Что вас беспокоит?
Визанна при эндометриозе и кисте.
Здравствуйте! У меня эндометриоз шейки матки, небольшие очаги в матке примерно с 2016-17 года, особо не беспокоило. Кроме как периодичнской мазни на какуне месячных. Был период пару лет когда лопались функциональные кисты, раз 10-12, операций не было, делали пункции. Месячные обычно безболезненные, обильные 1-2 день потом 3-4 дня скудные, цикл чёткий 28-30 дней. В декабре 2025 на левом яичнике по узи нашли кисту и узист не могла понять, что именно это за киста. Под новый год во второй день месячных сильно заболел живот, так же как до раньше лопались кисты, к врачу попала не сразу из-за выходных, боли утихли но не до конца, положили в отделение, прокололи антибиотик. В конце января опять на второй или третий день месячных опять схватило живот, опять положили в отделение. Доктор после осмотра на кресле сделал предположение, что у меня эндометриоз уже за пределами матки т. к много спаек в животе. Назначил визану, пью её с 26 января по сей день. В начале на ней мазало, потом прошло, месячных не было. 28 числа сделала УЗИ, за время лечения киста ушла, но появилась ещё одна маленькая миома. Врач в поликлинике рекомендует заканчивать визанну, т. к киста ушла и появились побочные в виде болей в суставах, отсутствие либидо и деприссивное настроение. И ещё по коулограмме сказали немного повышен пти 122. Все узи за этот период прикреплю и последние анализы крови. Вопросы: 1.Если киста была эндометроидная, ушла бы она за три месяца? 2.Есть ли какие то методы кроме лапороскопии, что б проверить есть ли очаги эндометриоза за пределами матки? 3.Могли эти боли во время месячных давать киста, может она лопалась? Ощущения были один в один как и с функциональными, только те за неделю до месячных лопались. Боли при эндометриозе такие же или отличаются? 4.Если я сейчас брошу визанну, месячные прийдут обычные или есть риск каких то осложнений? Возможен ли рецидив кисты и как быстро?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, диеногест ( Визанна ) препарат необходимый для блокировки очагов , в подобных случаях можете принимать ее, при необходимости отменить
Так же если киста прошла , значит она функциональная , эндометрирлные не проходят
Для дообследования модно выполнит МРТ с контрастирование
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вопрос действительно всегда очень сложный подход должен быть сугубо индивидуальный, если препарат переносится вами плохо, то нужно рассмотреть альтернативу - как минимум есть другой гестаген- дюфастон или же иногда мы прибегаем к применению кок, они часто переносится лучше и купируют симптомы.
1. Истинная эндометриоидная киста рассосаться и уйти не может, к сожалению.
2. Лапароскопия, безусловно, золотой стандарт диагностики эндометриоза, но также есть узи, но как правило это не простое узи, а экспертное, врач должен буквально специализироваться на этом и это должен быть расширенный протокол, так называемый или можно прибегнуть к мрт, но это также не должно быть « первое попавшееся», человек ,который будет интерпретировать, должен специализироваться на малом тазу и на эндометриозе в том числе.
3. Ощущение болей и симптомы вещь индивидуальная, возможно они могут быть абсолютно такими же и знакомыми вам, на этот вопрос сложно ответить, симптомы могут быть многогранны.
4. После прекращения приема препарата обычно цикл возобновляется достаточно быстро- в течение нескольких месяцев максимально. Эндометриоз сложное заболевание И оно считается неизлечимым, как бы это не звучало, поэтому прекращение приема препарата может привести к возобновлению/ появление симптомов, прогрессированию, ну опять же, если препарат плохо переносится, то нужно искать альтернативы.
Анастасия Владимировна, на какой кок можно перейти и как это правильно сделать? Дождаться месячных или сразу после отмены визанны начинать?
Обычно предпочитают КОК с тем же Диеногестом в составе, например Силуэт или Жанин, но сложно, так как сам Диеногест плохо переносится (при этом КОК обычно лучше даже с Диеногестом) или же Ярина, например и обычно при эндометриозе используют пролонгированный прием , то есть принимают 3 упаковки без перерыва, затем делают стандартный перерыв. Обычно чтобы перейти нужно допить упаковку Визанна и сразу же начать КОК не дожидаясь менструации.
Принятый ответ
Здравствуйте, эндометриоидная киста обычно не проходит на фоне применения гормональный терапии, она может уменьшится, но не полностью уйти. Более вероятно, что киста была функциональная. Эндометриоз рекомендуется лечить в тех ситуациях когда есть клинические проявления: выраженные болевые ощущения, обильные менструации, мажущие выделения до или после менструации. Такие боли могли быть связаны и функциональной кистой яичника. Для установления очагов эндометриоза может рассматриваться применение МРТ или ультразвукового исследования на аппарате экспертного класса. После отмены приема препаратов диеногеста менструальный цикл чаще всего восстанавливается в течение одного – трёх месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, диеногест не может полностью убрать кисты, в некоторых ситуациях он уменьшает размеры, но чаще всего просто не дает дальнейшему распространению и росту.
Для выявления наружного эндометриоза чаще всего применяется ультразвуковой исследование экспертного класса, при нём мы можем увидеть эндометриоз яичников, ретровагинальный, однако при этом методе обследования не виден эндометриоз брюшины малого таза. Иногда для диагностики назначается мрт. С целью диагностики, лапароскопия применяется крайне редко, только в том случае, когда все остальные методы уже испробованы и синдром тазовых болей у пациентки всё равно сохраняется.
Обычно боли при эндометриозе как раз и связаны с менструациями. Отмечается усиление болей в менструацию. Также иногда назначая диеногест эмпирически , мы видим значительное улучшение состояние женщины на нём , и так мы косвенно подтверждаем наличие эндометриоза.
При отмене вязанны есть риск вновь усиления симптомов. И нет никаких методов исследования, по которым мы бы могли предполагать степень и скорость прогрессирования эндометриоза, это очень индивидуально и зависит от иммунного статуса, гормонального, стресса и тд
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего киста была на эндометриодная, возможно киста желтого тела. Так как эндометриодные кисты не регрессируют за три месяца.
К сожалению наличие спаек и других осложнений эндометриоза полностью можно увидеть только при проведении диагностической лапароскопии.
Нет риск рецидива кисты при отмене визанны не будет вероятнее всего, так как киста маловероятно была эндометриодной.
Да можно отменить препарат.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20181 ответ
- 19 Декабря 201920 ответов
- 22 Февраля 202013 ответов
- 28 Мая 20209 ответов