Что вас беспокоит?
Диагноз панкреатит
Здравствуйте. 3 дня не могла кушать. Была тяжесть в животе, иногда болела с левой стороны под ребром. Поставили предварительно хрон панкреатит, прошла узи, но по узи выявленых патологий нет. По анализам крови и мочи тоже все в норме со слов врача. Скажите пожалуйста есть место быть хрон панкриатиту или нет, если анализы нормальные?
Добрый день, Арина.
Наиболее вероятно описанная ситуация не указывает на панкреатит, что также подтверждается УЗИ ОБП и анализом кроив на амилазу.
Где именно вас беспокоила тяжесть? С чем была связанна боль, возможно усиливалась после приема пищи или натощак? Не было ли у вас нарушения стула?
Просто в один вечер резкая слабость появилась, диарея. На след утро была тяжесть в желудке, будто переела.
Накануне я конечно сильно грешила в еде, кушала крабовую пасту, могло ли быть такое сильное отравление?
Да, такая симптоматика может соответствовать отравлению. Если симптомы будут сохраняться, то можно сделать обследование-ЭГДС для исключения патологии желудка
Скажите пожалуйста как правильно питаться?
Я боюсь уже что то кушать.
И мне сказали что параллельно у меня анемия, стала пить ферлатум, опять сразу живот болит. Может что то другое?
Во время еды пью таблетки панкреатит.
Стоит ли продолжать пить дальше?
Принятый ответ
Специальной диеты нет. Питание должно быть сбалансированным, разнообразным, старайтесь не делать длительных перерывов между приемами пищи, будьте осторожнее с жирной едой, газированными напитками, а также продуктами провокаторами симптомов.
Препараты на основе Панкреатина не снимают симптомы тяжести, в таких случаях рекомендуют прокинетики, которые усиливают моторику верхних отделов ЖКТ, например, Таб.Итоприд 50 мг по 1 таб за 20 минут до еды 3 месяца до 1 месяца или Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20-30 минут до еды до 1 месяца.
Один из самых частых побочных эффектов после приема препаратов железа это симптомы диспепсии(т.е. боли в животе. тошнота, нарушение стула и т.д), в таких случаях может помощь прием препарата сразу после ужина, либо прием препарат через день, что по исследованиям не дает снижение эффективности терапии, но снижает вероятность побочных эффектов, если боль будет сохраняться, то рекомендуют в таких случаях провести замену препарата. Например, Таб.ФеррумЛек по 1-2 таб. после ужина, запивая водой
Здравствуйте.
По представленному протоколу узи поджелудочная железа правильных размеров, вирсунгов проток так же не расширен, то есть данных за панкреатит нет, так же видим, что амилаза в референсных значениях, то есть поджелудочная железа работает правильно. После чего стали отмечать симптомы? стул какого характера?
Когда случился так сказать приступ, была сильная слабость и диарея. На след утро тяжесть в животе которая была у меня дня 2.
Потом я держала голодание, кушала каши на воде.
Временно был запор, потом опять жидкий стул.
Терапевт назначала препарата для скрепления стула.
Сейчас стул не беспокоит.
Кушаю все по немножку.
Но почему то терапевт сказала что не исключен хрон панкреатит
Такие симптомы могут быть и при инфекции.
Для постановки диагноза панкреатит рекомендуют выполнить: КТ органов брюшной полости и анализ кала на панкреатическую эластазу кала.
Здравствуйте!
Боль в левом подреберье, чувство тяжести- симптомы, которые могут указывать на нарушение работы со стороны кишечника и/или желудка. Бывает так, что нарушения функциональные, т.е на фоне погрешности в питании или стресса.
Хоть УЗИ ОБП и является малоинформативным методом диагностики поджелудочной железы, но косвенно можно предположить развитие ХП. Например наличие кист или кальцинатов, расширение вирсунгова протока.
По описанию протокола УЗИ ОБП нет никаких настораживающих данных.
Поэтому, в такой ситуации, не вижу оснований для постановки диагноза хронический панкреатит
Здравствуйте. Скажите пожалуйста нужно ли дальшк держать диету и пить при каждом приеме пищи панкреатит?
Если симптомы не беспокоят, то в соблюдении диеты нет необходимости .
Применение ферментов показано только при доказанной сниженной функции поджелудочной железы (т.е хронический панкреатит) , поэтому не вижу оснований для их приема дальше
Иногда после еды бывает тяжесть, что можно пить в таких случаях?
Не всегда но бывает.
Например после риса
Принятый ответ
При таких симптомах рекомендуется применение прокинетиков, например Ганатон 50 мг 3р в день не более 4 нед
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны поджелудочной железы. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. Диффузные НЕ равно панкреатит! По описанию орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления доктор не описал.
Чаще всего боли в левом подреберье и вниз по левому фланку живота даёт вовсе не поджелудочная, а кишечник, ведь в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20218 ответов
- 16 Июля 20219 ответов
- 24 Июля 20217 ответов
- 17 Мая 20227 ответов