СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4303359

Что вас беспокоит?

Можно ли с данными анализами сделать операцию по удалению ЩЖ?

Здравствуйте! 2 года на приеме л тироксина и тирозола Пациент 50 лет, стало ухудшаться зрение, пошла побочка на сердце, тахикардия, тремор В данный момент прием тирозол 10 мг, в мае показано оперативное удаление ЩЖ, возможно ли с такими анализами идти на операцию или нужно медикаментозная коррекция? Если медикаментозно, то что стоит добавить / отменить? Заранее спасибо

Сахарный диабет
50 лет
30 Апреля ·Просмотров: 85·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования нет противопоказаний для проведения оперативного лечения. Коррекция терапии не нужна. Снижение свТ4 ни на что не влияет, главное, что нет снижения уровня ТТГ и повышения свТ3 и свТ4.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов противопоказаний нет для оперативного вмешательства (удаление щитовидной железы). В таких ситуациях ориентируемся на нормальный показатель ТТГ, снижение свТ4 в данном случае ни на что не влияет.

Принятый ответ

Здравствуйте

В настоящее время по представленным вами данным лабораторной диагностики функция щитовидной железы компенсирована
В таком случае проведение оперативного лечения возможно.

Так как высокие показатели антител к рецепту ТТГ, то ухудшение зрения может указывать на развитие эндокринной офтальмопатии - в таком случае требуется консультация офтальмолога

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам обследования тиреотоксикоз в настоящее время с помощью тирозола у вас купирован.
Корректировать лечение в настоящее время не требуется, противопоказаний к оперативному лечению на щитовидной железе у вас нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сейчас тиреотоксикоз под контролем, тирозол "заблокировал" щитовидной железу достаточно.
Снижение свТ4 - это не противопоказание для операции.

В хронических заболеваниях указан сахарный диабет.
Перед операцией на щитовидной железе достаточно важно иметь достигнутые цели по сахару.
Цели в 50 лет могут быть такими:
1) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л
2) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л
3) гликированный гемоглобин менее 7.0%

Стоит сдать анализ на витамин Д25OH.
Если выявится дефицит - восполнить его быстро до операции.
Например так: колекальциферол примерно 200.000 МЕ 1 раз в месяц в течение 2 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.