Что вас беспокоит?
Повышен билирубин перед операции по удалению аденоидов
Здравствуйте, у ребёнка четыре года повышен билирубин, общий ( 15,48) прямой( 4,87) не прямой ( 10,61). 14 мая удаление аденоидов допустит ли ребёнка к операции. Так же АЧТВ - 22 , Гематокрит 43,4 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците - 320, Количество тромбоцитов - 432, Общий объем тромбоцитов - 0,38 Относительное количество нейтрофилов - 53.3, Относительное количество лимфоцитов- 39.1 Остальное в норме (моча, аст, алт, глюкоза, белок, щелочная фостфаза)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Терапевты не занимаются консультированием детей. Данными проблемами занимаются педиатры.
Измените, пожалуйста, раздел вопроса, нажав на управление вопросом, на педиатрию.
Здоровья Вам и ребенку!
Всего доброго!
Спасибо, изменила
Удачной операции!
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Такие изменения баланса билирубина с высокой вероятностью связаны с доброкачественной гипербилирубинемией на фоне генетической особенности метаболизма билирубина
У близких кровных родственников известны эпизоды повышения билирубина, синдром Жильбера?
Такие изменения не должны стать поводом для отказа в операции, но могут попросить повторный контроль
Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы
Такие изменения % соотношения лимфоцитов и нейтрофилов могут быть связаны с перенесенной вирусной инфекцией и не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток
При изменениях эритроцитарных индексов в таких случаях в плановом порядке оптимально сдать ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, чтобы исключить дефициты ключевых элементов в организме
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, у мужа есть загиб желточного пузыря. И в целом есть с этим проблемы, пьет урсосан сейчас он
Синдром Жильбера не ставили
Сам по себе загиб не Является патологией, это анатомическая особенность
В целом при таких результатах нет повода для отказала или отсрочки операции🙏🏻
Добрый день
По приложенному анализу крови признаков воспаления нет, лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах не повышены, в первую очередь обращаем внимание на этот показатель, а не в процентном соотношении
Норма тромбоцитов у детей от 150 до 500, превышения нет
Норма общего билирубина до 20,5
Норма прямого билирубина не более 20% от общего, превышение совершенно незначительное и как правило считается диагностически незначимо
Небольшое повышение эритроцитов и гематокрита указывает на гемоконцентрацию (сгущение), подобное может возникать при недостатке питьевого режима или если ребенок не попил воды утром перед забором крови
Добрый день, подскажите в норме анализов написано не 20 едениц, а 9 едениц билирубина норма. Не верно указанно ?
Да, референсы в бланке указаны неверные : норма общего билирубина до 20,5 мкмоль/л
Уровень АЧТВ в норме от 21 сек.
Думаю, что повода для отказа в хирургическом лечении не будет
Спасибо, а то я переживать стала
Могут быть так к анализы, если есть вероятность, что ребенок монуклеозом переболел
И 3 недели назад орви
Да, вполне, если не так давно перенес мононуклеоз и ОРВИ, могут быть подобные "незначительные" отклонения
По поводу общего билирубина нет повода для тревоги, он на хорошем уровне
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Небольшое повышение - чаще всего на фоне недостаточного питьевого режима
Норма мснс от 320
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы не повышены в абсолютном выражении, так и должно быть в таком возрасте, смотрим не на проценты
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы, изменения в индексе не значимо
Небольшое снижение АЧТВ - не критично, при остальных показателях коагулограммы
Добрый день, а билирубин повышен ?
Это тоже норма?
Не успела дописать:
Билирубин у детей доходит до 20, соответственно повышение не отмечается
Прямой билирубин - не более 20% от общего. Соответственно всё укладывается в возрастную норму
Противопоказаний к оперативному лечению со стороны анализов нк отмечается
Спасибо, а то я переживать стала
Могут быть так к анализы, если есть вероятность, что ребенок монуклеозом переболел
И 3 недели назад орви
Обычно нет, после ОРВИ обвчно изменения в общем анализе крови, билирубин обычно не повышается
Это может быть случайной находкой, и через месяц будет нормой, возможно пересдать
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Пожалуйста, растите здоровенькими, удачного лечения!
Здравствуйте!
По результатам оак отмечается повышение эритроцитов и гемоглобина, что может указывать на недостаток воды в рационе, либо мало попили воды перед сдачей крови?
Уровень лейкоцитов от 4 до 15,5,преобладание нейтрофилов над лимфоцитами может указывать на перенесённую инфекцию, но оба показателя в абсолютных числах в пределах возрастной нормы.
Норма тромбоцитов от 150 до 500.
По результатам биохимии уровень билирубина в пределах возрастной нормы, так как норма до 20,5, покаказатель прямого билирубина до 5.1, но не должен превышать 20-25% от общего уровня.
По результатам Коагулограммы серьёзных отклонений нет, уровень ачтв может начинаться от 21-22.
Как правило, при подобных результатах противопоказаний к вакцинации быть не должно.
Добрый день, у нас не вакцинация, а операция по удалению аденоидов
Да, извините, имела ввиду оперативное вмешательство.
В личной практике сталкивалась с подобными результатами, в операции не отказали.
Спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы 🍀
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20202 ответа