Что вас беспокоит?
Сильный кашель держится четыре дня
Здравствуйте, подскажите заболела 26 апреля держалась два дня температура 38, сбилась парацетамолом больше не поднимается, началось все с болей в горле, с 29-го числа начался сильный кашель, мокрота отходит раз через раз жёлтая густая, нос заложен, прилагаю на первом фото лечения которое выписал врач изначально, лечение не помогло, сейчас обратилась повторно прилагаю фото два, которое назначил новый врач, сказали горло чистое, хрипов нет направили также в понедельник сдавать общий анализ крови, не могу ночами спать кашель мучает удушающий что делать горло болит от кашля уже. жидкости пью много из лечения использую стрепсилс интенсив промываю нос аквамарис полощу горло Кетопрофен лор
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные за вирусную инфекцию .В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин, Отривин, Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют очно сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кашель в данном случае кашель наиболее вероятно по причине постназального затёка - дрип- синдром - лечение в первую очередь промывание носа. Для снижения отёчности носа обычно в таких случаях рeкoмeндую средства на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию.
Зелёный или жёлтый цвет это не гной, это окрашивание даёт железосодержащий фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает, и для работы ему нужно повышение температуры.
Это может быть и при вирусной и при бактериальной этиологии. И это не значит, что сразу нужен антибиотик, если этиология вирусная, он не показан и не поможет, но фармакологическую нагрузку свою даст на печень, почки, кишечник и другие органы.
В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И после этого принимать решение о приёме антибиотиков.
По поводу кашля- на очном приёме обычно рeкoмeндую ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания и в связи с этим – осложнения.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, сухой кашель может возникать из за воспалённого горла, по фото миндалины увеличены, слизистая красная (воспалена). Для уменьшения кашля, особенно, чтоб он ночью спать не мешал возможно назначение препарата от сухого кашля: омнитус, коделак нэо. И супрастин на ночь (он помогает уменьшать отек слизистой). Остальное лечение продолжать.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Здравствуйте. При заболевании кашель может держаться долго , в среднем до двух недель. Также кашель может быть из-за постназального затека.
В таком случае рекомендуют промывать носовые ходы физраствором либо вам Аквамарисом.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201610 ответов
- 24 Июля 20191 ответ