Что вас беспокоит?
Что делать после снятия швов на то
Здравствуйте.Операция была 10.04.26 декомпрессия ветвей бифуркации большеберцового нерва и первой ветви латерального подошвенного нерва слева на уровне тарзального канала.С 18.04 возник отёк,калоли семь дней цефтриоксон.29.04 были сняты швы(они вросли).Вопрос:чем в дальнейшем обрабатывать шов и какое лечение рекомендуется? Болезнезненость сохраняется
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию раны которая вас беспокоит.
Я прикрепили фото вроде к вопросу
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать раствором Бетадина дважды в день до полного заживления и отхождения корочек.
Для улучшения микроциркуляции и лимфоооттока рекомендуется приём венотоника, например Детралекс 1000 мг х 1 раз в день до двух месяцев.
Здоровья Вам
А подскажите пожалуйста, бетадин не будет сушить шов ? У меня сильное натяжения, или сейчас задача не смягчить кожу и подсушить ?спасибо заранее!
Извините пожалуйста, фото загрузились,возможно к просмотру
Задачи смягчать нет, натяжение связано с отеком, шов необходимо обрабатывать антисептик ом, любой антисептик будет его подсушивать, поэтому мазать по линии шва, небольшую площадь
Пульсирующая боль сегодня это нормально? Швы снимали сегодня, очень сложно, они вросли.
Холод можно прикладывать ? Как лучше убирать отёк?
Холод прикладывать не нужно. Отёк быстро не пройдёт.
Болеть моде, швы только сняли, можно в такой ситуации рекомендовать нпвс например Нимесил для уменьшения болей
Спасибо. Подскажите ещё такой вопрос, читала про мазь офломелид ,это сейчас не актуально, на какой стадии можно использовать мази ?
Мазь не нужна
Спасибо большое за помощь!
Принятый ответ
Поправляйтесь
Добрый день. Судя по фото послеоперационный рубец выглядит удовлетворительно, рубец нормотрофический. Имеется небольшой отек. Обрабатывать и лечения сейчас не требуется.
Рубец будет формировываться год и после года рубцы обычно светлеют, могут уменьшиться в размере.
С противорубцовой целью рекомендуется местно наносить гель имифераза 2 раза в день 3 месяца после купирования отека.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста сейчас, мне не обрабатывать не надо вообще не чем ,антисептики, типо мирамистина,хлоргексадина ,бетадина не требуется ?Когда начинать мазать ,корочки того как корочки отпадут?
Обрабатывать не надо. Ран нет.
Наносить через 2 недели минимум
Спасибо за ответ!
Ксения, добрый вечер!
По фото шов в целом выглядит удовлетворительно, есть умеренная воспалительная реакция по ходу нитей и следы врастания, это объясняет болезненность и отек. Признаков явного гнойного процесса сейчас не видно, но ткань еще раздражена после снятия швов.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют щадящий уход. Обрабатывать можно 2 раза в день раствором хлоргексидина 0,05% или мирамистином.
После подсушивания допустимо наносить тонкий слой Левомеколь 5-7 дней, если есть покраснение и болезненность.
Когда будет рана сухая без отделяемого можно перейти на Бепантен или Солкосерил для заживления кожи.
Ногу желательно держать в покое, по возможности приподнятой, чтобы уменьшить отек. Нагрузка ограниченно, без длительной ходьбы.
Боль в этой зоне после такой операции может сохраняться 2-4 недели.
В целом динамика выглядит нормальной.
Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, рана сухая имеется ввиду, после образования корочки? Сейчас как мне известно, солкосерил не доступен в продаже, какие аналоги хорошо его могут заменить? Надо накладывать мази под повязку или лёгкими движениями втирать её?
Сухая рана это не обязательно корочка. Это когда нет мокнутия, нет выделений поверхность чистая, может быть розовой или с тонкой пленкой эпителия. У Вас сейчас стадия ближе к переходной местами подсыхает, но еще есть реакция по краям.
Если Солкосерила нет, тогда Бепантен крем или мазь, Пантенол, Декспантенол они нормально стимулируют заживление кожи. Также можно Метилурацил мазь 10% курсом 7-10 дней.
Мази не втирают. Наносят тонким слоем, без давления. Если есть хоть минимальное отделяемое или трение обувью лучше под стерильную повязку. Если рана сухая и дома без нагрузки можно оставлять открытой.
Сейчас должна быть такой что пока есть покраснение и чувствительность, лучше мягкий режим с повязкой. Как только полностью подсохнет уход можно упростить
Спасибо большое. Можно ещё один вопрос. Обработка бетадином сейчас имеет смысл ?
Сейчас уже нет выраженной необходимости в бетадине. Он больше нужен на этапе, когда есть риск инфицирования или мокнутие.
У Вас рана уже в стадии заживления и постоянное применение бетадина может даже немного тормозить эпителизацию за счёт подсушивания и раздражения тканей
Понятно. Спасибо за помощь!
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе
А вот в данном случае, детралекс таблетки улучшать ситуацию помогут?имеет смысл их попить ?
В данной ситуации выраженного смысла в Детралексе нет. Он работает в основном с венозной недостаточностью уменьшает венозный застой, тяжесть, хронический отек. У Вас отек послеоперационный, связан с травмой тканей и вмешательством на нерве, а не с венами
Спасибо 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Принятый ответ
Рад помочь 😊
Здравствуйте!
Визуально всё выглядит удовлетворительно.
В данном случае можно воспользоваться таким вариантом обработки — раствор «Бетадин» (при отсутствии аллергии на йод❗), 2–3 раза/сутки.
Этого будет достаточно.
Здоровья⚕️
Здравствуйте. А обработка бетадином на какой период времени потребуется?
Мирамистин,хлоргексадин не имеет смысла сейчас использовать?
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется обрабатывать область шва водным раствором йодопирона или Бетадином 2-3 раза в день до отхождения корочек. После чего, как только рана полностью заживёт, можно использовать препараты типа геля Контратубекс или крем Имофераза 2 раза в день не менее 2 месяцевдля скорейшего рассасывания рубцовой ткани.
Будьте здоровы!
Спасибо за помощь 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 201911 ответов
- 11 Октября 20194 ответа
- 17 Января 202018 ответов
- 5 Февраля 20202 ответа