Что вас беспокоит?
Рвота, диарея , кашель
Здравствуйте, мой ребенок страдает рвотой с маленького возраста, изначально это были частые срыгивания , потом в том году пошел в садик и началась прям конкретная рвота , сейчас ему 2 года и 3 месяца , периодами возникает по непонятной причине рвота , в этот раз подключилась и диарея , ест очень мало на время болезни , из еды может есть совсем чуть-чуть кашу детскую , детское пюре мясное и пюре картофельное тоже чуть , пьет чай, кисель , вода , больше ничего. Ребенок видно хочет кушать , но многое идет обратно , бывает у него отрыжка что кривиться сильно , как будто кислота собирается, что делать нам ? Как облегчить ребенку состояние ? Что нужно проверить ? Первые два дня прям рвал часто , сейчас может вырвать а может и нет , но видно что горькое или кислое хочет выйти наружу ((( понос 4-5 раз за день , сегодня два раза . Ребенок просит банан - даю совсем чуть чуть и потом сразу вырывает , это продолжается 5 дней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
По описанию похоже на то, что ребёнок переносит кишечную инфекцию (вирусный гастроэнтерит). В таких случаях, педиатр после очного осмотра может порекомендовать принимать Смекту до нормализации стула. Но первой линией лечения является увеличенное потребление жидкости, чтобы исключить обезвоживание - грозное осложнение, при котором требуется госпитализация. Препараты для отпаивания - Адиарин Регидрокомплекс или Регидрон Стандарт, или если не хочет их пить, то Hipp морковно-рисовый отвар. Напишите вес ребёнка и я помогу рассчитать объём жидкости. Также, в некоторых случаях, рекомендуют Энтерол, для восстановления микрофлоры кишечника. В острый период, иногда рекомендуется придерживаться безмолочной диеты, кушать нужно маленькими порциями, но часто. Ребёнка есть не заставляем, но предлагаем кушать постоянно.
Предпочтение отдаем пюреобразной, слизистой, жидкой пищи, приготовленной на пару или варенной. Банан лучше убрать, можно предлагать отваренный картофель, рисовую кашу на воде, сухари и т.д.
Так же, в некоторых случаях , против рвоты рассматривают назначение ондансетрона.
Если у ребёнка до этого наблюдалась схожая проблема, то как правило, рекомендуют консультацию гастроэнтеролога и УЗИ органов брюшной полости ,так как, по описанию похоже на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (заброс из желудка в пищевод, в связи с неплотным смыканием перегородки между ними).
В таких случаях назначают препараты из групп ингибиторы протонной помпы и прокинетики.
Ребенок весит 15 кг , не знаю норм ли это ? Раннее ставили ему под вопросом эту болезнь рефлюксную
А где этот напиток приобрести можно ? То что вы писали морковно рисовый ? Ребенок сейчас кушает как котенок даже меньше , видно есть хочет прям , но порцию не может съесть , сразу слышно как все обратно хочет выйти (((. Еще пугает то что часто прям его как будто передергивает от кислоты или горечи во рту
Вес соответствует возрасту. Рекомендовано 750мл дробно (по чайной ложке) выпить в течении 6часов, затем около 1.5л в течении суток.
В аптеках, скорее всего, Hipp морковно-рисовый сейчас найти сложно. Был на известных всем маркетплейсах.
В таком случае пускай кушает, но по чуть-чуть, не нужно заставлять и ждать что съест целую порцию. Пускай 1/3-1/4 от обычной порции, но часто (например 7р/сутки)
Хорошо спасибо , а что нужно проверить ? И какие анализы сдавать? Чтоб понять что может его так сильно тревожить ?
Что давать пить солевые растворы ? Гидронорм?
Или этот напиток что вы сказали?
Морковно рисовый отвар , это кисель такой?
В настоящий момент нет необходимости в дообследовании, т.к. тактика лечения не изменится. После консультации гастроэнтеролога ,как правило, рекомендуют УЗИ ОБП, иногда фиброгастродуоденоскопию.
Как я писала выше: Препараты для отпаивания - Адиарин Регидрокомплекс или Регидрон
Стандарт, или если не хочет их пить, то Hipp морковно-рисовый отвар.
Можно выбрать любой.
Нет, это не кисель, а лечебный раствор.
Я просто даже не знаю где его найти ? Морковно рисовый отвар
Как я писала выше: В аптеках, скорее всего, Нірр морковно-рисовый отвар сейчас найти сложно. Был на известных всем маркетплейсах (в интернет-магазинах).
Вместо него можно использовать другие перпвраты, которые я приводила в пример. Или/или
Здравствуйте загрузила узи брюшной полости и почек
Ознакомилась. Деформация желчного пузыря нередко встречается у детей и , при отсутствии симптомов, может расцениваться как вариант анатомического строения.
Изменения паренхимы бывают при различных состояниях ( и не редко, при доброкачественных).
Уточните, как сегодня себя чувствует ребёнок? Как обстоят дела с питанием?
Вроде ничего, но кушает совсем по чуть-чуть 🤏, пьет тоже по чуть-чуть, диареи сегодня не было , но не большая рвота была . Скажите это его так беспокоит перегиб ? Или что ?
Как правило, перегиб желчного пузыря не даёт такой симптоматики. А недостаточность кардии в желудке может. Симптомы сейчас ,вероятнее всего, усилились, на фоне протекания инфекции .
Продолжайте кормить по чуть-чуть, но чаще обычного. По описанию, хорошая динамика и ребёнок идёт на поправку.
Еще ребенку сдала кровь общий анализ , и биохимию, завтра будет результат
Здравствуйте посмотрите пожалуйста анализы
Наталия, согласно правилам сервиса, я могу ответить на один основной и до трех уточняющих вопросов. Для детального изучения Вашей ситуации и всех имеющихся анализов, Вы можете инициировать персональную консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить кишечную инфекцию. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Смекта в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол по возрасту, 10 дней.
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость.
Скажите, есть ли повышение температуры тела?
Ставили диагноз ГЭРБ?
Температуры за 5 дней не было ни разу , ребенок бодр , бегает играет , беспокоит диарея и иногда рвота , но она редко . Что такое ГЭРБ?
У ребенка еще по непонятным причинам и кашель с рождения , при этом нет хрипов и воспаления , с кашлем не можем понять от чего, аллергии нет у него, и сейчас когда кушает и кашель появляется, а когда не ест нету кашля
Это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Причиной кашля она так легко является. И рвоты в том числе, после переедания или заброса кислоты из желудка. Здесь рекомендуется консультация гастроэнтеролога
Боже как нам избавиться от этого (((( у меня у самой эта болезнь
Лечение имеется, не переживайте. В ближайшее время обратитесь к гастроэнтерологу, далее уже обследования и лечение. Всё можно поправить
Спасибо 🙏🏻😩просто смотрю на малыша и сама плачу как он мучается , и на живот часто ложиться , могут быть это спазмы?
Возможно в данной позе, нет заброса и изжоги.
На данный момент ребенку даю элюфор, матилиум, энтерол
Допустимое лечение. Нг лучше вместе со специалистом дообследовать и назначить прицельное лечение.
Хорошо спасибо , завтра будем пробовать записаться
Пожалуйста. Будьте здоровы🙏
Спасибо 🙏🏻
Добрый вечер загрузила узи посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. По узи нет изменений, которые приводили бы к данным жалобам. Холестаз умеренный может быть, так как имеется рвота. Анализы не сдавали, биохимический?
Сдали вчера утром биохимию и общий анализ крови, сегодня должен придти ответ
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы 🙏🏻загрузила
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) снижены, имеется латентный дефицит железа. Нужно сдать ферритин и вероятно принимать железо.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка.
По биохимическому анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме.
Хорошо спасибо 🙏🏻
Пожалуйста. Будьте здоровы🌷
Спасибо ☺️
Принятый ответ
Доброе утро
По описанию нельзя исключить течение кишечной инфекции
Рекомендуется обычно дообследование. Сдвется кал на дизгруппу , общий анализ крови, биохимический, узи органов брюшной полости.
Сейчас самое главное, не допускать признаков обезвоживания, даётся питье , сорбенты
Здравствуйте хорошо
Добрый вечер , загрузила узи посмотрите пожалуйста
Синдром холестаза может быть на фоне инфекции, дополнительно рекомендуется сдать биохимический анализ крови в таком случае- щелочная фосфатаза , ггт ,билирубин и его фракции
Вчера утром сдали общий анализ крови и биохимию, сегодня должен прийти ответ , обязательно загружу 🙏🏻
Наша педиатр говорит что у ребенка застой желчи , и назначила хофитол по 10 кап три раза в день
Можно его использовать пока что
Анализы сейчас загружу , посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
Здравствуйте. По общему анализу крови признаков воспаления не определяется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом возраста 2 г 3 мес и 5 дней рвоты с диареей по описанию можно предположить острую кишечную инфекцию, а повторяющиеся эпизоды рвоты раньше могут быть связаны с рефлюксом или повышенной чувствительностью желудка после болезней.
В подобных случаях обычно рекомендуют главное - отпаивание: раствор для оральной регидратации маленькими порциями по 5-10 мл каждые 3-5 минут, даже если просит пить много. Сладкий чай и кисель могут усиливать понос. Еду не заставляют, банан пока лучше убрать, если сразу провоцирует рвоту.
Я поняла спасибо 🙏🏻 а что же давать пить ? Если он просит часто
Добрый вечер загрузила узи посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Наталия, здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение: обильное питье, Энтерол для закрепления стула, без молочная диета.
Подскажите, как часто наблюдаются такие симптомы?
Именно такие редко , а вот рвота часто возникает у ребенка , еще с малого возраста, когда смеси пил
В таких случаях рекомендуют обратиться к гастроэнтерологу для исключения рефлюксной болезни
УЗИ брюшной полости делала ребенку , сейчас загружу результат
Посмотрите пожалуйста
В целом, по узи можно предположить вариант нормы
Анализы посмотрите пожалуйста, сейчас загружу
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20201 ответ
- 24 Мая 20201 ответ
- 4 Мая 20211 ответ
- 16 Июля 20218 ответов