Что вас беспокоит?
Гемангиома позвонка и протрузии
Здравствуйте, уже на протяжении 2.5 лет мучают боли в грудном отделе позвоночника, боли начались на работе и переросли на постоянную основу, тяжело дышать, скованность и боли ухудшаются при сне больше 8 часов, так же был постоянный хруст и боль до недавного времени в связках вдоль позвоночника, который купировался месячным приемом нейромультивита 3т в день, + я добавляла сирдалурд, но подействовал именно нейромультивит (Никакие другие миорелаксанты не помогали, амитриптилин так же пила не помог), сейчас боли начали возвращаться, спустя месяц после лечения. Сохраняется напряжение и болезненность при опускании головы примерно в месте, где расположена гемангиома. Мне сказали, что у меня миофасциальный синдром и нужно лфк, массаж и плавание. 10 ноября 2025 года я делала мрт грудного отдела позвоночника и у меня выявили гемангиому структуры тела Th8 7мм. 12 мая 2026 я сделала мрт грудного отдела снова в том же центре и на описании заключили, что гемангиома Th8 7x8 мм. Значит ли это, что она растет? Так же обнаружились протрузии межпoзвоночных дисков Th6-7, Th7-8, которые не были описаны в ноябрьском заключении. Значит ли это, что за эти 7 месяцев образовались протрузии или их просто не стали описывать в предыдущем заключении? Хотя я стараюсь делать упражнения для спины, еще катала иногда ролл для спины, могли ли протрузии образоваться из-за этого ролла? Может он мне противопоказан? По интенсивности боли как были в конце 2023 года, так и остаются. Могут ли такие боли давать протрузии? Хотя их и не было раньше.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
4 дня назад я всё таки ушла с данной работы. На самом деле у меня был задействован грудной отдел активно, работа в полусогнутом состоянии стоя или сидя с поворотами влево и вправо с сильным ощущением напряжения спины. И скорее всего моральное составляющее ухудшало состояние, боли были просто жгуче, болючие, по типу сильного спазма, что хотелось только лежать, чтобы снять боль хоть как-то. После работы боль не проходила полностью, но значительно снижалась, только я переступала порог работы. (А когда всё началось, боли были только на работе, дома не беспокоило ничего, это потом через месяцев 6 перетекло на постоянное). Если шанс, что со временем мышцы перестанут меня мучать? При условии конечно выполнения упражнений, которые вы мне прислали. И подскажите пожалуйста насчет протрузий, получается они всего за 7 месяцев появились? Такое бывает?
Добрый день!
И эти протрузии будут в будущем прогресировать? Я хочу в будущем детей, мне нельзя будет их на руках носить?
И еще вопрос, можно ли дальше использовать ролл для спины (лежа спиной на полу катаю),или лучше не надо?
Принятый ответ
Добрый вечер. Возможно протрузии были но маленькие. А сейчас выросли чуть в размере. Мышцы перестанут мучать , когда вы их укрепите при помощи лфк. Малышей на руках носить можно. Только правильно поднимать. Как выше написала. Ролл можно.
Спасибо!
Здравствуйте!
Разница в размерах 7 мм в ноябре против 7x8 мм в мае не считается клинически значимым ростом, скорее всего это даже небольшая погрешность в измерении врачами.
Гемангиома до 1 см считается небольшой.
Маловероятно, что протрузии выросли за 7 месяцев из-за упражнений или ролла. Скорее всего, дело в описаниях врачами.
Протрузии на самом деле есть практически у всех людей, если они не влияют на нервные структуры, то сами по себе болеть и беспокоить не могут.
Если не устранена причина перегрузки мышц, то мышцы будут спазмироваться и болеть.
В таких случаях действительно эффективны занятия лфк(в том числе и для профилактики изменений в позвоночнике), массаж либо мануальная терапия мягкие техники, занятия йогой, плаванием.
Гемангиому можно контролировать раз в 1-2 года, проводить мрт данной области, обычно этого достаточно.
Добрый день! Спасибо за ответ! 4 дня назад я всё таки ушла с данной работы. На самом деле у меня был задействован грудной отдел активно, работа в полусогнутом состоянии стоя или сидя с поворотами влево и вправо с сильным ощущением напряжения спины. И скорее всего моральное составляющее ухудшало состояние, боли были просто жгуче, болючие, по типу сильного спазма, что хотелось только лежать, чтобы снять боль хоть как-то. После работы боль не проходила полностью, но значительно снижалась, только я переступала порог работы. (А когда всё началось, боли были только на работе, дома не беспокоило ничего, это потом через месяцев 6 перетекло на постоянное). Есть ли шанс, что со временем мышцы перестанут меня мучать? При условии конечно выполнения упражнений, которые вы мне прислали. В будущем планирую детей, можно ли их будет брать на руки? Это же не критичная ситуация как я поняла, и можно ли продолжать катать этот ролл или в нем нет смысла? Спасибо большое!
И еще мне ставили миофасциальный синдром, есть ли смысл ходить на миофасциальный массаж?
Принятый ответ
Шанс конечно, есть, что боли пройдут, скорее всего в вашем случае фактора было 2(это постоянная однотипная нагрузка на грудной отдел и стресс), при стрессах боль имеет свойство усиливаться в несколько раз.
На данный момент противопоказаний к нагрузкам нет, тк по позвоночнику минимальные протрузии, они никак на состояние не повлияют. Ролл можно катать, массаж можно, но мягкие техники обязательно.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, протрузии межпозвонковых дисков Th6-8 без признаков сдавления нервных корешков, отмечается сужение межпозвонковые отверстий. Выявляется Гемангиома Th8. Гемангиома доброкачественная сосудистая опухоль, с очень медленным или отсутствующим ростом. По данным МРТ в динамике - она не увеличилась. В настоящее время показаний к хирургическому лечению нет.
Ваши жалобы скорее всего вызваны мышечно-тоническим синдромом, возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении.
В подобных случаях рекомендуется медикаментозное лечение боли : НПВП ( например Налгезин форте в дозах по инструкции, на время приема НПВП протекторы для желудка, например, омепразол). Местно на область боли обезболивающие мази, гели: вольтарен, найз.
Консультация невролога для коррекции терапии, добавления миорелаксантов, физиопроцедур. После купирования боли ЛФК для укрепления мышц спины.
Возможен массаж мышц спины без болевого компонента.
МРТ грудного отдела 1 раз в 12-24 мес для контроля гемангиомы.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
по поводу гемангиомы рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики, при достижении размера более 20мм рекомендуется консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202113 ответов
- 8 Декабря 20214 ответа
- 18 Февраля 20226 ответов
- 13 Июня 20239 ответов