Гипертония — вопрос №431796

Question

Гипертония — вопрос №431796

Наталья, Клин

651 просмотр

26 февраля 2021

Моей маме 83 года гипертония , сахарный диабет 2 типа лекарства которые она принимала от давления (нолипрел) ей перестали помогать. Врач ей посоветовал сменить лекарства (экватор) у нее начали отекать ноги Отменили назначили другой препарат лозап эдарби лозартан они не держат давление.Особенно давление поднимается к вечеру. В чем причина? Помогите разобраться.

Вопрос закрыт

гипертония

врач

экватор

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Катерина, 9 апреля 2021

помогли сбить давление*

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление

1 ответ

4 ноября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Поддерживающее лечение для 20 летнего кота

2 ответа

18 мая 2022

Ольга Сергеевна

Вопрос закрыт

Практически постоянно работает ЭКС, это нормально?

2 ответа

30 марта 2023

Святослава

Вопрос закрыт

Интерпретация УЗИ

9 ответов

7 июня 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Красное пятнышко, ребенок 6,5 месяцев

4 ответа

11 марта 2024

Максим, Щёлково

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федоров Илья, 26 февраля 2021 · Answer 1 · 2021-02-26T09:03:14+03:00

Наталья, здравствуйте!
разделю существующие причины на две:
1. очень существенная информация, касающаяся отечности (отеки ног) связана с тем, что начав принимать таб. Экватор, Ваша мама принимала входящий в его состав Амлодипин (Экватор = Лизиноприл+Амлодипин).
Амлодипин может вызывать отечность голеней и стоп. Поэтому отмена препарата была оправданной.

Поэтому обязательно запомните это название "амлодипин", и если у мамы будут спрашивать о лекарствах, которые она не переносит -всегда его называйте.
Также при назначении новых препаратов для нормализации АД, проверяйте, не входит ли амлодипин в их состав - если да, то этот препарат вновь вызовет отеки

Федоров Илья, 26 февраля 2021 · Answer 2 · 2021-02-26T09:06:12+03:00

вторая причина появления отечности заключается в том, что нолипрел содержал действующее вещество - индапамид, которое является мочегонным. При отмене Нолирела и замене его на Лозап (Лозартан=Лозап), Эдарби, т.е. препараты, которые не содержат мочегонного компонента, дополнительной причиной отечности стала задержка жидкости (из-за "нехватки" мочегонного препарата)

Федоров Илья, 26 февраля 2021 · Answer 3 · 2021-02-26T09:07:48+03:00

2. Вторая причина заключается в том, что Нолипрел относится к классу ингибиторы АПФ, а Лозап/Эдарби - это сартаны. Возможно сартаны действуют на АД Вашей мамы менее эффективно, чем ингибиторы АПФ

Федоров Илья, 26 февраля 2021 · Answer 4 · 2021-02-26T09:09:27+03:00

Нолипрел в какой дозировке Вы принимали?
И какой препарат и в какой дозировке принимаете сейчас?

Важный вопрос: при контроле АД, какая частота пульса чаще всего бывает на тонометре? Бывает ли у мамы уреженный пульс - 56-55/мин и менее?

Наталья, 27 февраля 2021 · Answer 5 · 2021-02-27T12:18:27+03:00

Здравствуйте Илья. Спасибо Вам огромное за ответ. Мама принимала нолипрел сначала 5 потом он ей перестал помогать и ей выписали нолипрел 10+ ей он не пошел так как пульс стал снижаться до 35 достигало по холтеру. А вообще у нее пульс был 60-65. Потом она начала пить нолипрел 2 таблетки по 5 кардиолог ей посоветовал встать на очередь и поставить кардиостимулятор. Она пока не хочет ставить его так как думает, что это произошло из за приема нолипрела два раза в день по 5 . Сейчас она принимает лазортан , но он ей не особо помогает в критических ситуациях она снижает капотеном. Суточный препарат мы ни как не можем подобрать. Поэтому я обратилась за помощью к Вам.

Федоров Илья, 27 февраля 2021 · Answer 6 · 2021-02-27T12:28:00+03:00

Хотелось бы посмотреть на сам Холтер.
Но могу сказать Вам определенно, что нолипрел не может вызвать урежение пульса, тем более столь критического (до 35/мин).
Тогда становится понятным, почему не действуют (на постоянной основе) препараты для снижения АД - дело в том, что при избыточном снижении частоты пульса, как компенсация, будет всегда возрастать АД

Наталья, 27 февраля 2021 · Answer 7 · 2021-02-27T12:32:21+03:00

Пожаловаться

Наталья, 27 февраля 2021

Клиент

Но сейчас пульс в норме уже как месяц, а давление словно качели то 145 через пол часа 160 и выше

Федоров Илья, 28 февраля 2021 · Answer 8 · 2021-02-28T02:23:33+03:00

если АД изменяется несколько раз за день, это является прямым доказательством "качелей" пульса.
Повторите Холтер ЭКГ+СМАД еще раз.
Сейчас Вы можете использовать только те препараты, которые заведомо не урежают пульс: арифон ретард 1,5 мг - утром +таб. Престариум А 10 мг - утром и 5 мг - на ночь

Наталья, 28 февраля 2021 · Answer 9 · 2021-02-28T22:41:07+03:00

Пожаловаться

Наталья, 28 февраля 2021

Клиент

Илья, Спасибо Вам большое будем следовать вашим советам.