Повышена ГГТ

Ксения Сайфетдинова4 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу уровень ГГТ повышен умеренно, это не критическое отклонение
По УЗИ размеры печени в пределах нормы , нарушения оттока желчи нет

Вероятнее всего повышение ГГТ связано с перенесенной орви , так же на фоне приема лекарственных препаратов или бад

Анализ в динамике рекомендуется повторить через 10-14 дней
За 2-3 дня исключить прием алкоголя, бад , жирную пищу

Повышен уровень общего холестерина и ЛПНН
ЛПНП основные переносчики холестерина в крови , являются атерогенной фракцией , то есть способствуют формированию атеросклеротической бляшки в сосудах при их избытке
Даже если уровень общего холестерина в пределах нормы , а уровень ЛПНП повышен, это указывает на атерогенные свойства липидов крови
Для здорового человека БЕЗ факторов риска целевой уровень ЛПНП менее 3,0 ммоль/л

В подобных случаях рекомендуется оценить УЗИ сосудов шеи
С результатами повторная консультация терапевта

Снижен уровень витамина Д

Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции недостатка витамина Д (уровень витамина Д 20-30нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ

Татьяна Ананьева4 Мая

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!🌷

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить что повышение ГГТ связано с перенесённым ОРВ. Так как печень выводит токсины. Подскажите пожалуйста ваш рост и вес? Беспокоит ли вас дискомфорт в правом подреберье?

Наталья Тимофеева4 Мая

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам снижен витамин Д, повышен ггт, холестерин за счет плохого ЛПНП.
При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот (например, омакор) 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.
Ггтп может повышаться при застое желчи, но щелочная фосфатаза, билирубин в норме, по узи нет признаков нарушения оттока желчи. Также может повышаться при действии лекарственных препаратов на печень. Рекомендуется динамика показателя через 10-14 дней.

Вита Пикульская4 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение ГГТ не критично может быть связано с недавней инфекцией и приемом препаратов, может влиять питание жирная жареная пища .
В данной ситуации будет правильно придерживаться диеты 5 стол контроль показателя в динамике через месяц.
Если повышение будет сохраняться рекомендуется пройти дополнительно обследование, повторно сдать кровь на вирусные гепатиты, с, в, паразиты описторхоз , лямблии , эхинококк , кровь на аутоиммунные гепатиты ( имуноблот), АФП, консультация гастроэнтеролога.

Михаил Ивашев4 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. ГГТ это маркер нарушения оттока желчи, может повышаться как после инфекции, так и приёма препаратов.

По анализам имеется повышенный холестерин и повышенный уровень липопротеидов низкой плотности. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, кушать продукты, богатые Омега3, контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины пока можно не подключать, но если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины.

Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют заместительную терапию - препараты в дозировке 7-10 тыс МЕ курсом 6-8 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 1тыс МЕ.
Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры полезные. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл это 75 нмоль/л.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.