Что вас беспокоит?
Гарднерелла и уреаплазма во время беременности и после
Здравствуйте. Мне 42, поставили пиелонефрит, камни в почках образовались во время этой беременности, хаит, анемия (гемоглобин в первом тримместе 102-106, ферритин менее 10, кровотечения были, далее 110-113, ферритин 27. Принимала сорбифер, в терьем тримместе капельница феринджект однократно) Перед зачатием уже были обнаружены гарднерелла и уреаплазма в 10в 6 степени. Пролечить не успели. Беременность сохранили. Всю беременность были разнообразные свечи, от которых эффекта не было. Беспокойства есть!!!!!!!! Для моей флоры это не норма!!!выделения бело, серо, желтые, запах, жжение, зуд, сухость сильная. В третьем тримместре в 35 недель анализ на чувствительность только к основному спектру, антибиотики агрессивные, поэтому наугад был назначен вальпрофен. Итог-лечение не помогло! Все титры остались такими же более 10 в 4. На данный момент уже почти 38 недель. Как быть с ребенком после родов, инфецирование неизбежно! А я этого совсем не хочу!!!! И как его лечить от этой заразы? У него будет хроническое? как рожать, кс или естественные? Антибиотики никакие пропить сейчас уже нельзя? Если лечение возможно теперь только после родов, каким оно должно быть и на каких сроках?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Не переживайте, гарднерелла и уреаплазма не означают, что ребёнок обязательно заразится в родах. Никакой хронической инфекции у ребёнка из-за этого не будет, поэтому кесарево только по этой причине не нужно. Рожать можно естественно, если нет других акушерских противопоказаний.
Опасность бактериального вагиноза в беременности больше не в заражении ребёнка, а в небольшом повышении риска преждевременных родов/излития вод. Но у Вас уже почти 38 недель, поэтому здесь паниковать точно не нужно.
Сейчас пить системные антибиотики «на всякий случай» я бы не стала. Если есть жалобы на запах, зуд, жжение, выделения, можно местное лечение: например, метронидазол вагинальный гель 0,75% по 5 г на ночь 5 дней или клиндамицин крем 2% по 5 г на ночь 7 дней. Эти варианты применяются при бактериальном вагинозе в беременность, но схему лучше согласовать с врачом, который ведёт беременность.
После родов уже спокойно пересдать мазки/Фемофлор и лечить по фактической картине. Ребёнка заранее лечить от гарднереллы и уреаплазмы не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия ! Уреаплазма и гарднерелла относятся к условно -патогенной Флоре , которая в норме может присутствовать во влагалище и не требует лечения при отсутствие жалоб , для малыша это не опасно , не переживайте. Роды в подобных ситуациях через естественные родовые пути.
При наличии жалоб в подобных ситуациях может быть использован Клиндацин б пролонг вагинально 6 дней
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Не переживайте, гарнерелла и уреаплазма являются условно-патогенными представителями вагинального микробиома. Титр 10 в 4 степени это допустимая граница нормы. Прием антибактериальных препаратов в данной ситуации не требуется, это еще больше усугубит ситуацию и нарушит флору влагалища.
Обычно в такой ситуации перед родами можно рекомендовать следующее: суппозитории вагинальные флуомизин/септофемин в течение 6 дней, затем для заселения миробиома влагалища полезными лактобактериями можно использовать ацилакт/лактонорм по1 суппозиторию 7 дней, затем 2-3 раза в неделю до наступления родов. Поддержание здоровой вагинальной микрофлоры при помощи лактобактерий у матери может создать более благоприятные условия для естественного формирования микробиоты у вашего новорождённого.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гарднереллы и уреплазма- это условные патогены, то есть нормальные представители микрофлоры влагалища. Для малыша они не опасны, не переживайте. Их наличие не является противопоказанием к естественным родам.
Если есть жалобы, достаточно местного лечения, можно использовать Клиндацин Б пролонг 6 дней на ночь вагинально.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь данные микроорганизмы относятся к условно патогенной флоре и не требуют лечения вне жалоб, не передаются половым путем. Если есть жалобы то может быть рекомендовано
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20171 ответ
- 6 Мая 20171 ответ
- 8 Ноября 20173 ответа