Планирование беременности

Анастасия Щадрина30 Апреля

4.8

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов и узи действительно есть СПКЯ, так как имеется поликистозная структура яичников, нарушение соотношения ЛГ/ФСГ, повышение АМГ и мужских половых гормонов.
При СПКЯ проблема бесплодия заключается в редких или отсутствующих овуляциях (выход яйцеклетки из фолликула). В такой ситуации рекомендована следующая тактика: узи-фолликулометрия после 16 дня цикла несколько дней, так как возможна поздняя овуляция. Если нет - контроль еще 2 цикла. Если хотя бы 1 цикл овуляция есть, даже поздняя - самостоятельное планирование беременности до года продолжить с регулярной половой жизнью каждые 2-3 дня, чтобы попасть в овуляцию.
Если в течение 3-х циклов овуляции нет - не тратить время и провести стимуляцию овуляции специальными препаратами.
Также при наличии повышенного ИМТ обязательно его снижение, как правило при этом количество овуляций у женщин возрастает и цикл может выравниваться.
На данный момент прием гормональных препаратов не нужен, только Дикироген продолжить, фолиевую кислоту (добавить 200 мкг), витамин Д 2000 МЕ и йодомарин 200 мкг

Гюльнара Асланова30 Апреля

3.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. СПЯ является одним из наиболее частых эндокринных расстройств у женщин репродуктивного возраста. СПЯ является фактором риска развития бесплодия. При СПКЯ с повышенным тестостероном, пролактином и планированием беременности важно комплексное лечение под контролем гинеколога-эндокринолога, включая коррекцию образа жизни и медикаменты для восстановления овуляции. Как правило рекомендуется приём Ока с Дроспиреноном, так препарат обладает с антиадрогенной активностью. Учитывая планируемую беременность возможно использование препаратов содержащих фолаты. После нормализации гормонального фона рекомендовано планирование беременности. Если анализы сданы после приёма Джейна и в настоящее время репродуктивные планы рекомендуется консультация репродуктолога на фоне приёма метформин или инозитола . Мио-инозитол + D-хироинозитол (2-4 г/сут): альтернатива метформину.

Елена Левицкая30 Апреля

5.0

Акушер

Здравствуйте, основная проблема при планировании беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников является отсутствие овуляции. Если наблюдается менее девяти менструации в год, то это указывает на отсутствие овуляции. И в таких ситуациях с целью наступления беременности рекомендуется проведение стимуляции овуляции при помощи препаратов. Перед проведением стимуляции важным является оценка проходимости маточных труб, а также спермограммы партнёра.

Регина Файзуллина30 Апреля

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. Для СПКЯ характерны спонтанные овуляции, то есть они могут быть редкими либо отсутствовать вовсе, поэтому 2-3 цикла рекомендуется фолликулометрия для отслеживания овуляции. Если овуляций нет, показана стимуляция овуляции.
При планировании беременности с СПКЯ могут быть назначены препараты инозитола, фолиевой кислоты, вит Д.

Резеда Шагалиева30 Апреля

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации крайне важно опираться на анамнез.
При синдроме поликистозных яичников крайне важно опираться на наличие овуляция. Для этого назначают проведение фолликулометрии. Если овуляции нет то ее стимулируют под контролем врача репродуктолога. Перед этим рекомендуется проверить проходимость труб и спермограмму партнера. Если все хорошо то проводят стимуляцию.