать аминокислотные смеси
Альфаро попробовали,такая же история
К сожалению, при подозрении абкм назначаются только лечебные смеси
Из за горького вкуса малыши могут срыгивать, отказываться кушать, быть беспокойными
Пока рекомендую остаться на комфорте и понаблюдать за стулом
Хорошо,спасибо
Будьте здоровы. ♥️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста,а остались фото стула,который был на Нутрилон комфорт?
На тот момент прожилок было много и каждый день?
Перевод на новую смесь был резкий или постепенно?
Учитывая,что малыш хорошо прибавлял в весе и не было обильных срыгиваний,сыпи на коже,то данных за 100% абкм мало
Постепенный,нет не много,да есть сейчас прикреплю
По фото стул не очень похож на проявление абкм.
Если прожилки крови не в каждой порции стула,то в таких случаях, возможно проявление из-за натуживания на фоне дисхезии новорождённых.
Обычно в таких случаях рекомендуют оставить смесь с частичным гидролизом и наблюдать за состоянием.
Если на фоне такой смеси прожилки появляются в каждой порции стула и в большем количестве, ребёнок плохо прибавляет в весе, начинает обильно срыгивать, стул становится очень жидким или плотным, твёрдым, то в таких случаях рекомендуют перевод на полный гидролиз
А что делать если от гидролиза ребенок орет и не спит и срыгивает фонтаном
Если на смеси комфорт с частичным гидролизом у ребенка будут ухудшения,то в таких случаях приходится подбирать лечебную смесь(гидролиз или аминокислоты),это может быть достаточно сложно,но постепенно без насильственных кормлений это возможно сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как долго и в каком объеме в стуле были прожилки крови, а так же какой объем смеси в сутки получает ребенок и сколько он весит? АБКМ действительно чаще сопровождается другими проявлениями, помимо появления крови в стуле и данное состояние не всегда требует смены смеси.
Вес сейчас 5 кг,родились 3440,прожилки то есть то нет,фото прикрепила
Какой примерно объем смеси за сутки получал ребенок? Когда был только на комфорте.
120 мл
За сутки 900 где- то
Уточняю, так как прибавка за месяц достаточно большая, это может косвенно указывать на перекорм. Перекорм в свою очередь может усиливать дисхезию (сильное натуживание), так же образуется больше кала. В подобных ситуациях может быть рекомендовано понаблюдать за состоянием ребенка на прежней смеси, при этом предлагать объем смеси чуть меньше, но чаще. При сохранении прожилок или нарастании их количества переход на гидролиз все же может потребоваться.
Хорошо,спасибо
Принятый ответ
Добрый вечер. Срыгивания на комфорте были, кожные проблемы? Прожилки крови видели разовой или постоянно? Стул плотный у ребёнка бывает? Трещины в области прямой кишки не определяются? По возможности прикрепите, пожалуйста, фото стула
Нет срыгиваний не было,прожилки иногда есть иногда нет,фото прикрепила
Я бы вернулась к привычной смеси и увеличила допаивание водой, чтобы свести к минимуму эпизоды натуживания. Данных за абкм недостаточно, потому что очень хорошие прибавки в весе
Хорошо,спасибо
Здоровья Вам и Вашему ребёнку!
Здравствуйте
А кроме прожилок в стуле ,есть какие либо жалобы?
Обильное срыгивание, пенистый стул?
Причин может быть несколько
- единичные прожилки от натуживания. В таких случаях прожилки не постоянны, проявляются редко, единичны, есть закономерность с сильным натуживанием. В таких случаях делать нечего не нужно
- редко бывает при лактазной недостаточности, не основной симптом. Дополнительными симптомами будет пена в стуле, стул как вода, урчание, газообразование. При таких симптомах рекомендуется ввести фермент лактазар или колиф
- другая причина, которая встречается - анальная трещина. Так же может давать прожилки, в таких случаях рекомендуется осмотр хирурга
- самая последняя причина - АБКМ, тут уже прожилки часто, малыш плохо набирает, капризность.
Если ив - переход на гидролизат
По итогу, если прожилка были не в каждом стуле, то рекомендуется пока понаблюдать за динамикой, оставить привычную смесь
Фото прикрепила,тужится сильно каждый раз,аж краснеет.У хирурга были говорит нет трещинки.
По фото - скорее всего стул с прожилками, на фоне натуживания
Рекомендуется всё таки понаблюдать
При абкм - состояние обычно ухудшается, прожилки в каждом стуле. Сейчас же - по фото и описанию - не похоже на абкм
Могут ли от натуживания лопаться сосудики внутри,но трещины не быть?
Да, трещинки могут быть в прямой кишке, а когда осматривают - то осматривают именно на предмет анальной трещинки
И прожилки я замечала только в последней порции кала,когда начинает какать то там крови нет
Скорее всего это как раз и окончательная порция, как раз и характерно именно при повреждении прямой кишки
Что в этой ситуации делать?
В подобных случаях, если малыш сильно тужится, сразу ему ножки поджимать, в позу высаживания.
Если стул будет плотным, то рекомендуют введение кисломолочной смеси в 1-2 кормления
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202524 ответа
- 13 Марта 20251 ответ
- 21 Мая 202520 ответов
- 27 Сентября 20257 ответов