Что вас беспокоит?
Увеличение щитовидной железы
Добрый день , жалобы на чувство кома в горле , при прохождении узи и анализа на гормоны вот какие результаты , что нужно принимать дальше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным узи имеет место увеличение общего объема железа, норма для женщин до 18.0, для мужчин до 25.0.
Обычно в подобной ситуации рекомендуют определить уровень ТТг и свободного Т4, если показатели в норме - то обычно лечение не проводиться.
Уменьшение объема щитовидной железы возможно только хирургически, в случае если железа сдавливает соседние органы или приводит к нарушению глотания и/или дыхания
По анализам ттг более 16, т4 своб 4.48 , ат к тпо более 500, т3 4.34
Нужно ли принимать лекарства?
Нормой ТТг считается уровень менее 4.0, повышение до 16 свидетельствует о том, что гормонов не хватает и требуется прием препаратов Тироксина.
Возможно на фоне заместительной гормональной терапии размер щитовидной железы тоже уменьшится.
Препаратами для лечения щитовидной железы обычно являются Эутирокс или L-тироксин, начальная доза обычно составляет 50 мкг, принимают утром натощак за 30-40 минут до еды.
После начала лечения через 2 месяца вновь рекомендовано оценить уровень ТТГ больше 4.0, то обычно дозу увеличивают до 75 мкг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если ТТГ высокий то это гипотиреоз и увеличение щитовидной железы из за этого, будете принимать левотироксин и объем нормализуется, обычно начинают с 50 мкг и через 6-8 недель контроль ТТГ. Но точную дозу назначает только врач на очном приеме. Подбираем и по весу
Принятый ответ
Здравствуйте
Объем щитовидной железы значимо превышает нормальный, в таком случае может вызвать дискомфорт в шее +ком в горле, затруднения глотания, дыхания
В таком случае стоит оценить функцию щитовидной железы.
Вы указали повышение ТТГ более 10 мкМе/мл, что говорит о стойком недостатке гормонов щитовидной железы
В таком случае обычно рекомендуется начать заместительную гормональную терапию левотироксином с дозировки 50 или 75 мкг (в зависимости от веса)с последующим контролем ТТГ через 3 месяца
Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая только водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов.
Если щитовидная железа смещает близлежащие органы (трахею) и вызывает значимый косметический дефект, то возможно её удаление , тк не исключается дальнейший рост
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обратила внимание при ответе коллеге, что в данном случае имеет место такое состояние как гипотиреоз, данное состояние очень часто провоцирует увеличение щитовидной железы, в данном случае рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак обязательно за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.
При нормализации работы щитовидной железы с помощью гормонозаместительной терапии препаратом тироксина объём щитовидной железы как правило уменьшается достаточно значительно, либо приходит в своё нормальное значение.
Дополнительно в данном случае рекомендуют сдать анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита. При подтверждении данного состояния с достаточно большой вероятностью гормонозаместительную терапию препаратом тироксина рекомендуют на пожизненной основе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному УЗИ ЩЖ объем по описанию увеличен, узлов нет. Чувство кома скорее всего связано с таким объемом ЩЖ.
При ТТГ выше 10 рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг (точную дозу определяет врач на очном приеме) утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 201922 ответа
- 13 Января 202011 ответов
- 17 Января 202020 ответов