СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность

Здравствуйте. У меня беременность 4 недели. Собралась на ма, но боюсь. У меня эндометриоз, год назад делали выскабливание, раньше месячные шли по две недели и сгустками со сливу примерно. Ещё и гемоглобин 104 и гематокрит 29 и эритроциты понижены. Скажите пожалуйста, что в моём случае лучше сделать, медикаментозный, вакуум или хирургический?

Эндометриоз, кисты яичника
40 лет
30 Апреля ·Просмотров: 57·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Отсутствие внутриматочных вмешательств в любом случае лучше, поэтому самым щадящим считается медикаментозными аборт, далее идёт вакуум аспирация плодного яйца и последний - это выскабливание полости матки .

При таком выраженном эндометриозе вам необходимо назначение гормонального лечения, самым лучшим выбором в подобной ситуации является внутриматочная спираль с левоноргестрелом - мирена, она делает менструации крайне скудными, иногда даже просто мажущими. Пока у вас такие обильные кровотечения в менструацию - поднять гемоглобин крайне сложно.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю вашу тревогу . Ваш срок позволяет прервать медикаментозным методом ( это наиболее щадящий и лучший метод прерывания ) , чтобы не было травматизации эндометрия и осложнений в дальнейшем . После прерывания обязательно контроль узи через 10 дней ( для оценки полости матки)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое 🙏

Пожалуйста 🌷

Принятый ответ

Здравствуйте.
Искренне понимаю Ваши переживания и страхи , но медикаментозное прерывание относится к щадящему методу прерывания беременности и если женщина успевает по срокам , то конечно же предпочтение отдают медикаментозному

При эндометриозе рекомендуют препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Учитывая совсем небольшой срок, для минимизации травматизации эндометрия, предпочтительным является медикаментозное прерывание беременности. Просто нужно быть готовой к тому, что такой способ по времени займёт дольше, чем вакуум-аспирация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Метод выбора это медикаментозное прерывание, конечно. Если нет возможности или не делают, то вакуум, и затем уже выскабливание. Медикаментозный метод самый щадящий, вы выпиваете в один день таблетки, затем идете домой. И через день приходите снова за вторыми таблетками, после которых начинаются кровянистые выделения. Так как срок маленький, кровянистые выделения могут начаться и после первых таблеток. Все проходит как обильная менструация. Через 14 дней сдаете контрольное узи и кровь на хгч.

По поводу ваших жалоб, нужно рассмотреть лечение это или ВМС мирена или КОК силуэт или Жанин после прерывания беременности, если нет противопоказаний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.