Белок в моче, беременность 28 недель

Алина Текеева12 Мая

3.6

Здравствуйте. Главное - не переживать . Проводить контроль Ад , контроль ОАМ, и следить за отеками . Для профилактики назначают прием Кардиомагнил 75 мг -2 раза в день , Канефрон по 2 таб-2 раза в день .

Екатерина Кривоногова12 Мая

4.6

Акушер

Принятый ответ

Добрый день.
О преэклампсии говорят, когда есть 2 критерия, а именно повышение ад 140/90 и выше; а также белок в моче более 0,3 г/л.
Если мы сталкиваемся только с несколько повышенным белком в моче, тогда здесь могут быть такие причины как неправильный сбор, употребление в пищу определенных продуктов, недостаточное соблюдение водно-питьевого режима, нарушение функции почек.
Если в дальнейшем белок в моче будет до 0,3 г/л, давление в норме, значит о преэклампсии речь не идёт. Соответственно пока рекомендовано контролировать общий анализ мочи, артериальное давление 1 раз в сутки

Инна Стороженко12 Мая

4.7

Акушер

Карина , здравствуйте .
В данной ситуации , главное не накручивать себя . Критериями преэклампсии являются повышение давления более 140\90 м рт ст после 20 недель и появление белка более 0.3 г\л в 2 пробах мочи с интервалом в 6 часов .
При появлении белка в моче рекомендуется - контроль АД 2 раза в день с ведением дневника давления , контроль белка в домашних условиях с помощью тест- полосок каждый день и следить за отеками.
Появление белка в моче это далеко не всегда признак преэклампсии , но и игонорировать данный факт нельзя, требуется наблюдение и контроль за ситуацией в данный момент.

Анна Серебрякова13 Мая

4.7

Акушер

Здравствуйте, Карина.
По представленным данным признаков преэклампсии нет. Для диагноза важны не только эпизодический белок в разовой порции мочи, но и сочетание со стойким повышением давления ≥140/90, а также подтверждённая значимая протеинурия. Уровень суточного белка 0.096 г - это норма для беременности. Анализы крови, креатинин, печёночные показатели, тромбоциты без патологических изменений. Давление стабильное, отёков нет, по УЗИ и допплерометрии всё спокойно. Колебания белка в разовой порции мочи во время беременности бывают, особенно на фоне концентрированной мочи, физической нагрузки, погрешностей сбора анализа. То, что при повторных исследованиях белок исчезал или был минимальным тоже в пользу транзиторной протеинурии, а не преэклампсии. Сейчас нужна не паника, а обычное наблюдение: контроль давления дома, общий анализ мочи по графику, оценка самочувствия и шевелений плода. Поводом для срочного осмотра были бы стойкое повышение давления, выраженные отёки, головная боль, мушки перед глазами, боль под правым ребром .

Резеда Шагалиева13 Мая

4.2

Акушер

Здравствуйте !
Поводов для паники у вас нет, так как золотой стандарт диагностики — суточный белок мочи — составляет всего 0,096 г/сутки, что в три раза ниже критической нормы для беременных (0,3 г/сутки), а ваше идеальное давление (110/70 мм рт. ст.), отсутствие отеков и чистые анализы крови полностью исключают преэклампсию. Разовые скачки белка в общих анализах до 0,3–0,4 часто бывают ложными и связаны с погрешностью сбора, поэтому вам достаточно просто правильно сдавать мочу (со средней порцией и ватным тампоном), вести дневник давления дважды в день и раз в 2–3 недели пересдавать именно суточный белок. Поскольку вы уже принимаете Кардиомагнил из-за мутации Лейдена, вы надежно защищены от плацентарных нарушений, а для окончательного снятия тревоги можно сдать высокоточный анализ крови на соотношение sFlt-1/PlGF, который гарантированно исключит риск ПЭ на ближайший месяц.