Что вас беспокоит?
Тирзепатит перестал действовать?
Колю Тирзетту уже 9 месяцев. В последние 2 месяца колю дозировку 15, но вес стоит на месте как вкопаный. С Января месяца ни на килограмм не похудела. Что делать? Паузу и с первой дозы 2.5 заново? Анализы все сдала, все показатели улучшились, но вес встал.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При сахарном диабете одного тирзепатида часто недостаточно. Дело в том, что при полноценном сахарном диабете слишком высокаяч инсулинорезистентность и лептинорезисттность. То есть "гормоны голода" перекрывают эффект тирзетты.
В похожих ситуациях, при отсутствии противопоказаний рекомендуют схему:
1) Тирзетта 15 мг в неделю
2) Метформин ЛОНГ 2000мг в сутки
3) Джардинс 25 мг в сутки
Такая схема чаще всего позволяет перекрыть эффект "гормонов голода" при диабете 2 типа.
Какие препараты принимаете? Не было ли у вас или у ваших родных рака щитовидной железы? Не было ли приступов панкреатита? Нет ли частых инфекций мочевыводящих путей?
Илдар Ришатович, глюкофаж лонг 750 отменили, эндокринолог по результатам анализов даже снял 2-ю степень ожирения. Теперь первая. Инфекций нет, панкреатита нет. Рака ЩЖ ни у кого нет, но я принимаю Л-тироксин 75 довольно давно (лет 8)
Илдар Ришатович, чувства голода нет вообще, даже если не ем весь день. Не хочу и не тянет. Я пила глюкофаж в дозировке 750, мне с него было плохо, стул был просто постоянно жидкий. Все наладилось сразу же после его отмены. Я с дозировки 2000 наверное вообще не выживу
В подобной ситуации рекомендуют поменять фирму препарата.
Например,
Сиофор ЛОНГ 500 мг ( на первое время) в сутки
+
Джардинс 25 мг в сутки
+
Тирзетта 15 мг в неделю
Когда в последний раз сдавали анализ крови на ТТГ? Какой был уровень?
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет, в таком случае не рекомендуется отмена и затем через какое-то время возобновление.
Уточните, пожалуйста, какой в настоящее время ваше рост и вес?
И изначальный вес для оценки темпа снижения веса.
Вы ощущаете снижение аппетита? Используйте ли какие-либо другие препараты для лечения сахарного диабета?
Обычно если на максимальной дозировке вес перестает снижаться- необходимо пересмотреть рацион питания и физическую нагрузку.
Используйте ли вы тренировки в настоящее время?
Татьяна Андреевна, изначальный вес был 120, сейчас 102, рост 174. Аппетит не изменился. Как пропал с первой дозировки, так и не пришел) я очень комфортно себя ощущаню, ни тошноты, никаких побочек. Просто стоит вес и не двигается месяца 4. Глюкофаж отменили. Л-тироксин 75 принимаю. Питаюсь как и до этого. Когда вспомню, то есть. Тренировок нет и не планирую.
В таком случае стоит пересмотреть рацион
При стойком дефиците калорий вес продолжит снижаться
Принятый ответ
Здравствуйте. Отменить и заново если начать с минимальной дозы не поможет, препарат помогает не только похудеть но и снижать сахар, можно принимать постоянно если сахар держится, можно попробовать принимать дополнительно например форсига 10 мг в день, она возможно поможет сдвинуть вес с места
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях не рекомендуют отменять и заново начинать прием тирзетты, от таких манипуляций препарат работать лучше не будет.
Дефициты могут тормозить снижение веса, смотрели ферритин и витамин Д? Сейчас какие показатели глюкозы крови натощак и через 2ч после приема пищи?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего, ваш организм привык к текущей концентрации препарата, и простая пауза с возвратом к дозировке 2.5 мг может не принести желаемого результата, так как рецепторы уже привыкли к более высокими дозами.
Рекомендуется кратковременное изменение калорийности рациона, коррекцию соотношения белков и жиров или добавление интервальных нагрузок для смены режима обмена веществ. Как правило, целесообразно рассмотреть временный переход на поддерживающую тактику без наращивания доз, чтобы дать организму время адаптироваться к новому весу, прежде чем он снова начнет его отдавать.
Целесообразно обсудить возможность временного снижения дозировки например на 7.5 или 10 мг на несколько недель с последующим возвратом к 15 мг, что иногда помогает восстановить чувствительность организма.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 5 ответов
- 28 Марта 6 ответов
- 4 Мая 7 ответов
- 20 Мая 14 ответов