Здравствуйте, идёт 29 неделя беременности. Назначили утрожестан 200 мг 2 раза в день, отталкиваясь от 2 скрининга, что шейка матки была на грани (35 мм) и беспокоят боли внизу живота при движении, чихании, сморкании ( простудилась

Алина Текеева1 Мая

3.6

Принятый ответ

Здравствуйте, данный препарат показан при угрозе преждевременных родов . В вашей ситуации , шейка хорошая, признаков ИЦН нет, единственное тянущие боли внизу живота( если они не сопровождаются выделениями ) , то можно не принимать данный препарат

Анна Галахова1 Мая

3.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, шейка 33 мм во втором триместре считается абсолютной нормой. Боли внизу живота (если они не периодические, схваткообразные и не нарастают) часто связаны с растяжением связок, а не с угрозой выкидыша. Если утрожестан был назначен только из-за подозрения на угрозу по анализам или болям, и сейчас объективных данных за угрозу нет, то продолжать его не обязательно.
Одна вагинальная таблетка утрожестана не требует постепенной отмены. Боли внизу живота допустимо купировать свечами с папаверином.

Наталья Исаченко1 Мая

4.9

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте , коррекцию гормональной терапии конечно рекомендуют проводить с лечащим доктором на приеме . Но длина шейки матки более 25 мм считается хорошей , 33 это отличный результат . В отсутствии необходимости препарат могут рекомендовать отменять

Юлия Тарадеева1 Мая

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Утрожестан рекомендуется только при угрозе преждевременных родов, когда шейка матки менее 25 мм или расширение канала шейки матки более 10 мм.
Периодические тянущие боли внизу живота могут быть в норме, они в основном связаны с напряжением маточных связок и никак не влияют на течение беременности.
Утрожестан в таких случаях можно отменить, если поставили всего одну капсулу, то ничего критичного в этом нет

Асият Болурова1 Мая

2.3

Акушер

Принятый ответ

Добрый день.
Вам и переживать не стоит и вот почему :
Во-первых, у Вас нет критериев
ИЦН, а шейка матки может и должна укорачиваться с ростом срока беременности, это физиологично.
Во-вторых, в мировой практике, если анамнез не отягощен ИЦН, преждевременными родами в предыдущие беременности, то после 28 недель гестации измерять шейку матки уже и вовсе не следует, ее длина, какой бы не была, уже не является надежным предиктором возможных преждевременных родов.
С очень высокой вероятностью исход будет благополучный.
Берегите себя.

Назира Ярбалаева1 Мая

3.1

Акушер

Здравствуйте!

Длина шейки матки 35-33 мм на 29-й неделе является абсолютной нормой. Критерием «короткой шейки» считается значение менее 25 мм.Отсутствие тонуса и зон сокращения на УЗИ -убедительный признак отсутствия угрозы преждевременных родов.
Боли внизу живота при чихании, кашле, смене положения тела на данном сроке чаще всего обусловлены натяжением круглых маточных связок и перенапряжением мышц передней брюшной стенки на фоне ОРВИ. Это не является симптомом угрозы прерывания беременности.
Назначение Утрожестана в описанной ситуации не показано, поскольку отсутствуют основные критерии для его применения на поздних сроках: укорочение шейки матки менее 25 мм,преждевременное раскрытие внутреннего зева, клинически значимый тонус, ИЦН в анамнезе или привычное невынашивание.
Отмена препарата возможна одномоментно, даже после однократного введения 200 мг. Какой-либо синдром отмены или угроза для беременности при этом отсутствуют. Однако прежде чем прекратить приём, рекомендуют сначала согласовать отмену с лечащим врачом, который знает всю историю беременности и индивидуальные особенности.