Высыпания на языке и вокруг рта

Галина Зеленина3 Мая

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таких случаях говорят о везикулярном энтеровирусном стоматите.

Обычно в таких случаях рекомендуют кормить прохладной едой, так прием пищи будет менее болезненный.
В качестве обезболивающего обычно назначают нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8ч, местно продолжают холисал. В подобных случаях важно обильно отпаивать, можно холодной водой для уменьшения болевого синдрома, заживление язвочек протекает чаще всего довольно длительно, как правило, 10-14 дней.

- на элементы сыпи на кожу рекомендуют наносить лосьон каламин

Сыпь, как правило, проходит самостоятельно в течение 2 нед.

Татьяна Рушкова3 Мая

3.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, так может протекать стоматит и гингивит герпетической природы (вирус герпеса 1 типа) при первой встрече с этим вирусом. В таких случаях рекомендуют прием препарата ацикловир после очного осмотра педиатра.
Препарат желательно начать в первые сутки заболевания, поэтому покажите малыша педиатру

Диана Хорошева3 Мая

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию и фото похоже на герпетический стоматит. Энтеровирус также возможен, осмотрите ладони и стопы на наличие сыпи.
Покажитесь врачу, для коррекцию лечения и подбора терапии, чтобы избежать осложнений.

Что рекомендуют делать: прыщики вокруг рта аккуратно обрабатывайте хлоргексидином 0,05% или мирамистином, а сверху мажьте тонким слоем мази банеоцин. Если ее нет, то просто часто обрабатывайте антисептиком. Во рту продолжайте полоскать ромашкой или орошать мирамистином. Обезболить до еды можно калгелем или дентиноксом. Температуру 37,4 сбивать не надо, если ребенок нормально пьет и играет. Но за дальнейшим ростом следите, выше 38,5 дайте нурофен/парацетамол.
Поите обязательно каждые 15-20 минут по чуть-чуть (ложечкой или из шприца). При герпесном стоматите пить больно, дети отказываются, но нужно избежать обезвоживания.

Красные флаги: если ребенок не пьет больше 6 часов, мочи нет 5-6 часов, стал вялым, или температура подскочила до 39,5- вызываете скорую.

При необходимости и присоединение бактериального компонента могут присоединяться антибиотики, также при тяжелом течении может потребоваться противовирусная терапия, дообследование (анализ крови общий, на герпес группу и др)

Валентина Довбня4 Мая

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

У ребенка, вероятно, энтеровирусная инфекция. Для нее характерны такие высыпания на стопах, ладошках и во рту.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение.

Если имеются болезненные высыпания на слизистой полости рта, рекомендуется щадящее питание и питье, чтобы не раздражать слизистую и не вызывать дискомфорт (исключить горячее, кислое, соленое, острое; всё комфортной температура и минимум специй).
Можно использовать холисал, охлажденые продукты питания (мороженое, йогурт, кефир....)

Для обезболивания и снижения температуры:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Если будет зуд - антигистаминные (зиртек, зодак).

На высыпания рекомендуется наносить каламин 2-3 раза в день.
Температура в среднем держится около 5 дней. Сыпь 7-10 дней.

После болезни может облазить кожа в местах сыпи и ногти (даже через месяц), чтобы потом вас это не пугало, всё само восстановится.

Алексей Шилимов4 Мая

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить стоматит на фоне прорезывания зубов, но элементы вокруг рта с пузырьками/гнойничками больше похожи на присоединение бактериального воспаления кожи или герпетическую инфекцию. По интернету точно отличить сложно: при кандидозе налет обычно творожистый и снимается, при герпесе чаще есть болезненные пузырьки/язвочки, при импетиго - гнойнички и корочки вокруг рта.

В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр педиатра или детского стоматолога в ближайшие 1-2 дня, потому что 6 дней без явного улучшения и снова температура. Мирамистин/хлоргексидин во рту долго лучше не использовать, они могут раздражать слизистую.