Что вас беспокоит?
Плохая кровь по 1 скринингу
Вчера была на 1 скрининге 12,1 недель, по узи все было как врач сказала идеально, не докопаться, но сегодня пришла кровь, там высокие риски ПЭ и низкий плацентарный фактор роста. Я итак на терапии из за мутации Лейдена + акушерского АФС (были 2 зб на сроке 5-6 недель) пью метипред 4 мг, клексан 0,4 и аспирин 100. К врачу иду только 02.06, но предварительно мне подняли аспирин до 150, прописали Курантил 75, и кальций 500. Подскажите пожалуйста это очень опасное состояние для ребенка? Или для меня? Все связанное с скринингом будет прикреплено
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Снижение плацентарного фактора роста как раз ассоциировано с высоким риском прежклампсии и задержкой роста плода. В такой ситуации вам все правильно назначили: кардиомагнил 150 мг, препараты кальция. А также рекомендовано с 20 недель контроль давления 2 раза в день, контроль белка в моче 1 раз в неделю. Узи-контроль помимо скрининга для раннего выявления ЗРП.
Преэклампсия может быть опасна повышением давления, нарушением работы почек, в редких случаях - приступ эклампсии, тромбоэмболичнскими осложнениями, отслойкой плаценты, нарушением кровотоков, гибелью плода.
Скрининг отображает лишь высокий риск, это говорит о том, что осложнения обязательно разовьются.
Самое главное - тщательный контроль за своим состоянием и за малышом и его ростом, за маточно-плацентарными кровотоками, чтобы во время провести родоразрешение при необходимости
Здравствуйте! Вы хотели написать что «это говорит о том что осложнения НЕ обязательно разовьются»?
или они почти точно разовьются?
Да, извините пожалуйста, высокий риск по скринингу НЕ говорит о том, что осложнения обязательно разовьются.
То есть это просто риски, которые говорят о необходимости профилактики (прием кардиомагнила) и тщательного наблюдения за мамой и ребенком. Не всегда высокие риски приводят к развитию прежклампсии и задержке роста, многие беременные с такими результатами успешно вынашивают беременность.
большое спасибо!
Была рада помочь, легкой Вам беременности!🌸
а как вы думаете нужно ли сдавать нипт с такими показателями? мне он назначен но раз риски настолько низкие, есть ли вообще смысл?
Принятый ответ
Если есть возможность, можно сдать нипт расширенный, так как скрининг показывает только 3 хромосомных аномалии. А так в базовом нипт нет необходимости, так как риски очень низкие. Высокие это 1:100 и выше, промежуточный 1:1000 и выше, а низкие 1:1001 и ниже (1:2000 и тд)
хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, пожалуйста. По рискам на хромосомные аномалии результат пришел хорошие. Риски на все хромосомные аномалии низкие.
Высокие риски по преэклампсии. И рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг до 36 недель беременности, это вы итак уже принимаете.
Это риски, совсем не означает что преэклампсия наступит.
Рекомендуется ежедневный контроль давления 2 раза в день, следить за отеками и мочой.
а как же возможность планетарной недостаточности? очень низкий PIGF..это значит что плацента плохо заложилась?
Здравствуйте, риски прежклампсии учитывают не только показатели узи, биохимии крови при скрининге, но и анамнез.
АФС является одним из факторов, повышающих риск преэклампсии.
Вероятно, по этой причине риски высокие.
Вам назначена верная терапия.
При достаточной профилактики обычно удаётся избежать развития преэклампсии, это только риск, вовсе не обязательно, что она случится.
Также с 20 недель в таких случаях рекомендуется отслеживать артериальное давление, вес, отеки, белок в моче с помощью тест-полосок(продаются в аптеке)
а как же низкий PIGF? очень страшно за то что плацента заложилась не очень хорошо
Принятый ответ
Да, снижение PIGF также влияет на данные риски.
Но, повторюсь, это только риски, даже если есть изменить в эндотелии сосудов плаценты они всё-равно функционируют нормально и не всегда возникла преэклампсия и ЗРП.
При своевременной профилактике препаратами ацетилсалициловой кислоты, начатой до 16 недель обычно удаётся избежать данных осложнений
огромное спасибо за ответ 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20212 ответа
- 25 Февраля 202221 ответ
- 13 Ноября 202313 ответов
- 11 Октября 202410 ответов