Что вас беспокоит?
Температура 39 не сбивается
Добрый день Ребёнок 2 года 10 месяцев, 14,8 кг, ходит в сад. Очень часто болеет, но ранее никаких осложнений не было, только орви. Последний раз болел с 27.04.2026 по 06.05.2026, была температура 38,5 один день и небольшой кашель. Но вчера 11.05.2026 резко поднялась температура 38,5 днем, всю ночь была температура 39,3. Максимум получалось сбивать до 37,7 один раз, в остальном ночью и сегодня в течение дня температура ниже 38,5 не снижается (график приема жаропонижающих с дозировкой прикреплю). Воду пьет активно, кушает немного, когда 38,5 температура, активно играет, при 39 уже лежит. Мочеиспускание регулярное. Поноса, рвоты, сыпи нет. Вызвали утром скорую, сделали стрептотест - отрицательный. Но фельдшер все равно предположил наличие ангины, так как горло рыхлое и с налетом. Ничего не кололи. Позже сходили в поликлинику, педиатр подтвердил налет, сдали анализы; уже пришли результаты (фото прикреплю). Врач-педиатр прописал Панцеф + сбивание температуры (чередовать нурофен и парацетамол) Фельдшер такое сказал добавить однократно ношпу 1/2 - нормально ли это? Не станет хуже? Переживаю, что температура такая высокая второй день, снижается с трудом. Можно ли давать нурлфен и правильно ли назначали панцеф? И нормальна ли такая температура?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции.
Но в большинстве случаев препарат выбора в таких случаях - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема.
Эффект от антибиотика ждём через 48-72 часа от начала приёма препарата
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2 на вес ребёнка 7,4 мл
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6
На вес ребёнка 8,9 мл
В свечах - 2 свечи по 100 мг
В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом
Добрый день. Я немного другие задала вопросы: можно ли добавлять ношпу, если температура 39 держится. И что насчет антибиотика Панцеф. Нам прописали его, соответсвенно, его мы и начали пить. Разве можно прыгать так на амоксиклав?
Если уже начали приём панцефа, то продолжаем, но есть риск, что если это действительно ангина, он может быть не эффективен.
Ношпу добавлять не нужно, по современным данным она не влияет на скорость снижения температуры.
Температуру сбиваем как писала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сама по себе такая температура не опасна для организма ребёнка. Это нормальный иммунный ответ.
По представленным анализу крови отмечается повышение нейтрофилов, что может быть при бактериальной инфекции, поэтому если подозревают ангину, антибиотик может быть назначен.
Только обычно препарат выбора амоксициллин 50 мг на кг, если нет аллергии и после 2 месяца не принимали.
Эффективность от антибиотика оценивается через 3 суток
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Амоксиклав принимали в начале марта, но сейчас назначали Панцеф, и мы его уже начали пить. Что делать в такой ситуации?
Также интересует добавление Ношпы, так как это фельдшер советовал для быстрого сбивания температуры
Если уже принимаете, может быть оставлен.
Ношпа до 6 лет запрещена по инструкции, не используется для снижения температуры
Спасибо за ответ!
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови данные за бактериальную инфекцию, идет нарастание нейтрофилов. Для более эффективного снижения температуры тела, нужно увеличить потребление жидкости и правильно дозировать препараты жаропонижающие. Ибупрофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на 1 кг массы тела. Можно чередовать препараты. После того, как вы дали ибупрофен или парацетамол , предложите воду ребенку. Если недостаточно жидкости, то температура очень плохо будет снижаться.
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленному анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию - нейтрофилы повышены. В таких случаях основное лечение - антибактериальная терапия, панцеф оправдан. Температура - это защитный механизм, при высокой температуре погибают возбудители и стимулируется иммунная система. Но-шпа не рекомендуется, она не имеет точки приложения
Принятый ответ
Доброе утро
Если температура высокая, при приеме жаропонижающего температура и не должна стать 36,6. То есть если она падает на полтора градуса – препарат уже эффективен и работает.
Ибупрофен и парацетамол можно чередовать, например, если не выдерживаем интервал 6 часов между ибупрофеном, 8 часов между парацетамолом.
По результату анализа от отмечаются признаки бактериальной инфекции.
14,8*8*5/100=5,92 мл панцеф
Можнт Округлить до 6 мл в сутки
14,8*10*5/100=7,4 мл нурофен 100/5
14,8*15*5/120=9,2 мл парацетамол 120/5
показано обильное питье, это будет снимать интоксикацию и тогда температура будет повышаться реже или легче снижаться
В детском возрасте ношпу не используем, можно растирать ручки и ножки, если они холодные.
Вообще повышение температуры это нормальный ответ на инфекцию.
Лихорадка это симптом болезни , а не сама болезнь .
Ориентируемся конкретно на самочувствие ребенка при повышении температуры ( активность , поведение , аппетит )
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 201812 ответов
- 9 Мая 20192 ответа