Что вас беспокоит?
Трофическая язва
в течении 4 месяцев не заживает трофическая язва, сильные боль. Имеются сопутствующие заболевания, сах. диабет 2 тип 2 месяца, перенесла ковид 1 мес назад, ибс, атеросклеротическая болезнь сердца, саркома( ампутация правой ноги)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите фото пожалуйста
Елена, прикрепила фото к вопросу
Спасибо
Конечно- стабильность по основным заболеваниям- это обязательно
Далее - раны надо элементарно отмыть- всесь этот фибрин дочиста
За один раз не получится
Мыть ежедневно
Прямо встаете под душ
Берете мягкую губку
Самое простое мыло ( жидкое хозяйственное)
Вспениваете
Этой пеноймна губке моете кожу вокруг ран
Сами раны конечно тереть не надо- но направить на них струю воды с пеной
Хорошо промыть
После душа тщательно высушить все салфетками
Сухую чистую кожу вокруг ран протереть раствором
ДИОКСИДИН
На раны нанести мазь
СТЕЛЛАНИН
На сутки
Повторять мытье ежедневно
До полного очищения ран
Как очистятся- будет просто " розовое мясо"- мыть уже не надо
Мазевые првязки на 2-3 суток
В принципе- это не трофические язвы как таковые
Это просто запущенные нелеченые гнойные раны
Можно вылечить
Обязательно- диалог с терапевтом по основным заболеваниям
Елена, мазь Стеланин нам не подходит
Елена, мы обрабатывает раны ежедневно. А мыть их под струёй воды очень больно. Не выдерживает
Вот это все- источник инфекции
Не выносит- это хорошо- нервные окончания целы
Но кожу надо отмыть
Не может под душ- терпеливо оттереть все губочкой из тазика, воду постоянно менять
Чистая кожа- залог лечения
Не переностт стелланин
Приобрести в аптеке раневое покрытие- из очень много разных- в виде пластин с лекарственным растворм продаются
Космопор например
Закрывать раны покрытием на сутки
Мазь не нужна- на пркрытии уже есть лекарство
Елена, а что можно использовать когда сильная боль. Колю ей обезболивающее практически каждый день
Обезболивать обязательно!
Попросить врача терапевта участкового выписать препарат габапентин- он обладает накопительным эффектом и хорошо обезболивает
Но только по рецепту
А вообще- мы таких пациентов госпитализируем, подлечиваем
Вам предлагали госпитализацию?
Елена, нас дожили на 10 дней в гнойную, но эффекта нет.
Надо госпитализироваться
Это не дело- оставлять пациентов с такими ранами на дому
Эффекта надо добиваться
Никто не говорит, что лечение трофическиз язв- это легко
Это очень сложно
Но как то справляемся
Елена, никому люди с такими язва и инвалицы не нужны.
Знаете
Пл сути в этом мире вообще никто никому не нужен
Прихолится стучать в двери, иначе они не открываются
Вас обязаны госпитализировать и лечить- по закону
Елена, а какую ещё можно мазь использовать вместо Стеланин. И как вы относитесь к прополису?
Повидон, гидросорб, тот же старый добрый левомеколь
Но я бы сначала перед мазями очистила раневые поверхности водными растворами антисептиков- повязками с хлорфилиптом спиртовым 1% в разведении 1/5 . Неделю бы поприкладывала.
А уже потом мази.
Прополис- вот честно, ерунда в данной ситуации
Елена, а йодинолом не очистиешь рану?
Да, конечно , лишь бы раствор был не мазевой.
Мазь должна ложиться на очищенную рану- иначе она создает пленку, под которой создается " парник" для микробов
Елена, спасибо. Мы заматывали ногу бинтом и промакивали её йодинолом. Оставляли на 3 дня, чтоб она была влажная потом меняли на новую повящку
Больше суток не надо лержать- уже все инфицируется и не дышит
Елена, хорошо, спасибо попробуем так полечить. Будем менять почаще
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно чтобы все карты сошлись , тогда язвы заживут:
1. Лечение основного заболевания - все таблетки по сердцу пить + противоотечная терапия
2. Контролировать уровень глюкозы крови чтобы выше 10 не поднимался
3. Очистить рану : варианты мазь повидон иод или гидросорб гель местно приложить , затем стерильную салфетку поверх и зафиксировать.
4. Сделать УЗИ вен и артерий нижних конечностей чтобы убедиться что проблем с венами нет (нет и не было тромбоза венозного ) и посмотреть можно ли компрессиинный трикотаж носить можно что поражение артерий не критическое
5. После этого идите к хирургу или вызываете на дом из поликлиники чтобы решать вопрос с компрессиинным трикотажом - сперва бандажирование бинтом нищкой растяжимости , если нельзя то решать что делать по месту тогда. Будьте здоровы!
Владислав, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, есть очень старинный рецепт, только надо чтобы вам его приготовили в аптеке, не поленитесь сделайте эффект вас удивит
Zinci oxydati
Gelatini ana 100.0
Glicerini 600.0
Aq.distillate 200.0
Это покажите в аптеке или попросите терапевта выписать, получится у вас паста очень густая, тверже холодца, затем отковыриваете на вашу рану кусочек примерно 5*5 см, подогреваете его на водяной бане или можно в мешочке под теплой водой чтобы он растаял и стал как мазь, затем накладываете на рану и бинтуете хорошо, повязка делается на 5 дней!!! Обязательно попробуйте!
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202112 ответов
- 17 Июня 202119 ответов