Что вас беспокоит?
Сильные отеки
Здравствуйте, 24.03 я обращалась сюда с вопросом об отмене АД Амитриптилина так как за неделю приема у меня появились отеки по всему телу и прибавка в весе 6 кг. Врач посоветовал АД отменить, уже месяц я его не пью. На данный момент у меня прибавка 8 кг, кольцо пришлось распиливать, в обуви ходить некомфортно, так как все сдавливает и покалывает, лицо опухшее, глаза по утрам тяжело открываются Пищевых привычек я не меняла, занимаюсь спортом. С чем связаны отеки? Может еще что-то сдать? Чем лечиться? Сама принимала спиронолактон 7 дней до посещения врача. Отеков было меньше. Ходила к терапевту, назначил дезлоратодин 10 дней, пью уже 7 дней + приложу результаты исследований
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах креатинина, мочевины, СКФ, мочи мы не видим признаков почечной патологии как причины отечности
Такие показатели гормонов говорят о стабильной работе щитовидной железы
В таких случаях дополнительно оптимально сдать калий натрий хлор, общий белок, альбумин, коагулограмму, АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, клинический анализ крови, ревматоидный фактор, АНФ на НЕр-2 клетках
Для более комплексной оценки состояния внутренних органов, баланса электролитов, белкового обмена,а также признаков аутоиммунного процесса
Если по анализам будет все хорошо,в таких случаях рассматриваем индапамид (например, арифон) 1.5 мг утром на 4-6 недель ПРИ ОТСУТСТВИИ снижения давления, строго под контролем давления и пульса
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
У меня всегда давление пониженное, 100-110 верхнее
Поняла вас
Дело в том, что диуретики, даже самые мягкие как индапамид, могут снизить давление, поэтому их мы рассматриваем с осторожностью
А торасемид как ?
Принятый ответ
Торасемид достаточно интенсивно снижает давление. Это мощный петлевой диуретик
Здравствуйте
Амитриптиллин действительно может способствовать задержке жидкости в организме , так как влияет на сосудистый тонус и проницаемость , что может привести к отёкам .
Есть ли проблемы с мочеиспусканием?
Как питаетесь ? Много ли белка в пище?
Порекомендовала ещё сдать электролиты, альбумин ,СРБ.
Амитриптилин я прекратила пить месяц назад, могут быть от него?
У вас за месяц прибавка 8 кг , после отмены препарата ?
Во время препарата за неделю +6, заплыло все тело и лицо , после отмены еще +2
Отёки данный препарат часто может вызывать
И сколько ждать снижения?
А другие антидепрессанты не принимаете ?
Нет, сейчас ничего не принимаю из лекарств кроме дезлоратодина
У всех отёки уходят по разному.
Если состояние не меняется , можно сделать УЗИ вен нижних конечностей и эхо-кг.
Здравствуйте.
Наиболее вероятно это от приёма Амитриптилина, в аннотации описано. Если отёки выражены, возможно обсудить переход на другой АД, можно тоже трициклический попробовать, но от них всех отеки могут быть.
При приёме Амитриптилина рекомендуем контроль работы печени, почек: ОАМ, биохимию крови АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок. При нарушении работы почек препарат противопоказан, из-за отеков, задержки и трудности при мочеиспускании. Если препараты СИОЗС не подходят, то рассматривают Бринтелликс, Миртазапин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте еще раз, я писала что принимала его месяц назад и только неделю! отеки сохранились до сих пор и усилились даже
желательно рассмотреть и обсудить с лечащим врачом прием препарата Торасемид для устранения отеков.
После устранения на нем отеков они назад не вернутся?
не должны, не волнуйтесь.
А как принимать торасемид и дозировки?
рекомендуется по 5мг 1 раз в день.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202318 ответов
- 7 Августа 20249 ответов
- 29 Декабря 20243 ответа
- 24 Января 9 ответов