Что вас беспокоит?
Ранний срок беременности, низкий рост ХГЧ
Добрый день Беременность срок примерно 3-4 недели. Первый день последнего МЦ 25.03.2026 г., в среднем цикл 39 дней. ПА был 09.04.2026 и 11.04.2026. Три теста показали 2 полоски 23 и 25 апреля. ХГЧ: 1 мая 183 4 мая 421 6 мая 671 Прогестерон (06.05.2026) 37.3 нмоль\л Из симптомов : болит грудь, была тошнота, но прошла 05.05, сейчас почти не тошнит. На УЗИ записана 14 мая. Есть ли надежда на хороший исход беременности? Нужно ли подключать препараты для поднятия прогестерона?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас хороший прирост ХГЧ. совершенно нет повода для беспокойства.
Каждые 3 дня хгч должен хотя бы удваиваться, или по другому каждые 2 дня его рост должен быть минимум в 1,5-2 раза . У вас прослеживается такая тенденция .
По приросту мы уже понимаем, что беременность маточная, этого достаточно на данном этапе.
При уровне ХГЧ более 1500 можно делать узи и будет видно плодное яйцо. Но если вы хотите увидеть эмбрион и услышать сразу сердцебиение , то лучше сделать узи на 7-8 недели.
Прогестерон на фоне беременности мы не оцениваем, его уровень может меняться даже в течении одного дня .
По поводу тошноты, раньше ориентировались на эти симптомы , когда не было в нашем арсенале анализов хгч и узи, но эти симптомы совершенно не специфичны, поэтому не надо обращать на них внимание ❤️
Марина Сергеевна, добрый вечер. Спасибо за ответ, просто с последний сдачи ХГЧ не удвоилось, поэтому кажется что рост маленький. Нужна ли повторная сдача? Прогестерон обычно у меня низкий, поэтому сдала его, прошлая беременность была на поддержке препаратами, так же было кровотечение на 5 неделе
Нет за 48 часов прирост в 1,5 раза тоже считается нормой . Я думаю можно дождаться узи гениталий, без контроля хгч.
Назначаем прогестерон не по уровню его в крови, а по показаниям .
Показания для препаратов прогестерона :
Угроза выкидыша ( кровянистые выделения , интенсивные тянущие боли внизу живота , сильнее, чем при менструации ) , беременность наступившая методом ЭКО, 2 и более прервавшиеся беременности в анамнезе. Если что-то из этого вам подходит, то прием препаратов прогестерона необходим.
Марина Сергеевна, боли присутствуют, но не постоянно и не сильно, тянущие в пояснице и режущие внизу живота. По расчетам получается 6 акушерских недель, но с учетом длинного цикла ( и предположим поздней овуляции) срок около4-5 недель. Меня волнует, что сами значения ХГЧ маленькие для такого срока. Начала принимать фолиевую к-ту, витамин Д и йод.
По хгч оцениваем динамику, референсы для каждой недели слишком большие , а прирост может быть очень индивидуальным. Не нужно соотносить уровень хгч с неделями
Принятый ответ
Добры день! Рост хгч действительно по нижней границе нормы. Но, пока рано делать какие то прогнозы, будет понятно только со временем. Обычно в плановом порядке узи выполняется при уровне хгч выше 1000 или при задержке от 7 дней и более. Раньше обычно узи выполняется, если будут кровянистые выделения или острые боли. На прогестерон ориентироваться не надо, его уровень меняется довольно значительно несколько раз в день и не является прогностическим показателем развития беременности, а так же основанием для назначения препаратов прогестерона. Препараты прогестерона назначаются обычно в 2 случаях - если раньше было 2 выкидыша или при наличие кровянистых выделений при данной беременности. при условии, что она развивается.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас адекватный прирост . Не волнуйтесь пожалуйста.
Есть «рамки и стандарты» , что ХГЧ должно быть таких-то цифр , есть таблицы на которые мы ориентируемся . Но важно понимать, что каждый организм индивидуален и каждый прирост ХГЧ так же .
Прирост должен быть примерно в 1,5-2 раза каждые 48 часов , что у вас и происходит
Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, препараты прогестерона назначают по показаниям - кровянистые выделения, боль в животе
Сдавать прогестерон во время беременности не информативно
Поэтому дождитесь узи
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам проведённого обследования отмечается хороший прирост уровня ХГЧ, ультразвуковое исследование рекомендуется проводить при значениях ХГЧ от 1000 и выше, в таких ситуациях уже будет видно плодное яйцо в полости матки. Уровень прогестерона не информативно оценивать во время беременности, так как нет каких-либо норм каким он должен быть во время беременности.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20171 ответ
- 30 Июля 20178 ответов
- 15 Октября 20176 ответов
- 31 Марта 201830 ответов