Консультация гинеколога /

Подготовка к беременности/Уреаплазма/Лейкоцитарная инфильтрация — вопрос №432344

1368 просмотров

Добрый день! Готовлюсь к беременности. Сдавала анализы Инбиофлор и Цитологию. По инбиофлор обнаружена Ureaplasma parvum в концентрации более 10^4 копий в пробе, ОБМ -7,8, Lactobacillus spp. - 7,6 (60% от ОБМ). По цитологии: В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Дополнительные уточнения: Флора смешанная. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Хочу уточнить нужно ли лечить Ureaplasma parvum и что означает лейкоцитарная инфильтрация? Врач назначил свечи флуомизин.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Учитывая что количество уреаплазмы больше нормы и вы планируете беременность. то лучше пролечить.
Флуомизина недостаточно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста Вас что-то беспокоит выделения зуд жжение неприятный запах?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, жжение беспокоит только во время месячных в конце мочеиспускания. Именно только во время месячных. Больше жалоб нет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста на осмотре врач не говорил вам Есть ли у вас эктопия или эрозия шейки матки?
Клиент
Светлана, да, имеется эрозия.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вот и ответ - поэтому по результату цитологии у вас умеренная инфильтрация, то есть это незначительный воспалительный процесс в месте где есть эрозия. Вам необходимо дообследования в виде мазка ВПЧ и кольпоскопия. Это проходили?
Уреаплазму при отсутствии жалоб лечить не нужно, так как это условно-патогенная микрофлора, которая в норме обитает во влагалище у всех женщин и при отсутствии жалоб лечение не нужно
Клиент
Светлана, на ВПЧ онкотипов сдавала пару лет назад, все отрицательно. Кольпоскопию делала лет 5-7 назад, доброкачественная по результату. Считаете нужным повторить кольпоскопию?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, конечно повторить нужно)))
вообще ВПЧ, жидкостная цитология и кольпоскопия рекомендована к прохождению один раз в год
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, уреаплазма парвум это условный патоген каждой женщины, лечить его не нужно, если нет жалоб.
Лейкоциты в норме есть во влагалище. Придавать значение инфильтрации без жалоб не нужно - клинического значения они не имеют.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, свечи, которые Вам выписали, уреаплазму не уберут, она при отсутствии жалоб в лечение не нуждается, если жалобы есть, то используйте флуомизин, после них свечи с лактобактериями лактожиналь или свечи с молочной кислотой фемилекс по 1 свече вагинально на ночь 10-14 дней.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Лейкоцитарная инфильтрация-это повышенное количество лейкоцитов на определенном участке. Это признак воспаления. ПРи планировании беременности уреаплазму надо пролечить. Лечить ее нужно антибиотиками, свечей будет недостаточно. Либо Доксициклин ( Юнидокс) по 100 мг 2 ращза в день 10 дней. Либо Вильпрафен по 500 мг 3 раза в день 10 дней. Параллельно свечи. После восстановить флору Лактожиналем 2 раза в день 7 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если Вы готовитесь к беременности, первое, что Вы должны сделать:
1. Сдать анализ крови на ферритин, ТТГ, и по возможности - на витамин Д
2. Начать прегравидарную подготовку:
а)фолиевая кислота 400мкг в сутки
б)Витамин Д 2000МЕ - сейчас зима, солнца нет, мы еще укутаны - взять витамин неоткуда. 2000МЕ - это профилактическая доза.
в)после сдачи анализа на ТТГ - при нормальном уровне - йодомарин 200 мкг в сутки.
_________________________________________
Ureaplasma parvum - условный патоген, и есть он в каждом женском организме. При отсутствии жалоб лечение не требуется.
ОБМ - это общая бактериальная масса, то есть количество бактерий во влагалище
Lactobacillus spp. - это лактобактерии, хорошие и полезные защитники нашей флоры
___________________________________
По цитологии: клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев - это клетки наружной поверхности шейки матки, которая смотрит во влагалище - и цилиндрического эпителия - с внутренней поверхности шейки, которая уходит в матку.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация - это косвенный признак воспалительного процесса. Клинически не значимый при отсутствии выделений, зуда, жжения и неприятного запаха.
Флора смешанная - это допустимо. Влагалище не стерильная зона.
Самое главное - что клетки с признаками злокачественности - плохие, атпичные - не выявлены.
Лечить Ureaplasma parvum не нужно.
Флуомизин можно использовать - это не антибиотик, это антисептик - если есть выделения. В противном случае вообще лечить не нужно - до 5 степени позволительно наличие бактерий.
У Вас есть жалобы?
Кольпоскопию делать не нужно, на ВПЧ так же сдавать не нужно, если у Вас один половой партнер.
Цитология у Вас хорошая - и это самое главное. Кольпоскопия и ВПЧ - это дообследование при плохой цитологии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
16 октября 2017
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Постоянные выделения иппп
29 июня 2022
Ариадна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лечение уреаплазмы
30 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Уреаплазма,Кандида,Гарднерелла.
1 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...