Что вас беспокоит?
Отеки при приеме Клайры
Добрый вечер. Была на удалении полипа, назначили на 3 месяца пропить Клайру, после буду ставить спираль Мирена. Допиваю первый блистер Клайры, в целом препарат переношу хорошо, вот только отекаю. Утром лицо, к вечеру ноги. Заметила, что даже в туалет по маленькому меньше хожу. Подскажите пожалуйста, что можно попить оставшиеся 2 месяца без вреда для здоровья, чтобы согнать отеки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Комбинированные гормональные контрацептивы могут задерживать жидкость, особенно в первые 1-3 месяца приема, пока организм адаптируется к препарату. При этом уменьшение мочеиспускания, отеки лица утром и ног к вечеру требуют оценки давления, функции почек, белка в моче и общего состояния, потому что не все отеки связаны только с гормональным препаратом.
В похожих случаях обычно безопаснее начать с немедикаментозных мер: ограничить соль, соленые продукты и готовые соусы, пить воду равномерно в течение дня, не снижать резко объем жидкости, чаще держать ноги приподнятыми, использовать умеренную ходьбу и избегать длительного стояния. Мочегонные травы и препараты без контроля анализов могут нарушить уровень калия, натрия, давление и усилить слабость, особенно при железодефицитной анемии.
Для уточнения тактики обычно оценивают артериальное давление, общий анализ мочи, креатинин, мочевину, электролиты крови, общий белок и альбумин. Если отеки выраженные и появились именно после начала Клайры, в подобных случаях обсуждается не добавление мочегонных, а переносимость препарата и возможность более раннего перехода на Мирену или другую схему.
Ара Леонидович, да, отеки появились именно после начала приема Коайры. До этого момента отеками не страдала, анализы и почки в норме, перед удалением полипа проходила УЗИ брюшной полости, сдавала анализы.
Принятый ответ
Если отеки появились именно после начала Клайры и раньше их не было, в похожих случаях можно обсуждать не продолжение КОК любой ценой, а более ранний переход на ВМС с левоноргестрелом.
Ара Леонидович, поняла, спасибо большое за пояснение.
Здравствуйте!
Когда вы начинаете принимать комбинированные оральные контрацептивы (КОК), ваш организм в течение первых трёх месяцев адаптируется к новому препарату.
Если вас беспокоят сильные отёки, вы можете принять «Верошпирон» в дозировке 25 мг один раз в день утром.
Если через три месяца ситуация не улучшится, то после установки внутриматочной спирали (ВМС) симптомы должны исчезнуть
Кира Сергеевна, т.е. оставшиеся 2 месяца пропить параллельно Клайре Верошпирон?
Принятый ответ
Важно, конечно, исключить другие возможные причины возникновения отёков. Например, следует контролировать артериальное давление и следить за тем, не повышается ли оно. Также рекомендуется придерживаться диеты с ограничением соли. И только при исключении других причин можно обратиться к диуретикам.
Возможно, стоит обсудить с гинекологом возможность установки внутриматочной спирали (ВМС) раньше, чем через три месяца.
Кира Сергеевна, поняла. Спасибо большое.
Здравствуйте!
В течение первых 1-3 месяцев от начала приёма КОК могут беспокоить различные побочные эффекты, в том числе повышенная отёчность. Специального лечения отёков в подобных случаях обычно не назначают.
Основным лечением полипа эндометрия является его хирургическое удаление. При условии нормальных результатов гистологии (отсутствие атипии) дополнительное гормональное лечение обычно не назначают, так как на сегодняшний момент не разработано эффективной профилактики появления полипов эндометрия в будущем.
Дарья Александровна, спасибо за пояснение.
Здравствуйте
На самом деле это довольно частая ситуация во время приема кок, особенно на этапе адаптации к препарату, а это как правило первые 1-2мес приема
Постарайтесь по возможность ограничить количество соли в рационе, исключить копченое, острое и при этом все же не ограничивать количество выпиваемой жидкости, но пусть это будет обычная вода, и основное ее количество в первой половине дня
Евгения Эдуардовна, хорошо, спасибо большое!
Здравствуйте!
Если на фоне приема КОК возник такой побочный эффект, как отечность, то тут два варианта : или же ждать, когда организм адаптируется к приему кок и пройдет данный побочной эффект и паралельно принимать мочегонные препараты ( Верошпирон), или же отменить Клайру и рассмотреть вариант более ранней установки ВмС Мирена , не дожидаясь 3 месяцев приема КОК.
Нина Викторовна, поняла, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20202 ответа
- 8 Октября 202112 ответов
- 8 Ноября 20218 ответов
- 30 Марта 202231 ответ