СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Халязион у ребенка

Здравствуйте:) Ребенку 3,10 в пятницу(24.04) обнаружила внутри века белую точку, глаз никак не беспокоит ребенка, не чешется не слезится. В понедельник ходили к окулисту, сказали ничего страшного прорвется, выписали тобрекс 3 раза в день и мазь тетрациклин 2 раза в день. Скажите, по лечению все так или что-то добавить?

3 года
29 Апреля ·Просмотров: 198·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкую фотографию глаза при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Так можно будет дать корректные рекомендации для лечения.

Фото прогрузилось, посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния у деток являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
Рекомендации по лечению даны вам верные. Единственное, можно заменить тетрациклиновую мазь на Флоксал или Офтоципро - они эффективнее.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные антибактериальные капли Тобрекс закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро 3 раза в день 7-10 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте. Симптомы на фото действительно характерны для воспаления сальной железы в толще века (формируется ячмень или халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладился, продуло, начинается ОРВИ). В подобных случаях рекомендуется в глазик закапывать капли Тобрисс или Тобрекс 4 раза в день 7 дней, через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь утром и вечером флоксал (или можно тетрациклиновую, но флоксал эффективнее) , днем и на ночь Гидрокортизоновую 0.5% в течение 7 дней. На кожу века дополнительно от отека можно наносить мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 7 дней. Для уменьшения отечности века внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат в возрастной дозировке, например, Фенистил или Зиртек 3-5 дней.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, если сформируется гнойник, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анастасия Олеговна, так гнойник уже есть и достаточно такой зрелый, в больнице окулист сказал что нужно чтобы он прорвался сам и вышел🥺 отека тоже никакого нет, просто вот есть это точка внутри и все.
Получается, нужно чтобы он рассосался?

Тогда Тобрекс 4 раза в день 7 дней, через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь утром и вечером флоксал (или можно тетрациклиновую, если она уже есть) , днем и на ночь Гидрокортизоновую 0.5% в течение 7 дней. Гидрокортизоновая мазь ускорит созревание и прорыв гнойничка. После прорыва её нужно отменить сразу, так как на ранку наносить нельзя, продолжить только антибактериальные капли и мазь.

Принятый ответ

Здравствуйте.По описанию и фото признаки закупорки сальной железы (воспаление). Рекомендовано подкорректировать Лечение: локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем мазь гидрокортизоновая мазь 1% 3 р в день до 7-10 дней. Капли глазные сигницеф 1 к 4 р в день. Гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко закладывать на ночь 7 -10 дней. Остались вопросы задавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте) у нас снаружи уплотнения нет, а просто внутри этот зрелый прыщ, окулист сказал надо чтобы он сам вскрылся, ну выше написали что если он вскроется то заражение пойдет, кого слушать я уже не знаю🥺 надо чтобы он вскрылся или рассосался?

Это закупорка сальной железы, он может сам вскрыться или рассосаться, если он вскроется то никакого заражения не будет). Не переживайте, все будет хорошо.!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Сергей Николаевич, спасибо огромное успокоили🙏🏼 нам в больнице так и сказали, что он наружный и это намного лучше, чем бывают шишками прям и их приходятся хирургически вскрывать

Скорейшего выздоровления вам!😉

Принятый ответ

Здравствуйте
у вас по фото визуально больше данных за локальное воспаление в толще века из-за дисфункция сальных желёз; возможно возникает на фоне аллергической реакции. также некоторые некоторые глазные заболевания (халязиона , блефарит, демодекоз и т. д.); снижение иммунитета;
В подобных случаях рекомендуется : -использовать рассасывающую терапию.- Капли комбинированные дексатобром по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, а также мазь неттависк (за нижнее веко 2-3 раза в день.) можно очаровать с мазь гидрокортизоновую 0.5% за нижней века в области уплотнения 2-3 раза в день мазь обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным действием.Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 5-10 минут. Курс лечения 7-10 дней.
— любое Антигистаминное можно капли: типа Цетрин Зодак, Зиртек, Фенистил (на ночь, 4-5 дней).

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Еияд Мохамедович, здравствуйте) у нас снаружи уплотнения нет, а просто внутри этот зрелый прыщ, окулист сказал надо чтобы он сам вскрылся, ну выше написали что если он вскроется то заражение пойдет, кого слушать я уже не знаю🥺 надо чтобы он вскрылся или рассосался?

может и не рассосётся для быстрого эффекта рекомендуется ак написал выше исползовать мазь неттависк и очаровать с мазь гидрокортизоновую 0.5% за нижней века 2-3 раза в день до 5-7 дней + то что написал др. лечение

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото, визуально в толще века формируется воспаление железы, лечение назначено верное, в таких случаях рекомендуется: тобрамицин(тобрисс/тобрекс) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) - эффективнее тетрациклиновой, чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его). При формировании стержня самостоятельно выдавливать не пытаемся.
В таком маленьком возрасте еще незрелая иммунная система, поэтому организм может так реагировать на любую простуду/перохлаждение. В этом патологичного ничего нет. Ближе к школе иммунная система начнет реагировать как у взрослых.
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Арина Игоревна, здравствуйте) у нас снаружи уплотнения нет, а просто внутри этот зрелый прыщ, окулист сказал надо чтобы он сам вскрылся, ну выше написали что если он вскроется то заражение пойдет, кого слушать я уже не знаю🥺 надо чтобы он вскрылся или рассосался?

Оба варианта развития - физиологичны, это положительная динамика очага(как опорожнение, так и рассасывание), по какому пути пойдет данный очаг - решать только организму. При опорожнении(так как очаг большей частью внутри расположен): оттянув веко промыть антисептиком, предназначенным для слизистой - пиклоксидин ( бактавит или пикторид, окуларис - любой из перечисленных, который будет в аптеке), далее оставить только тобрамицин и флоксал/офтоципро. Гидрокортизон сразу перестать.
Если будет постепенно рассасываться: заканчивается курс, далее оценивается динамика, возможна выжидательная тактика при спокойном процесса, у детишек может само дорассосаться, можно будет через неделю ожидания 1 раз повторить на 14 дней гидрокортизоновую мазь, без капель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Арина Игоревна, у нас антисептик есть окомистин, подойдет?

Да, конечно, можно им для гигиены пользоваться, если флакончик вскрыт не более месяца🙏🏼

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Визуально по фото похоже на воспаление сальной железы века В таком случае показано следующее лечение: Глазные капли Тобрекс-по 1к.*4 раза в день-7 дней. Глазная мазь Офтоципро -закладывать за нижнее веко-7 дней. Старайтесь не переохлаждаться. Далее оценить состояние, скорректировать лечение по необходимости.

‎здравствуйте обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее можно использовать в подобных случаях комбинированные капли тобрадекс, комвео или комбинил 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Иван Александрович, здравствуйте) у нас снаружи уплотнения нет, а просто внутри этот зрелый прыщ, окулист сказал надо чтобы он сам вскрылся, ну выше написали что если он вскроется то заражение пойдет, кого слушать я уже не знаю🥺 надо чтобы он вскрылся или рассосался?

Он может как вскрыться, так и рассосаться, не известно как он поведёт себя дальше. Поэтому нужно лечение на данном этапе одно, а далее оно будет зависеть от динамики состояния

Здравствуйте , ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. Есть вероятные признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
Одной из причины халязионов является заболевания пишеварительной системы, при которых идет нарушения липидного обмена. Из этого жировой секрет, который вырабатывают мейбомиевы железы сгущается.
Есть так же эндокринные заболевания. В некоторых случаях секрет желез сгущается из-за избытка в диете сладкого и мучного.
И есть фактор, провоцирующий халязионы - дефицит витаминов группы В, поэтому в комплекс лечения входит витаминные комплексы.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение : Тобрадекс( Так как начали использовать Тобрекс, можно добавить Дексаметазон по 1 капле 3 раза в день 7 дней) или Флоас-Т по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область верхнего века 2 раза в день 7 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней( мазь Флоксал эффективнее Тетрациклиновой и обладает более широким антибактериальным спектром).
Халязионы склонны к хроническому течению из-за образования плотной капсулы через которую плохо проникают лекарства.
Гидрокортизоновая мазь помогает рассасывать капсулу и улучшает проникновение лекарств, кроме того капсула размягчается и легче выходит содержимое.
Желательно исключить перегревание (бани, горячую ванну), не делать компрессы.

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией, на фото отмечается гнойный воспалительный очаг, видна белая головка, вот-вот должен вскрыться 👌 по лечению рекомендую добавить мазь флоксал (можно вместо тетрац) за нижнее веко по 3 р/д через 10 минут после капель на 7-10 дней🌹поправляйтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.