Что вас беспокоит?
Ребенку 2 года ночная рвота без причины
Ребенку два года, вырвало ночью сегодня и позавчера Ребенок не болеет, нет температуры или насморка Рвота была примерно через 3-4 часа после засыпания, оба раза Рвет, без твёрдых кусков пищи На ночь обычно ест смесь молочную(смесь не меняли, банка не новая) Днём ребенок активный,играет, гуляет В дневной сон её не рвет Подскажите что это может быть и чем помочь ребенку? Ни каких хронических заболеваний нет,и проблем с желудком никогда не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию наиболее вероятно функциональное состояние, которое часто связывают с гастроэзофагеальным рефлюксом.
В норме пища не должна возвращаться обратно в пищевод, но во время глубокого ночного сна мышцы расслабляются и сфинктер между пищеводом и желудком может приоткрываться.
Так как рвота случается именно через несколько часов после засыпания и днем такого нет, скорее всего, смесь не успевает полностью эвакуироваться из желудка перед сном и провоцирует заброс.
Также нельзя исключить, что это реакция на перерастяжение желудка воздухом или начало кишечной инфекции, но отсутствие температуры, хорошее самочувствие днем и связь только с ночным эпизодом, делают рефлюкс наиболее вероятной причиной.
В подобной ситуации обычно рекомендуют пересмотреть вечерний режим кормления.
Для начала имеет смысл сдвинуть последний прием пищи минимум на 1-1,5 часа до укладывания или дать чуть меньший объем, чем обычно, чтобы желудок не был переполнен, когда ребенок уснет.
После кормления можно подержать малыша вертикально около 10-15 минут, не укладывать сразу, если держать на руках доставляет неудобство, можно предложить малышу посидеть или походить (важно, чтобы сразу после смеси какое-то время было вертикальное положение, не принимать сразу горизонтальное). Это поможет уменьшить заброс.
Также можно немного приподнять головной конец кроватки с помощью подушки/полотенца, положенных под матрас, чтобы во сне верхняя часть тела находилась выше уровня желудка.
Здравствуйте, через 1,5 часа после моего вопроса у старшей дочери (7 лет)началась рвота, а у меня сильная диарея
Время у нас было 03:30🤦♀️
В таком случае, вероятно, кишечная инфекция, рвота у младшего ребенка могла быть связана с ней.
Обычно в таких ситуациях боимся обезвоживания, поэтому в первую очередь рекомендуют отпаивать ребенка водно-электролитными растворами (например, регидрон био, адиарин регидрокомплекс) по 5-10 мл каждые 5-10 мин.
После рвоты сразу не даем пить, может спровоцировать повторную рвоту, выжидаем хотя бы 15-25 минут.
Соблюдать диету (исключить жареное, соленое, копченое, сырые фрукты и овощи, молочные продукты).
Первое время аппетит может быть нарушен. Можно предлагать ребенку чаще кушать, дробно, маленькими порциями, ориентируйтесь на аппетит.
На данный момент можно предлагать: сухарики из пшеничного хлеба, супы на втором бульоне из нежирных сортов мяса/рыбы (судак, треска, минтай), вареные/тушеные или на пару говядину, кролика, курицу/индейку без кожи, паровой омлет, каши гречневая, рисовая, овсяная на воде, овощи вареные/на пару - морковь, брокколи, кабачок, картофель.
Диету желательно держать минимально 7-10 дней, затем постепенно расширять меню и возвращаться к привычному рациону питания.
Красные флаги, которые требуют осмотра врача или вызов СМП: отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов, плач без слез или очень тихий, вялость, чрезмерная сонливость, ребенка трудно разбудить, сухость кожи, слизистых, неукротимая рвота , концентрированная моча, «запавшие глаза»
Спасибо большое🙏
Рада была помочь 🙏
Скорейшего выздоровления ☀️
Здравствуйте. Один из вариантов - может быть функциональная рвота. Специфического лечения нет.
В течение дня после эпизода рвоты рекомендуется давать ребёнку солевые растворы - адиарин регидрокомплекс, регидроВит, например, так как с рвотой теряются микроэлементы. На каждый эпизод рвоты расчёт раствора - 10 мл на 1 кг веса - в течение дня небольшими порциями охлажденный раствор давать по 1 десертной или столовой ложке.
За неотложной медицинской помощью при рвоте следует обратиться, если :
-у ребёнка апатия и безразличие
-сильная головная боль, затрудненное опускание подбородка к груди, повышенная чувствительность к свету, прикосновениям
-боль в животе, вздутие живота
-кровь в стуле
-рвота зеленью, "кофейной гущей".
В настоящее время требуется наблюдение, если добавятся другие симптомы - жидкий стул, лихорадка - то это может говорить о кишечной инфекции.
Осмотр ребёнка педиатром или гастроэнтерологом тоже рекомендуется в подобных случаях.
Здравствуйте, через 1,5 часа после моего вопроса у старшей дочери (7 лет)началась рвота, а у меня сильная диарея
Время у нас было 03:30🤦♀️
Спасибо большое🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Вот и ответ на вопрос- так начиналась кишечная инфекция.
Здравствуйте, подскажите, сколько раз уже повторяется, два? Ил ранее тоже такое было?
Что и когда перед ночным сном кушает ребёнок, во сколько ужин?
Возможные причины такой рвоты это, рефлюкс, переедание, поздний и плотный ужин, психогенный фактор- стресс.
Как ребёнок уходит в сон, без истерик?
Здравствуйте, через 1,5 часа после моего вопроса у старшей дочери (7 лет)началась рвота, а у меня сильная диарея
Время у нас было 03:30🤦♀️
В таком случае это проявление кишечной инфекции. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Смекта в возрастной дозировке,5 дней. Энтерол по возрасту, 10 дней. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость. Скорейшего выздоровления
Спасибо большое 🙏
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы🌷
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20184 ответа
- 24 Сентября 201812 ответов
- 9 Ноября 20184 ответа
- 10 Июня 20191 ответ