Расшифровка результатов ЭМГ-исследования

Нурлан Иманов7 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По ЭМГ и УЗИ у вас выявлена локальная компрессия левого малоберцового нерва в области фибулярного канала . Нерв в этом месте утолщён, что соответствует его сдавлению рубцовой тканью.
Из-за этого нарушена проводимость по двигательным волокнам есть неполный моторный блок, поэтому стопа не поднимается, пальцы не двигаются. При этом чувствительность сохранена, что говорит о том, что нерв не разрушен полностью, а сдавлен.
По заключению также нет опухоли или другого объемного образования, но поверхностная и глубокая ветви нерва в зоне рубцовых изменений не визуализируются.
Состояние соответствует компрессионной невропатии малоберцового нерва с выраженным парезом стопы. Витамины группы B и ипидакрин являются вспомогательными средствами, но при появлении аллергии ипидакрин рекомендуют отменить и сообщить врачу. Дексаметазон уже применялся.
Основная проблема механическое сдавление нерва. Если функция стопы не начинает восстанавливаться в ближайшие недели, нужно рассмотреть очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса о декомпрессии нерва.Прогноз зависит от степени и длительности сдавления: при сохранённой чувствительности восстановление возможно, но может быть длительным и иногда требует хирургического лечения.

Марина Фатнева7 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию возникла компрессионно-ишемическая нейропатия малоберцового нерва с выраженным неврологическим(двигательным) дефицитом.
Заключение свидетельсвует о локальном моторном блоке, это означает, что нерв целый анатомически, но импульс не проходит через сдавленный участок, утолщение это признак отека и структурного изменения нерва.
В таких случаях при возникновении аллергии отменяют витамины группы б и ипидакрин.

Если нет эффекта от консервативной терапии и по УЗИ/МРТ подтверждается грубое сдавление рубцом, стандартом лечения является хирургическая декомпрессия нерва(рекомендуется консультация нейрохирурга).
Использование ортеза в таких случаях обязательно, чтобы избежать растяжения мышц и контрактур.

Ростислав Синельников9 Мая

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным исследований выявлено сдавление малоберцового нерва в области фибулярного канала с неполным моторным блоком. При аллергии на ипидакрин его рекомендуют отменить. Первые признаки восстановления обычно появляются в течение 3-6 недель- - легкое движение в стопе или пальцах, уменьшение слабости.
При отсутствии улучшений в течение 6-8 недель рекомендуют повторную оценку. Использование ортеза считают обязательным для предотвращения растяжения мышц. Вопрос о замене ипидакрина на альтернативные средства решается индивидуально !очно

Алана Хацаева9 Мая

4.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом того , что консервативная терапия в вашем случае малоэффективна , нужно проконсультироваться с нейрохирургом для решения вопроса об оперативном лечении - провести декомпрессию малоберцового нерва .