Щитовидная железа

Татьяна Овчаренко2 Мая

4.3

Эндокринолог, Врач УЗД

7 308 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленным вами данным лабораторной диагностики в настоящее время функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме.
Антитела к тпо низкие, что исключает наличие аутоиммунного тиреоидита.

Таким образом щитовидная железа изначально с меньшим объемом функциональноактивной ткани отлично справляется со своей функцией.
И на обмен железа не влияет.

Также в биохимическом анализе крови присутствует повышение билирубина, ЛДГ
В таком случае необходимо провести узи органов брюшной полости и обратится к гастроэнтерологу с результатами (возможно стоит исключить синдром Жильбера).
Дополнительно стоит оценить витамин б9 и б12.
После дообследования решить вопрос о применении препаратов железа.

Уровень витамина Д соответствует дефициту в подобных случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 400 000 МЕ в течение 8 недель (по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 8 недель).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно длительно.
Рекомендуемые целевые значения при коррекции дефицита витамина D - 30-60 нг/мл.

Лаца Ибрагимова2 Мая

5.0

Эндокринолог

11 472 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо, данных за гипотиреоз нет.
Нормальные показатели антител к ТПО говорят о низком риске развития АИТ.

Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа.

По поводу изменений в биохимии рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости + консультация гастроэнтеролога.

Дина Реут2 Мая

4.8

Эндокринолог

9 608 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. В настоящее время функция щитовидной железы в пределах нормы, на железо и ферритин никак не влияет. А вот что может влиять, так это обильные менструации или проблемы с желудком. Чтобы исключить это, необходимы консультация гинеколога и гастроэнтеролога. Что касается ферритина, его необходимо восполнять приёмом препаратов железа по 100 мг утром до еды ежедневно в течение 2 месяцев. Также есть недостаточность витамина Д, его необходимо восполнять приёмом препаратов витамина Д по 50000 МЕ в неделю, это 100 капель в неделю, в течение 4 недель, затем перейти на 2000 МЕ в день.