Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4318860

Что вас беспокоит?

Закладывает ухо сидя или при ходьбе

Здравствуйте, в последнее время беспокоит частая заложенность в левом ухе. Закладывает при ходьбе и сидя в неудобной позе. Отпускает при принятии горизонтального положения минут на 5-10 и тогда с ухом все в порядке. Сейчас это доставляет дискомфорт, можно ли что-то с этим сделать? При повороте шеи влево ухо будто бы лучше слышит, поворачиваю прямо и вновь закладывает. Недавно делала узи сосудов шеи- с ними все отлично Год назад делала мрт головы и шеи- только зарождающий остеохондроз нашли. Так же 3 месяца назад проверяла уши у лора- все отлично Что это может быть и как себе помочь?

Холецистектомия
28 лет
7 Мая ·Просмотров: 279·Вера, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
УЗИ сосудов шеи без отклонений, на МРТ минимальные признаки остеохондроза.По описанию наиболее вероятны две причины: дисфункция евстахиевой трубы нарушение вентиляции среднего уха с ощущением заложенности и влияние шейного отдела, мышечного спазма, при котором положение головы изменяет кровоток и нервные импульсы, влияя на слух.
Ситуация не выглядит опасной, так как нет данных за органическое поражение уха или сосудов.
Обычно рекомендуют : регулярная мягкая гимнастика для шеи, избегать длительного неудобного положения головы, тёплое расслабление мышц шеи, дыхательные и глотательные упражнения для улучшения работы евстахиевой трубы. При необходимости массаж шейно-воротниковой зоны.
Если появятся стойкое ухудшение слуха, шум, головокружение или усиление симптомов стоит повторно обратиться к ЛОР-врачу с аудиометрией и тимпанометрией.

Спасибо за ответ. Делала аудиометрию 3 месяца назад, все хорошо было
Часто болит спина, мышцы забиты. Вчера сделала блокаду. Может она поможет

Если боль в спине и мышечный спазм связаны с вашей симптоматикой, блокада может временно уменьшить мышечное напряжение и, соответственно, облегчить и ощущения в ухе. Но эффект обычно кратковременный, дальше важно работать с причиной мышцами и шейно-грудным отделом.

Поняла вас
Сейчас ухо закладывает через 30 минут ходьбы или простого положения стоя
Если сесть и поднять ноги- временно проходит, но стоит походить- опять закладывает
Я сейчас в путешествии на 2 недели- могу ли себе как-то помочь до возвращения

Старайтесь не ходить долго без отдыха, чаще садиться с опорой для спины, избегать напряжения шеи и неудобных поз. Полезны мягкое тепло на шею, лёгкая растяжка мышц, достаточное питьё. Во время заложенности помогают глотательные движения, жевательная резинка, зевание. Если нет противопоказаний иногда кратко помогает противовоспалительное средство или местный спрей в нос при отёке носоглотки. Ситуация пока не выглядит экстренной.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области . Мышцы спазмируются и возникает заложенность ушей, может быть шум.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
Сирдалуд 2-4мг/сут- для расслабления мышц

Также подключить упражнения для расслабления мышц окружающих височно нижнечелюстной сустав :

https://ru.wikihow.com/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%92%D0%9D%D0%A7%D0%A1-%D1%83%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B6%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D1%87%D0%B5%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D0%B8

Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта,«поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм

Спасибо за ответ
А почему именно лежа становится лучше? Как быстро поможет сирдалуд?

Лежа мышцы расслабляются в течение недели от него эффект наступает

Поняла вас
Сейчас ухо закладывает через 30 минут ходьбы или простого положения стоя
Если сесть и поднять ноги- временно проходит, но стоит походить- опять закладывает
Я сейчас в путешествии на 2 недели- могу ли себе как-то помочь до возвращения? Кроме сирдалуда может быть есть варианты? Очень мешает

Добавить нпвс вместо сирдалуда можно рассмотреть Мидокалм

Принятый ответ

Здравствуйте!
Первично рекомендуется в таких случаях консультация лор-врача для исключения дисфункции слуховой трубы, проведение аудиометрии, тимпанометрии.
И исключается воздействие со стороны мышц височно-нижнечелюстного сустава(дисфункция области внчс-состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику).
Причинами могут быть стрессы, тревога, переживания, переохлаждения, бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, стоматологическое лечение, жевание жвачки, привычки(прикусывание щек, губ).
По лечению обычно назначают миорелаксанты(тизанидин, релоприм или толперизон до 2-3х недель).
Эффективна также ботулинотерапия.
При бруксизме стоматолог может создать каппу для зубов.
Если есть стрессы и тревога, то рекомендуется консультация психотерапевта.

Спасибо за ответ, сейчас очень перкживаю
Завтра улетаю в другую страну на 2 недели, могу ли я как-то помочь себе до врача? Заметила при определенных положениях головы становится легче, но полностью проходит только при горизонтальном положении минут на 10

Да, в таких случаях можно рассмотреть на данный момент прием миорелаксанта(например, толперизон).

Будет ли эффективен сирдалуд?

Сирдалуд тоже миорелаксант, можно его выбрать, да

Последние 10 дней я пила аркоксиа, но результата ноль

Аркоксиа это нпвс, боли как понимаю у вас нет

Боли нет, была в шее, но я вчера поставила блокаду и мне луяше

Сейчас ухо закладывает через 30 минут ходьбы или простого положения стоя
Если сесть и поднять ноги- временно проходит, но стоит походить- опять закладывает
Я сейчас в путешествии на 2 недели- могу ли себе как-то помочь до возвращения? Кроме сирдалуда может быть есть варианты? Очень мешает

Других вариантов кроме миорелаксантов в таких случаях, к сожалению, нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин/Венлафаксин/Дулоксетин, ботулинотерапия(25-100 ЕД)
-лфк лицевых мышц

Принятый ответ

Добрый день .
Необходимо провести аудиограмму , тимпанометрию . Если со стороны уха проблем не будет , вероятнее всего спазм мышц дает такую картину . Для лечения подойдет Сирдалуд либо Мидокалм коротким курсом , на 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.