Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4316776

Что вас беспокоит?

Замена инсулина

Добрый день, диабет 2 типа, на инсулине: дневной и ночной Принимала Ринфаст, ринастра ii днем доза 10-12 ед. На ночь Туджео солостар, 40 ед. Пропал из продажи Ринфаст, чем можно заменить его? Нет возможности попасть быстро к врачу, а инсулин заканчивается

Диабет 2 типа
69 лет
7 Мая ·Просмотров: 221·Татьяна

Здравствуйте. Ринфаст можно заменить новорапидом, апидрой, ринлизом, хумалогом но навряд ли он есть, дозы остаются такие же и под контролем сахара после еды менять при необходимости, это все ультракороткие инсулины. Если ничего этого нет можно что нибудь из коротких инсулинов биосулин р, ринсулин р,актрапид,росинсулин р

Добрый вечер! В продаже есть НовоРапид ФлексПен, подскажите, пожалуйста, по дозировкам при сахаре 10, вводить необходимо по 11 единиц или этого много?

Совместим ли НовоРапид с вечерним инсулином Туджео солостар?

Принятый ответ

Инсулины совместимы. Пока делайте как ринфаст

Спасибо за ответ

Здравствуйте Татьяна!
Аналогом Ринфаста может быть инслутн короткого действия - Ринлиз, производитель тот же, дозы вероятнее всего тоже будут идентичными, во многих аптечных сетях есть в продаже и интернет площадках.

Здравствуйте
В таких случаях Ринфаст можно заменить на Новорапид , Апидру ,Ринлиз
В подобных ситуациях рекомендуется оставить прежние дозы под более строги контролем глюкозы для избежания гипо или гипергликемии( с последующей коррекцией при необходимости )

Татьяна, доброго дня. Действующее вещество инсулина «ринфаст» - аспарт. Торговые наименования инсулинов «аспарт» (помимо ринфаста): новорапид, росинсулин аспарт. Переход на данные торговые наименования более безопасен, тк действующее вещество одно. В других инсулинах ультракороткого действия (например, ринлиз/хумалог и тд) другое действующее вещество, поэтому переход должен быть под контролем лечащего врача, так как может потребовать изменение дозировок. Но даже если вы приобрете новорапид или росинсулин аспарт, все равно будьте готовы к тому, что дозировки могут поменяться, в таких случаях рекомендуется более тщательный контроль глюкозы крови. Примите во внимание, что препарат Ринфаст ник в таких ситуациях не подойдет, тк содержит дополнительное вещество, которое ускоряет действие инсулина и, если вы раньше на нем не шли, то есть риск гипогликемии (низкого сахара). У вас остались вопросы?

Добрый вечер, благодарю за развёрнутый ответ, посмотрела НовоРапид ФлексПен есть в продаже.

Правильно ли я поняла, что он совместим с вечерним препаратом Туджео солостар, и имеет идентичный состав (только другой производитель) с ранее принимаемым Ринфаст.

Можно ли задать ещё один вопрос, при приёме Новорапида, при сахаре 10 , достаточно ли дозы в 10-11 единиц перед приёмом пищи

Принятый ответ

Татьяна, все верно. С Туджео полностью совместим. Для того, чтобы вы могли оценить правильность подобранных доз инсулина-нужно посмотреть глюкозу крови через 2 часа после еды и натощак. Если через 2 часа сахар высокий, то, вероятно, что привычной дозировки короткого инсулина (ринфаста, например) стало не хватать, поэтому и перед следующим приемом пищи сахар может быть выше целевого значения( например, 10). Как правило, такая ситуация требует дополнительного введения инсулина, но делается это осторожно, добавляется по 1 единице к привычной дозе. Если меняются дозы, то обязательно тщательно контролируется глюкоза. Если цифра глюкозы высокая натощак, то, вероятнее, это может быть нехватка базального инсулина (Туджео).

Благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации рекомендовано рассмотреть например:

Новорапид, полный аналог, можно переходить 1:1 по дозе.

Хумалог другой ультракороткий, тоже 1:1, но пик может быть чуть быстрее.

Фиасп (более быстрый аспарт) тоже подойдёт, начинайте с той же дозы.

Важно:
Первые дни чаще меряйте сахар (до еды, через 2 ч после).

Дневную дозу (10–12 ед) оставьте прежней, но корректируйте при гипо/гипергликемии.
Туджео 40 ед на ночь НЕ меняйте.

Чего нельзя: Не заменяйте на простой инсулин (Актрапид, Инсуман Рапид) без консультации – они работают медленнее и дольше, риск гипогликемии.

И в любом случае попадите на очный прием.

Благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.