Неконтролируемая агрессия боли в затылке головы

Лилия Акбашева30 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это бруксизм
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Сирдалуд 4 мг на ночь 14дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина 80-150 ед релатокса
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Ночная миорелаксирующая каппа
Курс психотерапии и релаксационных техник
Бруксизм вызывает дисфункцию мышц височно-нижнечелюстной области
Часто при бруксизме бодрствования, когда человек сжимает зубы днем, возникают участки дополнительного гипертонуса жевательных мышц, что приводит к формированию к спазму мышц. Возникает мышечно-тонический синдром синдром в жевательных мышцах
и поэтому возникает боль в голове
также можно рассмотреть венлафаксин к приему- лечит тревожно-депрессивные расстройства ,боль.
Делать гимнастику для мышц жевательной группы:
https://youtube.com/shorts/
dBh6o73e2uo?si=kbEwpFiVip9jxg40
И
https://youtube.com/shorts/
6UnYnAHwBm0?si=zYnfQv5tuKE6drtt

Анастасия Хожаева30 Апреля

4.4

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вашего мужа сонливость, вспышки агрессии, спазмированны мышцы шеи и внч. Рекомендую пройти тест Hads онлайн и тест депрессии Бэка. В подобных случаях симптомы могут указывать на тревожно депрессивное расстройство. Это лечится очно у врача психиатра антидепрессантом. Это расслабит мышцы, уберет сонливость, агрессивность. Лечение как правило занимает в среднем 6месяцев-год

Ирина Егорова30 Апреля

2.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Реокмендуется исключить психоэмоциональные нарушения. Рекомендуется пройти скрининговые шкалы на оценку психоэмоционального фона:HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека. . Можно сюда прикрепить результаты.

При повышенных значениях для уточнения ситуации консультация невролога или психотерапевта\психиатра для подбора терапии при необходимости. Часто она включает психотерапию и антидепрессант СИОЗС ( сертралин, эсциталопрам)длительно от стабилизации состояния.

Бруксизм усиливается при тревоге депрессии, также провоцирует развитие болевой формы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, что дает головные боли.
Лечение обычно комплексное - ботулотоксин в жевательные мышцы от бруксизма, при длительном болевом синдроме, психоэмоциональных нарушениях - антидепрессант
В идеале,, если подтверждается психоэмоциональное нарушение, то добавить психотерапию.

Марина Фатнева30 Апреля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Неконтролируемая агрессия и постоянная сонливость на фоне болей могут быть признаком маскированной депрессии в таких случаях обычно рекомендуется консультация психотерапевта, могут быть эффективны специфические препараты (антидепрессанты с противоболевым эффектом-венлафаксин, дулоксетин).
Также доказано эффективна в таких случаях психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
При бруксизме эффективна ботулинотерапия, но бруксизм может пройти если лечение от депрессии будет эффективно.

Ростислав Синельников1 Мая

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно описанные симптомы как и бруксизм это проявления тревожного состояния
Лечение может включать:
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-ботулинотерапия (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин или СИОЗСН -венлафаксин
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)