Высокий Амг и тестостерон

Илона Данькина10 Мая

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! Высокий антимюллеров гормон и тестостерон могут говорить о поликистозных яичниках. В этой ситуации необходимо делать фолликулометрию на 11-15-22 дни цикла, чтобы посмотреть есть ли овуляция

Ара Унанян10 Мая

4.8

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

По приложенным данным признаков опасного процесса не видно, шанс на зачатие есть, но картина требует дообследования в сторону СПКЯ и причин повышенных андрогенов.

АМГ 15 нг/мл в 34 года чаще говорит о большом количестве мелких фолликулов в яичниках и нередко встречается при СПКЯ.

Повышенный общий тестостерон при нормальном свободном тестостероне, нормальном ДГЭА-сульфате и нормальных показателях щитовидной железы чаще бывает при функциональном нарушении работы яичников, особенно если есть нерегулярные менструации, акне, рост волос по мужскому типу или редкая овуляция.

В похожих случаях обычно проверяют: 17-ОН-прогестерон утром на 2-5 день цикла, ГСПГ, повтор общего и свободного тестостерона методом с высокой точностью, глюкозу натощак, инсулин натощак, HbA1c, липидный профиль, витамин D. Также полезно отследить овуляцию: прогестерон сдается не “на 21 день”, а примерно через 7 дней после предполагаемой овуляции; при цикле без овуляции он ожидаемо будет низким.

УЗИ малого таза на 2-5 день следующей менструации действительно информативно: нужно оценить объем яичников, число фолликулов и эндометрий. До беременности в похожих ситуациях обычно рекомендуются фолиевая кислота 400 мкг в сутки, нормализация массы тела при избытке веса, регулярная физическая нагрузка, сон и оценка овуляции в течение нескольких циклов.