СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Геморрой при беременности

Добрый день. У меня 28 недель беременности. Неделю назад почувствовала дискомфорт в области ануса. Стул всю беременность был отличный, ем много овощей - стул 1-3 раза в день, хорошо сформированный. Физ нагрузка присутствует. До беременности геморроя никогда не было. Но три дня подряд стул был очень твердый (хоть и ежедневный), после чего и возникло это ощущение. Острой боли нет, крови нет, только дискомфорт, будто в прямой кишке небольшой инородный предмет. При полном расслаблении вылезает примерно на 5 мм светло розовая часть кишки (если я правильно выражаюсь). Если немного напрячь мышцы - втягивается внутрь. Приема ждать долго. Стул наладила, но проблема не проходит. Подскажите, что можно сделать? Очень боюсь, что во время родов станет еще хуже, хотелось бы подлечиться до.

Гипотиреоз, спкя
29 лет
4 Мая ·Просмотров: 318·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Игорь Юрьевич, прикрепила фото:
1. Если втянуть
2. В расслабленном состоянии
3. Максимальное напряжение

Принятый ответ

Можно предположить острый геморрой, если узел плотный, то нельзя исключить тромбоз геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует отменить за 2-3 недели до родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Здравствуйте , по описанию можно предположить тромбоз геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют : Использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое.
Так же рекомендуют свечи венапрокт алиум по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, крем релиф-про местно на узел 3 раза в день, либо мазь Левомеколь местно на салфетку 3 раза в день. Ванночки с ромашкой вечером по 10-15 минут. Флебодиа 600 Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Выздоравливайте.

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода с натуживанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Елизавета Александровна, прикрепила фото:
1. Если втянуть
2. В расслабленном состоянии
3. Максимальное напряжение

Принятый ответ

По фотографии наиболее вероятно имеет место тромбоз геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. При беременности препарат выбора это флебодиа. Схема острого геморроя это 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день, отменить за две недели до родов
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел, можно вводить с наконечник в просвет кишки
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Коленно локтевое положение по 10 минут 5-7раз в день для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, еще пару моментов:
1. Если я не знаю, когда начнутся роды - до какой недели безопасно принимать флебодиа?
2. Можно ли ходить на йогу для беременных с моей проблемой?

Здравствуйте.
Это внутренний геморроидальный узел, увеличенный. Насчёт тромбоза, сомнительно, просто увеличенный узел. Вероятнее всего, пока Вы будете беременны, эта проблема совсем не пройдёт и будет так или иначе давать о себе знать.
Стул Вы уже нормализовали, это самое главное. Также, обычно рекомендуют, свечи с облепиховым маслом. При увеличении узла, усилении болевых ощущений - очная консультация хирурга или колопроктолога

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте.

По фото и описанию это больше похоже на небольшой внутренний геморроидальный узел на фоне плотного стула и беременности.
Не опасно.
Во время беременности из-за давления матки и венозного застоя такое бывает даже если раньше не было геморроя.

Как правило, в похожих случаях рекомендуют не допускать плотного стула вообще, больше воды, овощей, можно добавить Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день 7-14 дней, он разрешен при беременности. Для местного лечения обычно рекомендуют Натальсид по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, он разрешен беременным. После стула подмывание прохладной водой, без туалетной бумаги и без длительного сидения на унитазе.

До родов такое состояние удается хорошо успокоить, поэтому заранее себя не накручивайте.
Здоровья Вам и спокойной беременности🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.