Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №4309586

Что вас беспокоит?

Результаты спермограммы

Здравствуйте! Планируем с мужем беременность (мне 40, мужу 38). Вчера муж сдал спермограмму, пришли результаты и вот в графе "живые сперматозоиды" стоит прочерк. Что это значит? И нормальная форма сперматозоидов всего 5%. По женскому здоровью у меня всё в порядке, только уровень ферритина низкий, остальные дефициты восполнены. Овуляция есть, с эндометрием тоже всё в хорошо, воспаления отсутствуют. У мужа от первого брака есть ребенок (13 лет), у меня беременностей не было ни разу до замужества, всегда была очень аккуратна (моя группа крови 2-, у мужа 4+). Пытаюсь забеременеть около восьми месяцев. Муж курит много лет, а так же принимает антидепрессанты на постоянной основе несколько лет. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами, какие действия предпринимать дальше? Можно ли улучшить процент нормальных сперматозоидов и есть ли шанс на естественную беременность? Спасибо

-
40 лет
3 Мая ·Просмотров: 127·Оксана

Добрый день. Без паники. Хорошая спермограмма :)
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас аж 147 и 441 млн соответственно), очень хорошая прогрессивная подвижность (А+В или PR должна быть не менее 32%, а согласно последним рекомендация ВОЗ 2021 г - даже 30%, у вас - же 63%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% - ближе к нижней границе, но норма, и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности.
Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие агглютинации и агрегации, отсутствие лейкоцитарной активности - хороший прогностический признак.
А прочерк в графе "живые" имеет сноску "**" - ниже объясняется, что нет необходимости проводить этот тест, проводится только при общей подвижности (ПП+НП) ниже 40%, у вас- 76%. Тоже норма!
Результата Мар-теста тоже Норма - всего 1% при допустимом значении 10% (нужен для исключения иммунологического фактора).
Так что без паники, "вперед и с песнями"! Но курить мужу лучше бросить - хотя бы на время планирования! Крайне негативный фактор для естественного зачатия!
Удачи!

Дмитрий, здравствуйте! Спасибо большое за ответ, очень успокоили )) т.е. получается, что мне стоит провериться ещё тщательнее? Или всё дело времени? И можно ли совершать ПА (в фертильный период) каждый день? Или при таких результатах спермограммы придерживаться стандартных рекомендаций ПА раз в 2-3 дня?
Спасибо

И ещё хотелось бы узнать, насколько сильно в нашей возрастной категории влияет на зачатие недосып и переутомления? С мужем много работаем, спать нормально удается лишь в выходные… есть ли вероятность, что пока не наладим режим, чуда ждать не стоит?

Принятый ответ

Можно каждый день или через день в фертильное окно (3-5 дней до овуляции и день овуляции).
Образ жизни влияет конечно же.

Дмитрий, спасибо большое за консультацию 🙂‍↕️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.