СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тирзетта. У меня диабет 2типа.

Тирзетта. У меня диабет 2типа. Принимаю Тресибу и Симавик. Хочу перейти на Тирзетту. Подскажите как правильно принимать эти препараты.

69 лет
Вчера в 10:25·Просмотров: 82·Виктор, Нижневартовск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Семавик и тирзетта препараты из одной группы.
Какой у вас рост и вес?
Какие показатели глюкозы крови?
В какой жозе вводите Тресибу и Семавик?
Какие хронические заболевания есть, кроме диабета

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17576886229c8910c0093c144306bfb40b2c205d55.jpg
Виктор
Клиент

Тресиба в 21.00 28 ед.
Симавик 1 , переношу хорошо.
Сахар утром 5.8. Гликированный гемоглобин 5.7. Вес 185. Рост 176.

Здравствуйте!
Действительно, Семавик может быть заменен на более эффективный препарат Тирзетта.
Схема терапии зависит от того, на какой дозе вы сейчас находитесь и как переносите лечение семаглутидом. Опишите, пожалуйста, свою ситуацию подробнее. Почему решили сменить препарат? Показатели глюкозы при самоконтроле в пределах целевых значений?

Здравствуйте!

Да, переход на Тирзепатид при недостижении целевых значений по снижению веса возможен. Скажите пожалуйста, в какой дозировке принимаете семавик и Тресибу?

Какой сейчас рост и вес? При переходе на Тирзепатид обычно начинают с минимальной дозировки 2,5 мг 1 раз в неделю

Здравствуйте
При переходе с семавика на тирзетту выдерживается интервал в 7 дней. Начало приёма снова должно быть постепенным с 2,5 мг/нед в течение 4 недель с титрацией дозы по 2,5 мг через 4 недели (до достижения необходимого результата снижения сахара и снижения веса)
Максимальная допустимая доза 15 мг/нед.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Семавик и Тирзетта имеют один и тот же механизм действия, влияют непосредственно на наше пищевое поведение, действуют на центр голода и насыщения в головном мозге, они помогают не только снизить вес , но и приобрести правильные пищевые привычки.

Но Тирзетта сильнее влияет на снижение веса, считается в настоящее время одним из самых сильных препаратов, если у Вас имеется ожирение, то сочетание Тресибы и Тирзетты действительно неплохой вариант.

Для перехода на препарат Тирзетта необходима полная отмена Семавика и коррекция дозы инсулина Тресиба, чтобы ответить более подробно на Ваш вопрос необходимы уточнения: 1. В какое время дня Вы ставите Тресибу и в какой дозировке?
2. Какую дозу Семавика сейчас используете и как переносите препарат? Нет ли тошноты и нарушения стула?
3. На той схеме лечения, которую Вы принимаете , какие значения уровня глюкозы дома при самоконтроле натощак и через 2 часа после еды?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17576886229c8910c0093c144306bfb40b2c205d55.jpg
Виктор
Клиент

Тресиба в 21.00 28 ед.
Симавик 1 , переношу хорошо.
Сахар утром 5.8. Гликированный гемоглобин 5.7. Вес 185. Рост 176.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17576886229c8910c0093c144306bfb40b2c205d55.jpg
Виктор
Клиент

Через 2 часа после еды сахар 7.2

Спасибо за уточнение.
У Вас целевая гликемия натощак менее 7,5 ммоль\л, после еды через 2 часа до 10 ммоль\л.

В Вашем случае можно рассмотреть следующий вариант перехода на препарат Тирзетта :
В тот день недели, в который Вы ранее ставили Семавик, начинаете ставить Тирзетту в минимальной стартовой дозе 2,5 мг подкожно 1 раз в неделю, при этом Семавик полностью отменяется.
Тресиба остается так же ежедневно в 21:00, но дозу будет необходимо снизить до 23 единиц,вместо 28 единиц.

Далее продолжаете измерять гликемию дома натощак и через 2 часа после еды, через 5-7 дней после перехода на новую схему применения препаратов может потребоваться коррекция дозировки инсулина Тресиба по уровню Ваших сахаров.

На фоне применения препарата Тресиба необходимо частое дробное питание маленькими порциями, необходимо исключать сладкое,выпечку, белый хлеб. Так же рекомендуется потребление 1,5-2 литров воды в сутки маленькими глотками на протяжении дня.

Напоминаю,что предложенная выше схема возможной коррекции носит информационный характер ,не является назначением лечения и не заменяет необходимость очного приема эндокринолога по данному вопросу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.