Что вас беспокоит?
Моторная задержка, сенсорные дефициты, ВЧД?
Сын 3. 1 г, моторная неловкость, некоторое моторное отставание, с трудом даются прыжки и бег, очень чувствительный вестибулярно, не любит качели крутящиеся, лестницы и тд. Много страхов. Речь, понимание, память развиты хорошо. Назначили узи сосудов, прикрепила. У офтальмолога глазное дно не понравилось, признаки ВЧД. Еще сделаем ночное ЭЭГ и рентген шеи. С 3 мес и До года были расширены желудочки и щель, не лечили ничем, делали массаж и у остеопата были. Вроде выровнялось. Прикрепила так же узи до и последнее в годик. Ползать начинал раненым партизаном, был привычный поворот головы, и до сих пор левая сторона заметно слабее правой, есть вальгус и гипотонус Сейчас ходит 3 раза в бассейн, 2 раза АФК, сенсорная интеграция 1 раз в неделю, периодически массаж с лфк, в целом занимаемся много, но прогресс еле заметный Могут сосуды давать такое ? И можно ли вообще при них давать такую нагрузку ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи имеются анатомические особенности, клинику это давать не должно, обычно это исследования проводят для исключения атеросклеротических бляшек. С жалобами это быть связано не должно. Касаемо моторного развития важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса).
Но как же так получается , что сосуды больше сжаты справа, и как раз левая сторона слабее ? Ведь это как раз закономерно. Плюс заключение офтальмолога о ВЧД.
От какого числа осмотр офтальмолога от 6 апреля 2026? Там не указано ничего касаемо ВЧД или был еще другой осмотр?
Это было мне сказано на словах точно, это был плановый осмотр в 3 года, не знаю почему она не вписала
Это важно, если действительно имеются признаки ВЧД доктор должен это указать. Важно показаться повторно очно, от этого зависит дообследование и лечение.
Записались еще раз тогда, скажите какое лечение тогда возможно и какие еще до обследования надо будет сделать ? Я просто бьюсь уже третий год, хочется уже все проверить и закрыть эту тему
В перечень развития при зрр входит врач сурдолог, психиатр, по необходимости проводится асвп, ээг от результатов обследования отталкиваются. Касаемо моторной неловкости, обследование зависит от оценки неврологического статуса, по необходимости проводится МРТ ГМ, важно оценить тонус т рефлексы, координацию, но сделать это можно только на очном осмотре.
Я нигде не писала про зрр, с речью проблем нет вообще, только моторика. Про остальное поняла, спасибо
Речь просто часто идет как сопутствующее при моторной неловкости поэтому на всякий случай указала. Если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗДГ сосудов головы определяются признаки вазоспазма (повышение тонуса стенок сосудов) магистральных сосудов головного мозга. Венозный отток в норме! УЗДГ сосудов шеи - волнообразный ход + вазоспазм общей сонной артерии, ускорен кровоток в позвоночных и внутренних сонных артериях (+ вазоспазм). Такая картина является обычно проявлением незрелости вегетативной нервной системы и нарушение регуляции тонуса сосудов. Как правило повышение внутричерепного давления происходит по причине нарушения ВЕНОЗНОГО ОТТОКА, а по УЗИ он в пределах нормы.
При осмотре глазного дна у окулиста - умеренное расширение вен (мелкого калибра) и незначительное сужение артерий. Возможно говорит о венозной дисциркуляции (подтверждения по УЗДГ нет).
УЗИ головного мозга - умеренное расширение ликворных пространств.
В целом картина по сосудам не критичная, кровоток по магистральным сосудам адекватный (главное нет снижения скоростных показателей), есть склонность к спазму (нарушение вегетативной регуляции).
Моторная неловкость, как правило, является следствием перенесенной гипоксии головного мозга (во время беременности или родов) и обусловлена незрелостью головного мозга.
Если есть мышечный гипотонус и вальгусная деформация стоп, нужно обязательно исключить нестабильность шейного отдела позвоночника (рентгенограмма ШОП с функциональными пробами) + консультация ортопеда.
Скажите пожалуйста, анализ крови (гемоглобин) в норме? По ЭКГ отклонений нет? Витамин Д3 даете?
Спасибо Вам большое за подробный ответ! Рентген как раз делаем во вторник, прикреплю результаты. Гемоглобин в норме, ЭКГ все ок, витамин д стараюсь давать
А что делать с сосудами ? Нужны ли препараты ?
Если будет нестабильность ШОП, а я почему -то уверена, что будет , как корректировать ?
Можно ли ребенку заниматься АФК и бассейном ? Он там любит нырять. Так же ходим на сенсорную интеграцию, чтобы помочь вестибулярной системе. С такой картиной это правильно или наоборот покой нужен ?
Спасибо за информацию. По поводу сосудов- препараты не показаны, тк это связано с незрелой системой регуляции вегетативной нервной системы, по мере роста, как правило, компенсируется.
Нестабильность ШОП - лечение в виде массажа шейно-воротниковой зоны, ЛФК, ношение воротника Шанца, физиолечение (электрофорез/магнитотерапия).
Считаю, что Вы всё делаете правильно. Можно (даже нужно) и АФК и бассейн, и развитие вестибулярного аппарата. При нестабильности ШОП исключается избыточная нагрузка на этот отдел позвоночника (резкие повороты, захваты, кувырки и т.п.).
Принятый ответ
добрый вечер, по результатам узи неспецифические изменения, которые никак нельзя связать с каким -либо отставанием в развитии, или нарушением формирования двигательных навыков. То есть жалобы с результатами уздг не связаны, также по данным изменениям - не требуется какое - либо медикаментозное лечение. Ребенок обращенную речь хорошо понимает? сам что может сказать? В двигаетльном плане как развивался?Во сколько мес сел, пополз, пошел самостоятельно? Указательный жест как давно возник?
Все понимает, говорит предложениями, обращается за помощью и тд, но незнакомых сторонится, указательный жест до года появился
Пошел в 1.3, сел в 10, пополз по пластунски в 7, на четвереньках в 8-9. Есть ассиметрия в тонусе как будто, левая сторона тела слабее. Даже когда пытался прыгать, правая нога отрывалась, левая нет
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20223 ответа
- 1 Июня 11 ответов