Трофическая язва

Question

Трофическая язва

Валентина

9337 просмотров

24 февраля 2021

в течении 4 месяцев не заживает трофическая язва, сильные боль. Имеются сопутствующие заболевания, сах. диабет 2 тип 2 месяца, перенесла ковид 1 мес назад, ибс, атеросклеротическая болезнь сердца, саркома( ампутация правой ноги)

Вопрос закрыт

Саркома

сильная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

Ответы врачей

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Елена, прикрепила фото к вопросу

Пожаловаться

Елена Самокиш, 24 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо
Конечно- стабильность по основным заболеваниям- это обязательно

Далее - раны надо элементарно отмыть- всесь этот фибрин дочиста
За один раз не получится
Мыть ежедневно
Прямо встаете под душ
Берете мягкую губку
Самое простое мыло ( жидкое хозяйственное)
Вспениваете
Этой пеноймна губке моете кожу вокруг ран
Сами раны конечно тереть не надо- но направить на них струю воды с пеной
Хорошо промыть
После душа тщательно высушить все салфетками
Сухую чистую кожу вокруг ран протереть раствором
ДИОКСИДИН
На раны нанести мазь
СТЕЛЛАНИН
На сутки
Повторять мытье ежедневно
До полного очищения ран
Как очистятся- будет просто " розовое мясо"- мыть уже не надо
Мазевые првязки на 2-3 суток

Пожаловаться

Елена Самокиш, 24 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

В принципе- это не трофические язвы как таковые
Это просто запущенные нелеченые гнойные раны
Можно вылечить
Обязательно- диалог с терапевтом по основным заболеваниям

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Елена, мазь Стеланин нам не подходит

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Елена, мы обрабатывает раны ежедневно. А мыть их под струёй воды очень больно. Не выдерживает

Пожаловаться

Елена Самокиш, 24 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Вот это все- источник инфекции
Не выносит- это хорошо- нервные окончания целы
Но кожу надо отмыть
Не может под душ- терпеливо оттереть все губочкой из тазика, воду постоянно менять
Чистая кожа- залог лечения
Не переностт стелланин
Приобрести в аптеке раневое покрытие- из очень много разных- в виде пластин с лекарственным растворм продаются
Космопор например
Закрывать раны покрытием на сутки
Мазь не нужна- на пркрытии уже есть лекарство

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Елена, а что можно использовать когда сильная боль. Колю ей обезболивающее практически каждый день

Пожаловаться

Елена Самокиш, 24 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Обезболивать обязательно!
Попросить врача терапевта участкового выписать препарат габапентин- он обладает накопительным эффектом и хорошо обезболивает
Но только по рецепту
А вообще- мы таких пациентов госпитализируем, подлечиваем
Вам предлагали госпитализацию?

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Елена, нас дожили на 10 дней в гнойную, но эффекта нет.

Пожаловаться

Елена Самокиш, 24 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Надо госпитализироваться
Это не дело- оставлять пациентов с такими ранами на дому
Эффекта надо добиваться
Никто не говорит, что лечение трофическиз язв- это легко
Это очень сложно
Но как то справляемся

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Елена, никому люди с такими язва и инвалицы не нужны.

Пожаловаться

Елена Самокиш, 24 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Знаете
Пл сути в этом мире вообще никто никому не нужен
Прихолится стучать в двери, иначе они не открываются
Вас обязаны госпитализировать и лечить- по закону

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Елена, а какую ещё можно мазь использовать вместо Стеланин. И как вы относитесь к прополису?

Пожаловаться

Елена Самокиш, 24 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Повидон, гидросорб, тот же старый добрый левомеколь
Но я бы сначала перед мазями очистила раневые поверхности водными растворами антисептиков- повязками с хлорфилиптом спиртовым 1% в разведении 1/5 . Неделю бы поприкладывала.
А уже потом мази.
Прополис- вот честно, ерунда в данной ситуации

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Елена, а йодинолом не очистиешь рану?

Пожаловаться

Елена Самокиш, 24 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Да, конечно , лишь бы раствор был не мазевой.
Мазь должна ложиться на очищенную рану- иначе она создает пленку, под которой создается " парник" для микробов

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Елена, спасибо. Мы заматывали ногу бинтом и промакивали её йодинолом. Оставляли на 3 дня, чтоб она была влажная потом меняли на новую повящку

Пожаловаться

Елена Самокиш, 24 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Больше суток не надо лержать- уже все инфицируется и не дышит

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Елена, хорошо, спасибо попробуем так полечить. Будем менять почаще

Пожаловаться

Валентина, 24 февраля 2021

Клиент

Владислав, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная боль в горле,ломит спину.

3 ответа

12 декабря 2019

Мадина

Вопрос закрыт

Фолликулярная ангина без температуры

43 ответа

17 июля 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Последствия болезни в виде панических атак?

5 ответов

13 февраля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Боль в горле и белый налет

16 ответов

24 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Елена Самокиш, 24 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-24T14:52:07+03:00

Пожаловаться

Елена Самокиш, 24 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Прикрепите фото пожалуйста

Принятый ответ

Владислав Хмель, 24 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-24T16:57:21+03:00

Здравствуйте, нужно чтобы все карты сошлись , тогда язвы заживут:
1. Лечение основного заболевания - все таблетки по сердцу пить + противоотечная терапия
2. Контролировать уровень глюкозы крови чтобы выше 10 не поднимался
3. Очистить рану : варианты мазь повидон иод или гидросорб гель местно приложить , затем стерильную салфетку поверх и зафиксировать.
4. Сделать УЗИ вен и артерий нижних конечностей чтобы убедиться что проблем с венами нет (нет и не было тромбоза венозного ) и посмотреть можно ли компрессиинный трикотаж носить можно что поражение артерий не критическое
5. После этого идите к хирургу или вызываете на дом из поликлиники чтобы решать вопрос с компрессиинным трикотажом - сперва бандажирование бинтом нищкой растяжимости , если нельзя то решать что делать по месту тогда. Будьте здоровы!

Татьяна Смарж, 24 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-24T21:24:15+03:00

Здравствуйте, есть очень старинный рецепт, только надо чтобы вам его приготовили в аптеке, не поленитесь сделайте эффект вас удивит
Zinci oxydati
Gelatini ana 100.0
Glicerini 600.0
Aq.distillate 200.0

Это покажите в аптеке или попросите терапевта выписать, получится у вас паста очень густая, тверже холодца, затем отковыриваете на вашу рану кусочек примерно 5*5 см, подогреваете его на водяной бане или можно в мешочке под теплой водой чтобы он растаял и стал как мазь, затем накладываете на рану и бинтуете хорошо, повязка делается на 5 дней!!! Обязательно попробуйте!