Что вас беспокоит?
Манту больше нормы, диаскин в норме. Поставили на учет.
Здравствуйте. Прошу помощи. Аллергий у ребенка ни на что не выявлено, тяжелым заболеваниями не болел, привит сверх календаря, была операция в 2025 году (перекрут гидатиды). Ребёнку 3г 2мес. 20.04.26 поставили манту, через 72 часа размер папулы 20мм.(фото прилагаю, сделано 30.04.26). 27.04.26 фтизиатр направлякт на диаскинтест 30.04.26 замеры не написали, не озвучили, но сказали, что результат хороший. (фото прилагаю, так же прилагаю фото из сертификата с предыдущим результатами) Я озвучила врачу, что у меня в детстве тоже манту после 6 лет всегда были больше нормы, 2 раза отправляли к фтизиатру, примерно в 6 лет и в 16 от школы направляли,на учёте не стояла. Я закончила школу в 2008 году, тогда диаскин ещё не было, сделали рентген и отпустили с богом. Врач сказала, что я это я, а ребёнок это другое, что не передаётся такая реакция манту от мамы к ребёнку. ЭТО ТАК? Мою флюорографию и папы я также предоставила, там все в норме. Теперь врач требует флюорографию бабушки и дедушки, такое практикуют? в итоге врач все равно поставила его на учет, отправляет сдать оак, оам, рентген лёгких и узи обп и почек (последнее тоже реально надо делать?) сказала прийти на диаскин через 3 мес, 6,и 12 и если все нормально, то снимите с учёта. В связи с чем вопрос, а потом нам опять поставят манту и опять на учет поставят? Через сколько дней/недель после диаскин можно сдать кровь и мочу, чтобы результат не был ложным? Может ещё что-то добавить к этой крови, может быть же аллергия? Диагноз стоит R76. 1. Объясните пожалуйста простым языком, что это такое (врач весь прием "рычала" на нас, ничего не сказала). Чем вообще грозит этот диагноз? И ещё ВАЖНОЕ: нам нужно ставить превенар, их за манту не поставили естественно, после того как мы предоставим кровь, рентген, нам даст фтизиатр разрешение на прививку? И нужно ли от неё взять справку для поликлиники? Спасибо 🌼
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно, особенности чувсительности к туберкулину от родителей к детям не передаются. Когда у ребенка возникает резко положительная реакция на пробу Манту в обязательном порядке обследуется окружение ребенка (мама, папа, братья, сестры, бабушки и дедушки). Затем проводят пробу с препаратом диаскинтест. Если она отрицательная, то ребенку назначают рентгенографию огк и узи брюшной полости и почек, для того чтобы исключить увеличение внутрибрюшных лисфоузлов и патологии почек. Это делается в связи с тем что туберкулез может быть не только легких, но и жкт и мояевыделительной системы.
После того как проба Манту и диаскинтест поставлены и проверены возможно проведение вакцинации. Наблюдение в диспансере никаких дальнейших ограничений в судьбе ребенка не несет. Наблюдают вашего ребенка для того чтобы не пропустить возникновения туберкулеза.
Но как правило у таких детей активную форму туберкулеза не устанавливают и снимают с диспансерного наблюдения.
Здравствуйте 🤗 поняла, спасибо, а скажите пожалуйста через сколько можно после диаскин сдать кровь и мочу? И может нужно что-то добавить к крови?
Диаскинтест не влияет на показатели анализов крови и общего анализа мочи. Можете не беспокоится и сдавать когда удобно. Дополнительно сдавать ничего не нужно. Не накручивайте себя и будьте спокойны.
Большое вам спасибо за Ваш ответ.
Да, я ипохондрик к сожалению 😌
Извините пожалуйста, меня сейчас как кипятком ошпарило, я вспомнила, что когда перед операцией ему делали узи, было вот такое заключение(прикрепила) , после мы ходили к врачу и я показывала данное узи, ответ был дан, что такое возможно при том состоянии в котором он поступил, переделывать не имеет смысла, тут на сайте у меня был другой вопрос и я также прикладывала данное узи, никто не заострил внимания на этом и мы успокоились. Я понимаю, что профиль возможно не ваш, но как человек с медицинским образованием, вы можете мне подсказать при всем том, что описано на узи, эти лимыоузы имели место быть или нет?! ((на узи мы записались на завтра, но до завтра мне теперь надр как-то дожить, я очень переживаю 😥
Внутрибрюшные лимфоузлы могли быть увеличены компенсаторно. И спустя того узи прошло 6 месяцев так что переживать задним числом не стоит. Скажите пожалуйста по поводу чего была операция в 2025 г?
Я прикрепила выписку из стационара, посмотрите пожалуйста,
Перекрут гидатиды
С большей долей вероятности увеличение лимфоузлов связано с перекрутом гидатиды. Лимфоток был нарушен ввиду воспаления и отека, вот лимфоузлы и увеличились.
Поняла, спасибо Вам большое 🙏❣️
Не много выдохну))))
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. По снимкам реакция на Диаскин-тест отрицательная - норма. Положительная Манту может быть в результате аллергии, индивидуальной реакции на туберкулин. Но может быть и первичное инфицирование ребёнка туберкулёзной палочкой, так как прирост реакции в сравнении с предыдущей достаточно большой - 10 мм. Сейчас Вас поставили на так называемый учет, скорее, наблюдение по реакции Манту. При этом да, все ближайшие родственники, включая бабушек дедушек, если малыш с ними часто общается, подлежат обследованию. При такой папуле 20мм врач вправе назначить ребенку рентген, УЗИ анализы крови, мочи. Чтобы не пропустить развитие локального тубпроцесса ни в легких, ни в других органах, лимфоузлах. Диаскин-тест отрицательный, это хорошо. Но он может быть отрицательным ещё и потому, что иммунитет малыша ещё не успел должным образом отреагировать на микобактерии туберкулёза. Поэтому через 3-6 месяцев врач назначает повтор теста для контроля. Прививку Превенар при отрицательном Диаскин-тест делать можно, но фтизиатр может дать разрешение только после повторного тестирования (для перестраховки).
Здравствуйте, Кристина. По снимкам реакция на Диаскин-тест отрицательная - норма. Положительная Манту может быть в результате аллергии, индивидуальной реакции на туберкулин. Но может быть и первичное инфицирование ребёнка туберкулёзной палочкой, так как прирост реакции в сравнении с предыдущей достаточно большой - 10 мм. Сейчас Вас поставили на так называемый учет, скорее, наблюдение по реакции Манту. При этом да, все ближайшие родственники, включая бабушек-дедушек, если малыш с ними часто общается, подлежат обследованию. При такой папуле 20мм врач вправе назначить ребенку рентген, УЗИ анализы крови, мочи. Чтобы не пропустить развитие локального тубпроцесса ни в легких, ни в других органах, лимфоузлах. Диаскин-тест отрицательный, это хорошо. Но он может быть отрицательным ещё и потому, что иммунитет малыша ещё не успел должным образом отреагировать на микобактерии туберкулёза. Поэтому через 3-6 месяцев врач назначает повтор теста для контроля. Прививку Превенар при отрицательном Диаскин-тест делать можно, но фтизиатр может дать разрешение только после повторного тестирования (для перестраховки). Чтобы разобраться с возможной аллергией на туберкулин, кроме ОАК с лейкоформулой, можно сдать анализ крови на IgE, эозинофильный катионный белок, аллергопанели, проконсультироваться с аллергологом.
Здравствуйте, спасибо, поняла. А скажите пожалуйста, кровь и мочу когда после диаскин можно сдать?
Кристина, все анализы, вообще обследование, можно делать сразу, в один день с тестированием, в любой другой день.
И еще, при контроле Диаскин-теста врач может назначить и реакцию Манту в этот же день, в другую ручку малыша. Не пугайтесь, это обычная практика. Для снижения аллергофона можно дать ребёнку антигистаминные, малышам лучше в каплях, Фенистил, Зиртек, любой другой.
Спасибо Вам большое за Ваш ответ 🙏🤗
Пожалуйста, Кристина, не тревожьтесь, крепкого здоровья Вашему малышу. Если что-то будет беспокоить, напишите, постараюсь помочь Вам, разобраться.
Большое спасибо 🌼
Извините пожалуйста, меня сейчас как кипятком ошпарило, я вспомнила, что когда перед операцией ему делали узи, было вот такое заключение(прикрепила) , после мы ходили к врачу и я показывала данное узи, ответ был дан, что такое возможно при том состоянии в котором он поступил, переделывать не имеет смысла, тут на сайте у меня был другой вопрос и я также прикладывала данное узи, никто не заострил внимания на этом и мы успокоились. Я понимаю, что профиль возможно не ваш, но как человек с медицинским образованием, вы можете мне подсказать при всем том, что описано на узи, эти лимыоузы имели место быть или нет?! ((на узи мы записались на завтра, но до завтра мне теперь надр как-то дожить, я очень переживаю 😥
Кристина, по УЗИ увеличенные лимфоузлы по ходу брыжейки, мезентариальные. ОКИ (острая кишечная инфекция) под вопросом. Лимфоузлы отреагировали на воспалительный процесс в кишечнике, в брыжейке. И их небольшое увеличение - нормальная, объективная реакция на воспаление. Лимфоузлы, вообще лимфатическая система, играют защитную роль в организме, реагируют на любой воспалительный процесс. Обезвреживают микробы, вирусы, токсины. При этом они увеличиваются в размерах, нередко значительно, и долго, иногда в течение нескольких месяцев и даже лет восстанавливаются в прежних размерах. Поэтому, если на повторном УЗИ лимфоузлы будут также увеличены, не расстраивайтесь. Это нормальная реакция лимфоузлов на воспаление.
Большое спасибо Вам 🥹🙏🙏🙏
На здоровье, Кристина. Пишите, если будут вопросы, что-то будет не понятно.
Спасибо большое 🥹
Принятый ответ
Здравствуйте. Реакция Манту не передается по наследству и от матери ребенку. У вас нарастание пробы Манту на 10мм, это очень много, возможно ребёнок инфицировался микобактериями туберкулёза. Диаскинтест у вас по фото отрицательный. Это хорошо, говорит о том что активных туберкулезных палочек в организме нет. Но в таких случаях обязательно надо обследовать близких родственников флюорографически для исключения туберкулёза в семье. А так же обследовать ребёнка так как бывают случаи отрицательного диаскинтеста при туберкулезе, если снижен иммунитет у ребёнка. Для этого ребенку назначают рентген легких, узи обп и почек, оак, оам. И за ребёнком устанавливают наблюдение обычно на год. В этом нет ничего страшного и в дальнейшем никак не отразится для ребёнка. Наблюдение профилактическое можно так сказать, чтоб во время выявить изменения и пролечить если понадобиться. Прививку обычно разрешают сразу после диаскинтеста.
Здравствуйте, спасибо большое за Ваш ответ🌼
Конечно, если бы врач на приёме объяснила как Вы и доктора выше, то и вопросов бы не осталось. Спасибо, теперь я спокойна 👍
Рада была помочь🌸всего хорошего ☀️
Всего доброго 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. Отрицательный Диаскин-тест — это нормальная реакция, указывающая на отсутствие активных палочек Коха. Положительная реакция на пробу Манту (папула 20 мм, прирост 10 мм) может быть из-за аллергии или индивидуальной реакции, но также возможна и первичное инфицирование. Сейчас ребенка поставили на наблюдение по Манту на 1 год, это важно, что отследить динамику состояния ребенка Все близкие родственники, должны пройти обследование, необходимо исключить внутрисемейный путь передачи инфекции.
Через 3–6 месяцев фтизиатр назначит повторное обследование, после чего примет решение о допуске к прививке Превенар.
Большое спасибо за Ваш ответ🙏
Я стала собирать флюорографии самых близких, и у одного человека обнаружено :"аорта расширена, пневмосклероз". Скажите пожалуйста, это как-то может быть связано с увеличеной манту моего ребёнка?
И вообще, что это за диагнозы? Опасно для жизни? Отказывается идти к врачам.
Спасибо ❤️🔥
Здравствуйте, Кристина 🌼эти изменения никак не скажутся на результатах пробы манту. С такими изменениями необходимо обратиться к кардиологу, те увеличение аорты в размерах может быть прищепкам серьёзного заболевания
Спасибо большое 🌼
Всех благ ✨ и крепкого здоровья всей вашей семье ☀️
Спасибо, взаимно 😊
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20192 ответа
- 23 Ноября 20201 ответ
- 3 Марта 20212 ответа