Что вас беспокоит?
Болит яичко
Здравствуйте дорогие врачи,мне 17 лет,болит правое яичко с первых чисел февраля,живу в маленьком городе,посетил уже всех урологов,сделал у всех узи,урологи сами не могут понять в чем дело,так и говорят-уже не знаю что делать.в конце поставил уролог эпидидимит,начал пить антибиотик который он прописал,пожелтела кожа на четвертой таблетке,он отменил прием препарата. поехал в Краснодар,там мне нашли маленькую кисту левого яичка,но сказали что она не является причиной боли,назначили сделать спермограмму и МРТ,на МРТ иду через несколько дней,спермограмму тоже планирую сделать(правда слышал,что её делают только от 18-ти лет)у невролога был,она сказала что боль не по её части,что посоветуете?уважаемые врачи,прошу расписать ответ как можно подробнее пожалуйста🙌,я человек очень тревожный по части здоровья,а особенно репродуктивного..приложу фото узи,также фото мошонки.меня еще волнует один момент,что когда яичко начало болеть,оно всегда стремится лежать,быть в горизонтальном положении,в отличии от левого,оно так никогда не делает,теперь у меня фобия перекрута яичка и я сплю постоянно на спине,даже когда сплю на животе,просыпаешься и оно также в горизонтальном положении,приходится его вправлять,так как ходить очень не удобно,но не всегда понимаю в какую сторону его вправлять,можно ли с таким спать спокойно,выше ли риск перекрута,и нормально ли это вообще?еще,когда правое яичко все таки в вертикальном положении,оно всегда выше чем левое,когда к нему прикасаешься снизу больно,к левому не больно прикасаться.можео ли ходить в спорт зал с такой болью?также вопрос не по основной теме,если возможно,с детства взял привычку писать сидя,лет так с 6-7,теперь не могу писать стоя вообще никак,сидя могу,но только в комфортной обстановке,за дверью и рядом в кабинках никого не должно быть,я не должен ощущать себя будто кто-то слышит или торопит.что это такое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый.
То, что вы описываете - яичко подтягивается, становится горизонтально, может "гулять" по положению в течение дня, иногда выше другого порой даже боли/дискомфорт - очень похоже на т.н. выраженный кремастерный рефлекс. Это нормальный рефлекс: мышца (кремастер) поднимает яичко вверх в ответ на разл. раздражители: на холод, стресс, прикосновения или даже просто тревогу. У подростков и молодых парней он часто сильнее, чем у взрослых.
Сам по себе такой рефлекс не опасен и не равен перекруту.
Про перекрут важно понять простую вещь. Это острое состояние, которое невозможно "не заметить»". Там резкая, сильная боль, нарастающая, часто с тошнотой, яичко становится очень болезненным, трогать невозможно. Это не ситуация "болит уже месяц и то лучше, то хуже". При вашей длительности и том, что вы уже делали УЗИ несколько раз - перекрут исключяется. Кже бы "отвалилось" при перекруте :)
То, что вы описываете (боль снизу, чувствительность, дискомфорт при положении) чаще бывает при:
- перенапряжении мышц мошонки (тот же кремастер)
- остаточном воспалении придатка (эпидидимит мог быть или был лёгкий)
- повышенной чувствительности на фоне тревоги
Горизонтальное положение яичка тоже часто связано с кремастерным рефлексом. Это не значит, что яичко перекрутится во сне. Спать можно спокойно, специально вправлять ничего не нужно - вы этим только усиливаете фиксацию внимания и рефлекс.
Про спортзал... при выраженной боли лучше пока ограничить тяжёлые нагрузки (особенно присед, становая, всё с натуживанием). Лёгкие тренировки допустимы, если не усиливают боль.
Так что сделать МРТ можно, тем более вам уже назначили
Сделать УЗИ ещё раз у нормального специалиста с акцентом на кровоток (допплер).
- сдать банальный общий анализ мочи (исключить акивное воспаление), возможно сдать ПЦР на инфекции (если не сдавали и были незащищ. половые контракты).
Но чаще помогает просто время + покой
здравствуйте!да просто думаю что время уже достаточно прошло,должно было уже пройти,а что скажете насчет спермограммы?и походов в туалет с такой привычкой
половых контактов не было вообще,в таком случае я думаю не нужно сдавать пцр?
ПЦР тогда не нужно.
Спермограмму обычно принимают с 18.
понял вас,у меня только остался вопрос насчет мочеиспускания,который я задавал
про мочеиспускание… то, что вы описали - это называется «парурез» (синдром застенчивого мочевого). Это не совсем урология, а вариант физиологического тревожного расстройства. Очень частая штука, особенно если с детства закрепилось. С этим работают через психотерапию, и это обычно хорошо лечится.
отлично!большое вам спасибо!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить хронический болевой синдром, нарушение в нервной проводимости (нейрогенная боль), небольшие кисты; решение о лечении лучше принимать по результатам МРТ; также похоже на кремастерный рефлекс (мышца, поднимающая яичко реагирует таким образом; не является отклонением или чем-то опасным), риск перекрута значительно не повышает; по поводу спорта - тяжелые нагрузки пока лучше ограничить, легкую нагрузку обычно можно; касаемо мочеиспускания - психогенная дисфункция мочеиспускания, когда тревога и страх мешают свободному выходу мочи (это неопасно для здоровья), обычно помогает работа с психотерапевтом, тренинг по снижению тревоги; при этом не нужно переступать через себя и «писать стоя» насильно. Обычно в таких случаях рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию. достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Здравствуйте!спасибо за подробное разъяснение,как вы считаете,стоит ли сделать спермограмму?
и подскажите еще пожалуйста,по поводу болезни пейрони,я там фотографию полового органа отправлял
Желательно сначала провести МРТ, а по результату уже будет понятно, есть ли смысл в спермограмме.
Признаков болезни не просматривается, не волнуйтесь! На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20161 ответ
- 30 Октября 201926 ответов
- 8 Марта 20222 ответа
- 11 Июля 20228 ответов