Что вас беспокоит?
Ребенка укусил клещ
Предположительно 2 мая ребенка ( 8 лет) укусил клещ в районе животе, ближе к паху. 3 мая утром пытались вытащить самостоятельно ( не получилось, не уверена, но боюсь что могли его повредить), в итоге вытащили в травмпункте.Вечером у ребенка началась рвота и жидкий стул ( жидкий стул и боли в животе были у других членов семьи, но без рвоты), обратились в больницу, врач предположил, что это не из за клеща, но назначил антибиотик амоксициллин 250 мг 3 раза в день. 4 мая утром был сделан анализ крови на биохимию, сказали в норме и отправили домой. 5 мая пришел анализ клеща, выявили, что он бореллиозный. В этот же день пошли к педиатру, он увеличил дозу антибиотика, 500 мг 3 раза в день ( вес ребенка 26 кг) и продлить прием до 10 дней. На данный момент ребенок периодически жалуется на головную боль, часто трёт глаза. Переживаю из за этих симптомов, достаточно ли для лечения антибиотиков?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описанные симптомы характерны для кишечных инфекций, и вероятнее всего просто так совпало с присасываем клеща. В клиническую картину боррелиоза симптомы не укладываются.
Профилактику проводите верно, прием амоксициллина продолжают принимать в течении 5 дней, этого более чем достаточно чтобы профилактировать боррелиоз.
Обнаружение боррелий в анализе клеща указывает на то, что этот клещ является переносчиком данной инфекции, но абсолютно не говорит о том, что он передал боррелии ребенку.
Учитывая вовремя начатую профилактику риск заражения боррелиозом стремится к нулю.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием ребенка. Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Инна Сергеевна, спасибо за ответ. Какого размера эритема? Сейчас после укуса осталось красное пятно. Небольшого размера
Эритема кольцевидная от 5 см в диаметре, имеет бледный центр (вид мишени).
Сейчас вероятнее всего остался просто красный след от укуса клеща. На фоне приема антибиотика симптомы боррелиоза не могут возникнуть.
Инна Сергеевна, благодарю!
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач-инфекционист.
По описанной вами ситуации складывается впечатление, что у ребенка после укуса клеща появились симптомы кишечной инфекции. Это два параллельных события, которые совпали по времени и не влияют друг на друга.
Антибиотик изначально назначили для профилактики боррелиоза. Для этого достаточно 5 дней приема амоксициллина.
В клеще обнаружили боррелию. Это не всегда означает, что заболеет человек. Поэтому достаточно будет пропить амоксициллин 5 дней и наблюдать за самочувствием ребенка в течение 4 недель. Если на месте укуса появится красное пятно и повыситься температура, нужно будет обратиться к врачу.
Специальное обследование ребенка проводить не нужно.
Мария Владимировна, здравствуйте! Красное пятно есть, прикрепила фото к вопросу. Температуры нет
Здравствуйте! Описанные симптомы с клещем не связаны, это точно, так как инкубационный период не может быть таким коротким, симптомы не типичны для боррелиоза и у других членов семьи тоже похожие симптомы. Профилактика боррелиоза обычно от 1 до 5 дней. Не совсем согласна с назначением препарата на 10 дней.
В подобных ситуациях кишечную инфекцию лечат симптоматически.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20201 ответ
- 3 Июня 20206 ответов
- 15 Августа 20209 ответов